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春雨醫(yī)生

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卵巢囊腫

卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)界赦,各種年齡均可患病钧大,但以20-50歲最多見朽褪。卵巢囊腫一般不會對人體造成損害辱挥,大多數(shù)患者的可自行消失犁嗅;但部分患者的囊腫可不斷增大,引起下腹部不適晤碘、月經(jīng)異常等癥狀愧哟,還可能出現(xiàn)囊腫破裂、感染等繼發(fā)病變哼蛆,引起嚴(yán)重情況蕊梧。

好發(fā)于20—50歲女性

無傳染性

癥狀:
卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現(xiàn),患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)沮念,以后隨著腫瘤的生長配亮,患者有所感覺,其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)澜碎,大小增荐,發(fā)展,有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同嫡境。
1贯森、下腹不適感
為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀稼那,由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響,使腫瘤在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶沛目,以致患者有下腹或骼窩部充脹搞吱,下墜感。
2莲赐、腹圍增粗硼县,腹內(nèi)腫物
是主訴中最常有的現(xiàn)象,患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小访递,方才注意到腹部增大晦嵌,或在晨間偶然感覺,因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物拷姿,加之腹脹不適惭载。
3、腹痛
腫瘤無并發(fā)癥响巢,極少疼痛棕兼,因此,卵巢瘤患者感覺腹痛抵乓,尤其突然發(fā)生者伴挚,多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),偶或?yàn)?a href="/pc/disease/315019/" class="s-link">腫瘤破裂灾炭,出血或感染所致茎芋,此外,惡性囊腫多引起腹痛蜈出,腿痛田弥,疼痛往往使患者以急癥就診。
4净处、月經(jīng)紊亂
一般卵巢安仁,甚至雙側(cè)卵巢囊腫,由于并不破壞所有的正常卵巢組織婉固,故多半不引起月經(jīng)紊亂吠童,有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變稼乃,引起子宮內(nèi)膜充血而起输奢;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致,因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響之仍。
5屉韧、壓迫癥狀
巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致谆藐;并且往往合并腹水圣界,形成所謂 m eigs 綜合癥。
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔监灌,使腹腔內(nèi)壓增加贷币,影響下肢靜脈回流,可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫狂鞋;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈片择,往往引起一側(cè)下肢水腫潜的。
盆腹腔臟器受壓骚揍,發(fā)生排尿困難,尿潴留啰挪,便急或大便不暢等現(xiàn)象信不。
體征:
1、腹內(nèi)腫塊
中等大以下的腹內(nèi)腫塊亡呵,如無并發(fā)癥或惡變抽活,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔锰什, 腫塊一般無觸痛下硕,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛汁胆,甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀梭姓。
2、腹水征
腹水存在常為惡性腫瘤的特征撰类,但良性囊腫如卵巢纖維瘤乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水驱请, 內(nèi)分泌癥狀 如多毛,聲音變粗拼建,陰蒂肥大等為男性化囊腫墓永。
3、惡病質(zhì)
其特征是腹部極度膨大辜尝,顯著消瘦毫蚁,痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭。
臨床上對于卵巢瘤的診斷應(yīng)達(dá)到4個(gè)要求:
(1)是否卵巢腫瘤雳址;
(2)是何種卵巢腫瘤丐鸽;
(3)有無并發(fā)癥;
(4)何側(cè)生長供撵。

