男性

有傳染性

常見的有以下幾種：
1、急性淺表性龜頭炎(acute superficial balanitis)
是龜頭急性炎癥几苍，常由于創(chuàng)傷翻屈，摩擦，肥皂妻坝，清潔劑等刺激局部而引起奋肄，主要表現(xiàn)為局部水腫性紅斑，糜爛滲液折扮，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰和大皰逃口，繼發(fā)細菌感染后形成潰瘍面，并有膿性分泌物竭豺，上述癥狀可由局部摩擦编苛，包皮翻轉(zhuǎn)不良，分泌物積聚裤魔，刺激創(chuàng)面而使炎癥加重娜摇，自覺疼痛與壓痛，局部炎癥顯著者赖巴，可伴有輕度全身癥狀沿信。
2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎(circinate erosive balanitis)
臨床表現(xiàn)有兩型猩刁，一種是reiter病的早期表現(xiàn)组漏。另一種是持久性，復(fù)發(fā)性龜頭炎新蟆，伴環(huán)狀或多環(huán)狀損害觅赊，初起為龜頭及包皮處紅斑右蕊，逐漸擴大，呈環(huán)狀或多環(huán)狀吮螺，以后形成淺表潰瘍面饶囚，包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚，常繼發(fā)感染而使癥狀加重规脸，失去其環(huán)狀特征而不易與淺表性潰瘍區(qū)別坯约。
3熊咽、念珠菌性龜頭炎(candidal balanitis)
念珠菌性龜頭炎可為原發(fā)性莫鸭，也可為繼發(fā)性，后者常繼發(fā)于糖尿病患者横殴，老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后被因，臨床表現(xiàn)為紅斑，表面光滑衫仑，邊緣輕度脫屑梨与，并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰，緩慢向四周擴大满戒，境界一般清楚枚从，腹股溝部也可被累及，急性發(fā)作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑蕴黎，境界不清楚榛狮，可有糜爛，滲液阱剂，病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌嫡靠，反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮干裂乘害，纖維化和硬化改變杂飘。
4、漿細胞性龜頭炎(plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon)
是包皮內(nèi)側(cè)和龜頭的一種慢性炎癥汹即，伴漿細胞浸潤触咧，惟一至數(shù)個境界清楚的炎性紅斑，表面濕潤有光澤唤邻，有時可伴有糜爛和點狀出血坡牛，外觀像未干透的防齲涂膜，表面有似辣椒粉樣的細小斑點兼犯，病理切片可見表皮萎縮忍捡，角質(zhì)層和顆粒層消失，真皮乳頭內(nèi)大量漿細胞浸潤切黔，毛細血管擴張砸脊，有含鐵血黃素沉著具篇。
5、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎(micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis)
好發(fā)于老年人凌埂，多有包皮環(huán)切手術(shù)史驱显，表現(xiàn)為龜頭上出現(xiàn)被覆銀白色云母狀鱗屑的疣狀贅生物，似銀屑病樣損害瞳抓，可形成皸裂及潰瘍埃疫，患處逐漸失去彈性，日久呈萎縮性改變孩哑，組織病理示表皮角化過度栓霜，角化不全，呈假上皮瘤樣增殖横蜒，棘層肥厚胳蛮，真皮上部慢性炎癥細胞浸潤。
此外候铸，阿米巴迄岸，滴蟲感染時也可引起龜頭炎，阿米巴性龜頭炎多來自腸道阿米巴病眨额，滴蟲性龜頭炎有與滴蟲感染的女性性交史等苗泰，分泌物可找到阿米巴原蟲或滴蟲。

1.病毒分離發(fā)現(xiàn)單純皰疹病毒的笋再，提示生殖器皰疹莲轮。
2.核酸檢測發(fā)現(xiàn)單純皰疹病毒-2核酸的，提示生殖器皰疹畅镐。
3.懸滴法檢查铡急，發(fā)現(xiàn)滴蟲的，提示滴蟲性包皮龜頭炎践桂。
4.皮膚貼斑試驗有助于接觸性皮炎的診斷径露。
5.血、尿常規(guī)檢查级汹，當(dāng)血常規(guī)及（或）尿常規(guī)中的白細胞計數(shù)升高時摹菠，可以認(rèn)為可能存在感染，當(dāng)感染較重時甚至需要全身性抗感染治療骗爆。

