多發(fā)老年人

無傳染性

黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為中心視力減退，有中心暗點盘嘉，視物變形冈柑。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血蹲京，圓形或橢圓形衔密，邊界不清，微隆起蚊牌，大小約為1/4~3/2視盤直徑(pd).以1pd以下為多見找蝗。病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血，偶有呈放射形排列的點狀出血诀虹。病灶外周有一色素紊亂帶渊输。病變大多以中央凹為中心，半徑為1pd的范圍內(nèi)晌颅。病程末期奸误，黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕。

診斷
(1)病變早期真仲，眼底完全正常袋马，但中心視力已有明顯下降，易被誤診為弱視或癔病袒餐。病變進展緩慢飞蛹，但為對稱性進行性，往往在30歲左右呈現(xiàn)典型改變灸眼，中心視力下降至0.1或更低。
(2)眼底檢查：在病人述中心視力下降時墓懂，往往黃斑病變不顯著焰宣，兩者不成比例；隨后黃斑中心凹反光消失捕仔，出現(xiàn)不均勻的色素點匕积，呈灰色反光，最終黃斑變性榜跌，為脫離色素圓形區(qū)闪唆，有金箔樣反光盅粪。脈絡膜變白，血管變細擅很，視盤色淡等像得。
(3)在出現(xiàn)眼底改變之前，熒光血管造影可顯示黃斑區(qū)高熒光鹅甚。
(4)視電生理轨醒，eog輕度降低，erg顯示視錐功能逐漸喪失夸截。
鑒別
要與視網(wǎng)膜靜脈阻塞佃逆， 高血壓視網(wǎng)膜病變，低灌注視網(wǎng)膜病變鑒別儒淌。

黃斑病變中醫(yī)治療
中醫(yī)藥治療黃斑變性具有很大優(yōu)勢雷昵。黃斑變性的治療，目前現(xiàn)代醫(yī)學沒有特效的治療方法品客，臨床也常根據(jù)病程的階段榴弧，使用抗氧化劑，維生素類助店，止血劑磁滚，以及視神經(jīng)營養(yǎng)藥或細胞激活制劑。對脈絡膜有新生血管的及早施行光凝術宵晚，以免病情惡化垂攘。此時，光凝可以封閉已經(jīng)存在的新生血管淤刃，不能阻止新的新生血管的形成晒他，所以以上的治療大多為對癥治療。由于中藥的獨特的藥理作用逸贾，對于慢性反復性的疾病陨仅，療效很好，對于保護視細胞铝侵，穩(wěn)定和提高視力灼伤，對阻止病情的復發(fā)，瘢痕的修復咪鲜，防止另眼病情發(fā)展狐赡。尤其對陳舊性出血及滲出的吸收，尤為專長疟丙。能夠整體調(diào)整人的機能颖侄，并且毒副作用極小，所以在治療的過程中聋遮，爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的效果
黃斑病變西醫(yī)治療
1重柄、激光治療：用激光所產(chǎn)生的熱能庆率，摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管汤史，并不能阻止新的新生血管的形成软殿，是一種對癥治療。同時邓樟，激光稍一過量缸秀，本身可以使脈絡膜新生血管增生，且對附近的正常組織也產(chǎn)生損壞役默，視功能將受到大的影響唯碗，必須警惕。
2冤牢、經(jīng)瞳溫熱療法(ttt):此法是采用810nm波長的近紅外激光铐向，在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5w/cm2,穿透力強而屈光間質(zhì)吸收少，使靶組織緩慢升溫10℃左右丙者。但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度复斥，非特異性的作用于cnv,對周圍正常組織損傷較小。治療后械媒，cnv內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部cnv閉合目锭，并促進出血和滲出的吸收，同時還相對保留一定的視功能纷捞。因此痢虹，ttt適合治療各種cnv,包括隱匿性和典型性cnv.
3、光動力療法(pdt):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中主儡，當藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時奖唯，用689nm激光照射激發(fā)光敏劑，從而破壞異常的新生血管糜值，而對正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷丰捷。所以被用于治療老年性黃斑變性的cnv,特別是中心凹下的cnv.該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法寂汇。
4病往、手術治療：如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除、黃斑轉位術免姻、視網(wǎng)膜移植等狐兴。已為本病的治療帶來了希望。

1恐程、黃斑病變的預防注意事項是平時注意休息不要過度用眼睛，避免形成近視野言。切忌目不轉睛,自行注意頻密并完整的眨眼動作皿理，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間孟庵，避免淚液蒸發(fā)。
2题姜、多吃各種水果补蠢，特別是柑桔類水果，還應多吃綠色蔬菜贪庄、糧食姜架、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助鞠哥。保持良好的生活習慣隙譬，睡眠充足，不熬夜会烙。
3负懦、避免長時間連續(xù)操作電腦，注意中間休息柏腻，通常連續(xù)操作1小時纸厉，休息5-10分鐘。休息時可以看遠處或做眼保健操五嫂。
4颗品、如果出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，有灼傷或有異物感沃缘，眼皮沉重躯枢，看東西模糊，甚至出現(xiàn)眼球脹痛或頭痛孩灯，休息后仍無明顯好轉闺金，那就需要上醫(yī)院了。積極治療原發(fā)病峰档。
5败匹、平時注意不要強光直射眼睛。另外防止眼外傷步蛮。不宜養(yǎng)長毛型寵物遂冰。應定期到正規(guī)醫(yī)院做眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)黃斑變性西寸，有利于及時治療黃斑病變则涎。

1、出現(xiàn)視物變形等癥狀枢慰，及時去醫(yī)院治療沈席。
2、不能吸煙艾维，要合理飲食谭迄，多攝取綠葉蔬菜杉朝，少攝取高脂肪食物，同時要進行適當?shù)腻憻捳刂企w重及血壓羹圣、血脂、血黏度贫宫。服用抗氧化劑拼岳，即維c、e况芒、β胡蘿卜素和補充微量元素也能預防和減緩該病的進一步發(fā)展惜纸。