妊娠試驗(yàn)郊男、胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、彩色多普勒超聲孵堪、MRI撤防、血清腫瘤標(biāo)志物等,以及個(gè)別特殊情況下應(yīng)用腹腔穿刺棒口、腹腔鏡檢查寄月、剖腹探查等。
1.B超
最簡便易行的診斷方法无牵⊙梗可檢測腫塊的部位、大小茎毁、形態(tài)克懊,提示囊性還是實(shí)性,囊內(nèi)有無乳頭七蜘,以及鑒別卵巢腫瘤谭溉、腹水和包裹性積液等。臨床診斷符合率>90%,但直徑小于25px不易測出橡卤。同時(shí)超聲多普勒的掃描扮念,能測定卵巢及其新生組織的血流變化,有助于診斷碧库。
2.放射學(xué)診斷
腹部平片:卵巢畸胎瘤柜与,可顯示骨骼及牙齒,囊壁為密度增高的鈣化層乞哀,囊腔呈放射透明影谤变。
ct、MRI趴鹰、pet-ct:可清晰顯示腫塊胚砰,進(jìn)行定位和定性,良性腫瘤多呈均勻性吸收纠沉,囊壁薄敬魏,光滑,惡性腫瘤輪廓不規(guī)則岔雾,向周圍浸潤或伴腹水底盅,并可了解肝、肺及腹膜后淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移黑乞。
盆腔淋巴結(jié)造影可判斷卵巢腫瘤有無淋巴道轉(zhuǎn)移揉贡。
3.其次
若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣拟祖,能制造和釋放抗原拣挪,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出菠劝,稱為腫瘤標(biāo)志物赊舶,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。
(1)抗原標(biāo)志物ca125是卵巢腫物較敏感的腫瘤標(biāo)志物赶诊。afp是內(nèi)胚竇瘤的最好腫瘤標(biāo)志笼平。未成熟畸胎瘤afp值也可升高,afp的升高常先于臨床體征舔痪,它在診斷和監(jiān)護(hù)方面都具有重要意義寓调。
(2)激素標(biāo)志物絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hcg)是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病特異性很高的標(biāo)志物,卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高锄码。顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤患者雌激素水平上升夺英。30%的睪丸母細(xì)胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。
(3)酶的標(biāo)志物/乳酸脫氫酶(ldh)在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高巍耗。
4.細(xì)胞學(xué)檢查:陰道脫落細(xì)胞學(xué)涂片對找癌細(xì)胞的陽性率不高秋麸,意義不大渐排。腹水或腹腔沖洗液找癌細(xì)胞對卵巢癌i期患者進(jìn)一步分期及治療有意義馆柬。胸水應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查有無臨床轉(zhuǎn)移。
5.近年烤酌,卵巢癌早期診斷技術(shù)的研究不斷取得進(jìn)展吻霎, 特別是在質(zhì)譜分析技術(shù)、生物芯片惫康、基因診斷及免疫學(xué)等方面睹梢。
6.腹腔鏡檢查
可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔赢瘦,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)九窿。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)汇泰。