診斷
主要依據(jù)臨床表現(xiàn)次氨，結(jié)合病理檢查和實驗室檢查，如念珠菌感染引起者摘投，病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌煮寡。阿米巴原蟲引起者，取分泌物做涂片檢查犀呼，可找到阿米巴原蟲幸撕；漿細胞性龜頭炎病理改變具有診斷價值薇组。
鑒別診斷
1.滴蟲性包皮龜頭炎 龜頭部可見丘疹和紅斑，逐漸擴大坐儿，邊緣清楚律胀，紅斑上可見針頭大小的小水泡，最后形成糜爛面貌矿。分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)滴蟲炭菌。
2.生殖器皰疹 外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰，2～4天后破潰形成糜爛或潰瘍逛漫，自覺疼痛位满。腹股溝淋巴結(jié)常腫大，有壓痛普毙，可出現(xiàn)發(fā)熱艘励、頭痛聂闺、乏力等全身癥狀捍骇。
3.急性龜頭炎 患者自覺龜頭或陰莖部疼痛、灼熱及瘙癢感咨捕，與衣褲磨擦后加重闰收。由于陰莖頭墜脹及衣褲摩擦，有時活動不便础川。體格檢查可見包皮內(nèi)面及龜頭局部紅斑淀税、充血、糜爛韵绿、滲出狂篇，甚至出血，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰或潰瘍面赁栈，并有惡臭的乳白色膿性分泌物岗屏，有時出現(xiàn)尿道口紅腫。局部炎癥顯著者漱办，可伴有輕度全身癥狀这刷，如疲勞、乏力娩井、低熱暇屋、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。
4.接觸性皮炎 接觸過敏性物質(zhì)的范圍內(nèi)可出現(xiàn)界限清晰的紅腫洞辣，可伴有水泡形成咐刨，局部瘙癢不適，水泡潰破后有淡黃色滲出扬霜。

1.對癥處理

保持局部的清潔定鸟，避免各種刺激绒尊，包皮過長者應(yīng)做環(huán)切術(shù)。

2.局部治療

糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷仔粥，干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏婴谱。

3.病因治療

病因明確者應(yīng)予相應(yīng)的藥物治療。如念珠菌龜頭炎可外用制霉素菌霜及苍、克霉唑决太、益康唑、咪康唑霜勾疏，或口服抗真菌藥晴灿，如伊曲康唑、氟康唑蛉渡、咪康唑社芳、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑旧毯、替硝唑肢构、曲古霉素。阿米巴性龜頭炎給予依米丁战钾、甲硝唑踪钞、替硝唑。如配偶同時患有念珠菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎辖嫁，必須同時治療泼司。

專業(yè)護理
1、控制自慰：年輕男性性欲旺盛暖眼，在沒有性伴的情況下惕耕，自慰是比較常見的事，如果自慰動作粗暴诫肠，就會造成包皮損傷司澎。由于自慰時高度興奮，損傷又比較小区赵，可能不易覺察惭缰。但包皮上的損傷易受到細菌污染，從而誘發(fā)包皮龜頭炎笼才。
2漱受、注意外生殖器衛(wèi)生：青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛，如果不注意經(jīng)常清洗骡送，包皮皮脂腺分泌的液體就會積存在包皮下昂羡，形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細菌良好的培養(yǎng)基地摔踱，不及時清除就會引起細菌感染虐先。平時洗澡時怨愤，應(yīng)將包皮翻轉(zhuǎn)，洗凈包皮囊內(nèi)的包皮垢徘涤，是預(yù)防炎癥的最簡單而又行之有效的辦法乒稚。
3、包皮手術(shù)：包皮手術(shù)就是對過長的包皮進行切除想受，即在陰莖背部直切一個口咐笙，然后在橫向剪一圈多余的包皮。包皮過長往往會影響夫妻間性生活的美滿谱累，因為過長的包皮將男性最為敏感的部位——龜頭覆蓋昨把，使得在性交過程中不能得到較強烈的刺激，故造成性生活的不協(xié)調(diào)谒电。目前最好的解決辦法還是動手術(shù)進行治療臼格。
日常護理
1、注意局部衛(wèi)生冗呀，每日清洗龜頭和包皮瘦涵，如包皮過長要及時治療，必要時作包皮環(huán)切術(shù)溺瘩，及時清潔包皮垢很有必要锥惋。
2、避免不潔性交开伏，潔身自好。
3遭商、夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活固灵，及時治療，如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療劫流。
4巫玻、對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免引起更加嚴(yán)重的感染祠汇。
5仍秤、如形成潰瘍或糜爛要及時換藥，每日換藥2次可很，避免不適的刺激诗力。

經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥我抠。如有包皮過長或包莖時應(yīng)行包皮環(huán)切術(shù)苇本。