診斷
一旦發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫坦膘,應(yīng)盡早確定其為腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫”ⅲ可依據(jù)腫瘤生長的快慢承跟、大小、性狀绊寻,以及相應(yīng)的檢查花墩,如:子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影澄步、超聲診斷或腹部斷層掃描冰蘑、核磁共振,乃至腹腔鏡檢查、剖腹探查祠肥,可以明確診斷允跑,如果是腫瘤性的囊腫,不管是否懷疑為惡性均要早期手術(shù)切除搪柑。
1聋丝、影像學(xué)檢查
B超:最簡便易行的診斷方法」つ耄可檢測腫塊的部位弱睦、大小、形態(tài)渊额,提示囊性還是實(shí)性况木,囊內(nèi)有無乳頭,以及鑒別卵巢腫瘤驶滚、腹水和包裹性積液等靡勾。臨床診斷符合率>90%,但直徑小于25px不易測出。同時(shí)超聲多普勒的掃描换秧,能測定卵巢及其新生組織的血流變化悦级,有助于診斷。
腹部平片:卵巢畸胎瘤辫航,可顯示骨骼及牙齒斑渠,囊壁為密度增高的鈣化層,囊腔呈放射透明影漓惕。
ct榕诬、MRI、pet-ct:可清晰顯示腫塊每贮,進(jìn)行定位和定性菜犀,良性腫瘤多呈均勻性吸收,囊壁薄榔汤,光滑栽斑,惡性腫瘤輪廓不規(guī)則,向周圍浸潤或伴腹水危融,并可了解肝畏铆、肺及腹膜后淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。
盆腔淋巴結(jié)造影可判斷卵巢腫瘤有無淋巴道轉(zhuǎn)移吉殃。
2辞居、腫瘤標(biāo)記物: 目前無任何一種腫瘤標(biāo)記物為某一腫瘤專一獨(dú)特專有,各種類型均可有相對較特殊的標(biāo)記物蛋勺,可用于鑒別診斷及病情監(jiān)測瓦灶。
①ca125:80%卵巢上皮內(nèi)癌的患者該指標(biāo)高于正常值鸠删,90%以上患者ca125水平的高低與病情緩解或惡化相一致,可用于病情監(jiān)測贼陶,敏感度高刃泡。
②afp:對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性價(jià)值,對未成熟畸胎瘤碉怔、混合性無性細(xì)胞瘤中含有卵黃囊成分者有協(xié)助診斷意義烘贴。
③hcg:原發(fā)性卵巢絨癌有特異性。
④性激素:可分泌激素的功能性卵巢腫瘤有意義撮胧,如顆粒細(xì)胞瘤庸伏、卵泡膜細(xì)胞瘤可產(chǎn)生較高的雌激素等。漿液性围娃、粘液性或勃勒納瘤有時(shí)可分泌一定量的雌激素技乡。
3、腹腔鏡檢查:可直接觀察腫塊的情況碎痘,同時(shí)對盆腹腔及橫膈進(jìn)行探查技碍,并在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢,抽吸腹腔液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查创靴。
4云许、細(xì)胞學(xué)檢查:陰道脫落細(xì)胞學(xué)涂片對找癌細(xì)胞的陽性率不高,意義不大秫痪。腹水或腹腔沖洗液找癌細(xì)胞對卵巢癌i期患者進(jìn)一步分期及治療有意義延杯。胸水應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查有無臨床轉(zhuǎn)移捅没。
5叭舰、近年,卵巢癌早期診斷技術(shù)的研究不斷取得進(jìn)展舀黄, 特別是在質(zhì)譜分析技術(shù)忱当、生物芯片、基因診斷及免疫學(xué)等方面治专。
鑒別診斷
1卖陵、子宮肌瘤:漿膜下肌瘤或肌瘤囊性變易與卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤或囊腫相混淆。肌瘤常為多發(fā)性张峰,與子宮相連泪蔫,并伴月經(jīng)異常如月經(jīng)過多等癥狀,檢查時(shí)腫瘤隨宮體及宮頸移動(dòng)喘批。B超等檢查可幫助診斷撩荣。
2、妊娠子宮:妊娠早期或中期饶深,三合診時(shí)宮體與宮頸似不相連餐曹,易將柔軟的宮體誤認(rèn)為卵巢腫瘤逛拱。但妊娠婦女有停經(jīng)史,若能詳細(xì)詢問病史台猴,作hcg測定或B超檢查可鑒別朽合。
3、腹水:大量腹水應(yīng)與巨大卵巢囊腫鑒別饱狂,腹水常有肝病祖擦、心臟病史,平臥時(shí)腹部兩側(cè)突出如蛙腹装魁,叩診腹部中間鼓音灸尾,兩側(cè)實(shí)音,移動(dòng)性濁音陽性歉冷;巨大囊腫平臥時(shí)腹部中間隆起汗势,叩診濁音,腹部兩側(cè)鼓音乳后,移動(dòng)性濁音陰性锁熟;下腹塊物邊界清楚,B型超聲檢查可以鑒別确奄。
4麸媒、附件炎性包塊:有慢性盆腔炎與不育史,包塊位置較低闪铸,有觸痛胚览,與子宮有粘連。
5需五、尿潴留:多有排尿困難或尿不凈病史鹉动,增大的膀胱如包塊位于下腹正中,邊界不清宏邮,導(dǎo)尿后包塊即消失泽示,亦可用B超檢查鑒別。

對良性蜜氨、非贅生性械筛、囊腫的直徑大小在5厘米以內(nèi),又無任何癥狀的卵巢囊腫飒炎,不必作特殊處理埋哟,大部分可被機(jī)體吸收,自然消失郎汪。如果囊腫的大小超過5厘米赤赊,定期觀察時(shí)有發(fā)展趨勢,或囊腫發(fā)展快怒竿、增大明顯砍鸠,則應(yīng)入院手術(shù)治療扩氢。手術(shù)為卵巢囊腫切除術(shù),輸卵管卵巢切除術(shù)京佃,附件及全子宮切除椎裕。

腫塊小于125px,疑為卵巢瘤樣病變的非腫瘤性卵巢囊腫,可做短期觀察崔狂,或口服避孕藥物皿进。

超聲引導(dǎo)下介入治療囊腫,是在超聲引導(dǎo)下用較細(xì)的進(jìn)口ptc針穿刺茶链,超聲下可看到針尖在囊腫內(nèi)的位置臊瞬,囊腫抽吸減壓后,囊液不會外溢颓之,囊液抽盡后银景,注入硬化藥物保留10分鐘就可將分泌囊液的細(xì)胞全部凝固,不再產(chǎn)生囊液鹤梳,同時(shí)將硬化藥物再全部抽出诽粪,囊內(nèi)只保留硬化藥物,一旦確診為卵巢良性腫瘤岁九,應(yīng)手術(shù)治療君铁。

根據(jù)患者年齡、生育要求及對側(cè)卵巢情況進(jìn)行手術(shù)方式的選擇据块。年輕码邻、單側(cè)的卵巢良性腫瘤患者應(yīng)行患者卵巢囊腫剝除術(shù)或卵巢切除術(shù),盡可能保留正常卵巢組織及對側(cè)正常卵巢另假。即使為雙側(cè)卵巢囊腫也應(yīng)該爭取行雙側(cè)卵巢囊腫剔除術(shù)像屋,保留正常卵巢組織。圍絕經(jīng)期患者可行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮及雙附件切除術(shù)浪谴。手術(shù)中剖視腫瘤肉眼觀察區(qū)分良惡性开睡,必要時(shí)冰凍病理切片組織學(xué)檢查明確性質(zhì),確定手術(shù)范圍苟耻。大的腫瘤尤其高度懷疑惡性腫瘤者,盡可能完整取出扶檐,防止腫瘤破裂囊內(nèi)液流出及腫瘤細(xì)胞播散種植凶杖。
卵巢囊腫施行手術(shù)的一個(gè)目的是排除惡性傾向。手術(shù)可采取開腹或腹腔鏡款筑。腹腔鏡與開腹手術(shù)相比智蝠,可減少住院時(shí)間、減少疼痛浩出,且術(shù)后恢復(fù)快铭梯。但腹腔鏡手術(shù)前靡隔,應(yīng)做好剖腹手術(shù)的準(zhǔn)備。

1.良性卵巢囊腫的手術(shù)治療

(1)卵巢囊腫切除術(shù)巷同,年輕患者尤其是絕經(jīng)前患者多采用此種術(shù)式谆纸,而盡可能保留正常的卵巢組織。

(2)輸卵管卵巢切除術(shù)豁箱,年齡較大(45歲以上)或絕經(jīng)后患者耻炕,可行行一側(cè)或雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理归闺,應(yīng)不計(jì)切口大小定邪,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口临辨,術(shù)中要注意腹壓快速變化引起患者脈搏买臣、呼吸、血壓的變動(dòng)筏拢,必要時(shí)加速輸液或輸血糖埋,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張窃这,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水瞳别,電解質(zhì)平衡失調(diào)等。

2.惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療

(1) 多數(shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期杭攻,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆祟敛、腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮兆解,附件粘連或浸潤馆铁,渾然一體,且緊貼盆腹膜锅睛,故現(xiàn)多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除埠巨,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除现拒,部分膀胱辣垒,輸尿管切除。

(2)對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤印蔬,不論是否全部切除勋桶,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷铅州。

妊娠合并卵巢囊腫的處理

卵巢囊腫合并妊娠較常見牛跷,但惡性腫瘤少見妊娠。妊娠期合并卵巢囊腫較非孕期危害更大溶瞬。妊娠合并良性卵巢腫瘤以成熟性畸胎瘤及漿液性(或粘液性)囊腺瘤居多叛榆,占妊娠合并卵巢腫瘤的90%,惡性者以無性細(xì)胞瘤及漿液性囊腺癌多喂惜。若無并發(fā)癥,妊娠合并卵巢腫瘤一般無明顯癥狀码遥。早孕時(shí)三合診即能查得服半。中期妊娠以后不易查出,需依靠病史及B超診斷掐股。早孕時(shí)腫瘤崁入盆腔可能引起流產(chǎn)乘澈,中期妊娠時(shí)易并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn),晚期妊娠時(shí)若腫瘤較大可導(dǎo)致胎位異常扳九,分娩時(shí)可引起腫瘤破裂尝鬓,若腫瘤位置低可梗阻產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn)。妊娠時(shí)盆腔充血玖瘸,可能使腫瘤迅速增大秸讹,促使惡性腫瘤擴(kuò)散。

早孕合并卵巢囊腫雅倒,可以等待至妊娠3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)璃诀,以免誘發(fā)流產(chǎn),妊娠晚期發(fā)現(xiàn)者蔑匣,可等待至足月劣欢,臨床后若腫瘤阻塞產(chǎn)道即可行剖宮產(chǎn),同時(shí)切除腫瘤裁良。若診斷或疑為卵巢惡性腫瘤凿将,應(yīng)盡早手術(shù),其處理原則同非孕期价脾。

中醫(yī)治療卵巢囊腫組成方:

海藻 12克牧抵,白芥子 10克,三棱 10克侨把,苡仁 20克犀变,桃仁 10克,夏枯草 20克秋柄,南星 6克考叽,赤芍 12克。
功能:理氣行滯门痕、活血祛痰办轮、軟堅(jiān)消腫。主治:適用各種囊腫困喜,尤其對卵巢囊腫效果顯著,對子宮肌瘤磨搭、畸胎瘤裤能、肝腎等囊腫也有一定的療效返引。用法:水煎服,藥液為 600毫升勿玖,每服 300毫升隔每,每日 2次,10天為 1個(gè)療程场比,1~ 2個(gè)療程B超 1次贼酵,如有療效,服藥可直到腫瘤消失為止模庐。用藥 3個(gè)療程烛愧,腫瘤繼續(xù)增大者為無效,可做CT檢查進(jìn)一步明確診斷另做治療掂碱。

方解:方中三棱怜姿、桃仁、赤芍理氣行滯疼燥、活血祛瘀 ,海藻沧卢、夏枯草、白芥子能消痰軟堅(jiān)醉者、散結(jié)消腫但狭,南星、苡仁化濕祛痰撬即,白芥子與海藻配合能消除黏膩之陰邪立磁,以上諸藥配伍,能使痰濕化搞莺,氣血通息罗,囊腫消也。

偏虛寒者加肉桂抛现、炮姜轴艇、鹿角膠;偏氣虛者加黃芪贾反、黨參婆掐、白術(shù);偏血虛者加熟地七萧、當(dāng)歸呜紊、阿膠;偏痰濕者加云茯苓憋勇、蒼術(shù)碧碉、土茯苓;偏血瘀者加水蛭、地鱉蟲炒肚、澤蘭猪出;偏氣郁者加香附、郁金酱赘、橘核鬓催;偏郁熱者加丹皮、黃柏恨锚、大黃宇驾;偏痛重者加元胡、川楝子猴伶、乳香课舍、沒藥、炮山甲蜗顽;偏腎虛腰痛者加杜仲布卡、枸杞等。如果突然出現(xiàn)小腹劇烈疼痛時(shí)雇盖,要及時(shí)做B超檢查看其腫瘤有扭轉(zhuǎn)否忿等,如有扭轉(zhuǎn)要及時(shí)手術(shù)治療。

卵巢囊腫對癥護(hù)理
1崔挖、每天利用半個(gè)小時(shí)的時(shí)間做做腹式呼吸對預(yù)防卵巢囊腫很有幫助贸街。腹部肌肉的收縮對子宮、卵巢等器官可以起到按摩的作用狸相,這是屬于卵巢囊腫的日常護(hù)理工作薛匪。
2、女性在月經(jīng)期荡档、流產(chǎn)后或者分娩后由其要注意卵巢囊腫的日常護(hù)理腥默。因此時(shí)女性身體虛弱,抵抗力也下降俭般,所以要注意保暖防寒匿微,避免受涼;多補(bǔ)充營養(yǎng)雕零,吃一些滋陰補(bǔ)陽翎味、補(bǔ)血補(bǔ)氣的食物;還要忌食涼性和刺激性食物等注意事項(xiàng)斟漏。
3民逾、在卵巢囊腫的日常護(hù)理中還包括不宜久坐這一點(diǎn)。因?yàn)槁殉蔡幱谂枨恢写嫜校枨惶幱谌梭w腹部的最下位置垫凝,而久坐會導(dǎo)致盆腔受壓迫填要,容易阻礙氣血循環(huán),使盆腔充血澜驮,影響其健康陷揪。因此生活中久坐的女性朋友一定要經(jīng)常起來活動(dòng)一下惋鸥,促進(jìn)血液循環(huán)杂穷。
4、在日常生活和飲食中要注意卦绣,不要濫用一些含激素類的藥物或補(bǔ)品耐量,飲食中少吃高膽固醇的食物,健康合理的飲食很重要滤港,也是卵巢囊腫的日常護(hù)理中需注意的相關(guān)事項(xiàng)廊蜒。
卵巢囊腫日常護(hù)理
1、養(yǎng)成日常運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣有助于卵巢囊腫的治療溅漾。
2山叮、避免高度緊張及精神刺激,保持樂觀情緒及充足睡眠添履。
3屁倔、卵巢囊腫患者得病期間,減少排卵的次數(shù)暮胧,提高自身的免疫能力蛹暗。

卵巢囊腫日常預(yù)防
1、不要過多地吃咸而辣的食物磕泡,不吃過熱坑哥、過冷、過期及變質(zhì)的食物萎括;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品弦途。吃這些食物可能會引起卵巢囊腫的產(chǎn)生。
2巡蛋、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣抡广,戒煙限酒。這樣可預(yù)防卵巢囊腫嚣刺。吸煙誉倦,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙揪孕,5年之后肿夜,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒梧杯。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)色查,長期吸煙喝酒的人薯演,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
3秧了、加強(qiáng)體育鍛煉跨扮,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽光下運(yùn)動(dòng)验毡,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外衡创,避免形成酸性體質(zhì)。避免患上卵巢囊腫晶通。
4璃氢、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人狮辽,經(jīng)常熬夜的人群一也,如夜唱卡拉ok、打麻將喉脖、夜不歸宿等生活無規(guī)律椰苟,都會加重體質(zhì)酸化,容易患癌癥搂拴。還有可能患上卵巢囊腫跷塘。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì)拣九,使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己舌恒。
5、不要食用被污染的食物含薄,如被污染的水瞒籍,農(nóng)作物,家禽魚蛋谓牢,發(fā)霉的食品等奇忆,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入巩烤。防止卵巢囊腫的纏身享处。
6、有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力铡喊,勞逸結(jié)合喝撒,不要過度疲勞。

卵巢囊腫健康教育
1诅岩、開展衛(wèi)生宣傳教育讳苦,高蛋白、富含維生素A飲食吩谦,避免高膽固醇食物鸳谜。高危婦女可口服避孕藥預(yù)防膝藕。
2、高危人群篩查:主要包括:風(fēng)險(xiǎn)評估咐扭、遺傳咨詢芭挽、brca基因檢測。對于篩查認(rèn)為高危的患者再進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)蝗肪。
3袜爪、重視卵巢腫瘤的診斷及處理:每年定期體檢,配合B超穗慕,ca125等檢查饿敲。卵巢囊腫大于125px,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。重視青春期前逛绵、絕經(jīng)后或口服避孕藥婦女發(fā)現(xiàn)卵巢腫大,應(yīng)及時(shí)明確診斷央垢。盆腔腫塊門診不清或治療無效者简揍,及早進(jìn)行手術(shù)探查。

好評醫(yī)生-卵巢囊腫
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...除的。還有卵巢囊腫亿傅,你可以觀察一段時(shí)間半年或者一年再復(fù)查一下b超媒峡,看看有沒有增大,如果大于5分了就需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)剝離治療葵擎。你好谅阿,是有復(fù)發(fā)的可能只要治愈以后你注意衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力某蛆,一般是沒事的碴秽,定期做好復(fù)查就行了。子宮內(nèi)膜息肉這個(gè)有可能和內(nèi)分泌有關(guān)系诸跳,也有可能是炎癥刺激引起的呀承叫。但是子宮內(nèi)膜息肉如果不治療的話蔫沐,以后受孕以后有可能會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)或者孕囊停育等情況。嗯嗯也可以的只要現(xiàn)在沒有不舒服的情況织鳖,可以觀察激点。如果出現(xiàn)小腹疼痛陰道經(jīng)常有不規(guī)則性出血,這個(gè)就需要進(jìn)行手術(shù)治療了卷哟。每個(gè)月都有不規(guī)則的時(shí)間出行嗎开辫?如果不是可以觀察。如果卵巢囊腫大于5公分了役躬,這個(gè)就需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療了颤榛,等做這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,最好加上宮腔鏡把那個(gè)息肉也切除竿刁。你現(xiàn)在還是處女對嗎黄锤?那你如果卵巢囊腫大于5分,也需要進(jìn)行治療的食拜。那你可以下次月經(jīng)干凈2~3天再復(fù)查一下b超鸵熟,看看是否還有這個(gè)囊腫,如果是的話负甸,這個(gè)一般就可以確定是病理性的了流强。如果你b超是月經(jīng)干凈2~3天檢查的有這個(gè)囊腫,一般病理性的可能性比較大呻待。卵巢囊腫打月,這個(gè)一般和你體內(nèi)內(nèi)分泌有關(guān)系的。月經(jīng)正常但存在卵巢囊腫可能與激素水平異常蚕捉、生殖道梗阻奏篙、內(nèi)分泌功能紊亂、或遺傳因素有關(guān)迫淹。小于5厘米可能是生理性囊腫秘通,不影響懷孕,一般會自行消失升筛。大于5厘米可能是病理性囊腫振沾,會導(dǎo)致卵巢功能紊亂,從而影響懷孕柳竟。你好莽恩,如果是病理性的囊腫,這個(gè)不會自行消退的慰乾。所以妨试,讓你下個(gè)月月經(jīng)干凈2-3天再復(fù)查一下b超,看看情況±骋眨可以的就按醫(yī)生交代的定期做好復(fù)查就行了捉痰。嗯嗯可以的你好,b超這個(gè)一般是沒有輻射的榄集,不用擔(dān)心湖吭。對身體一般沒有影響。好的苗率,祝你早日康復(fù)碉渡,永遠(yuǎn)健康。你也可以關(guān)注我母剥,以后有什么需要咨詢的可以隨時(shí)咨詢滞诺。
趙淑華 威縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
2024-12-03
你好,發(fā)現(xiàn)多長時(shí)間了呢炫隶?持續(xù)存在嗎淋叶?這個(gè)有可能是生理性的。是可能自動(dòng)消失伪阶。之前也是這么大嗎煞檩?中間復(fù)查都在嗎?這個(gè)有的是副中腎管囊腫栅贴,長時(shí)間不太變化的斟湃,一般是可以定期復(fù)查的。你可以過一兩個(gè)月后月經(jīng)后再復(fù)查也可能就會消失檐薯,有的消失后可能會再出現(xiàn)凝赛。一般不影響的。暫時(shí)不考慮上辖。這個(gè)一般吃藥無效箕但。如果是生理性的,是否吃藥都會消失喇喂?如果是病理性的吃藥也無效。除了手術(shù)沒有方法囊骆。這個(gè)一般是定期復(fù)查就可以的雪奠,畢竟體積也不大。是的筏匪,如果持續(xù)存在踪启。可能你之前的消失了,現(xiàn)在又長出來的茧天。也有可能是生理性的窄悍。是的這個(gè)和你平時(shí)的行為沒有任何關(guān)系。定期體檢就可以了磨夕。給您一些生活建議:1屯远、注意陰部衛(wèi)生,穿柔軟捕虽、透氣良好的內(nèi)褲慨丐,并勤洗勤換。2泄私、勞逸結(jié)合房揭,注意保暖。3晌端、加強(qiáng)營養(yǎng)捅暴,不宜吃生冷、刺激性食物咧纠。4蓬痒、使用質(zhì)量安全、柔軟舒適的衛(wèi)生巾惧盹,且注意及時(shí)更換乳幸。5、出血期間钧椰、有炎癥或者治療期間不宜盆浴粹断、陰道沖洗,避免性生活刻吵。6恼孩、調(diào)整心情,愉悅身心苦突,提高免疫力牙硫。不客氣的哦如果沒有其他問題了,請您對我的服務(wù)做出評價(jià)街剂,您的認(rèn)可是對我最大的鼓勵(lì)防徊!??
王敬華 太原市第九人民醫(yī)院
2024-11-23
你好绎弯,最后一次月經(jīng)哪天來的选芦?您是否有經(jīng)歷過腹痛、月經(jīng)不規(guī)律或其他相關(guān)癥狀版逼?為什么做彩超啊以前的超聲發(fā)過來看看我問的是哪天來的一直疼幾個(gè)月赌列,還是疼了幾天了混闪,?這兩個(gè)超聲阅嘶,是同一張啊這幾天正好是排卵期了之前的彩超呢属瓣?你說這次是復(fù)查?這個(gè)附件區(qū)的囊腫不大啊讯柔,不需要手術(shù)再就是你的癥狀也不嚴(yán)重這剛剛出現(xiàn)的2-3的下腹隱痛這兩天應(yīng)該是因?yàn)榕怕哑谝鸬南赂共贿m不用太害怕排卵期同房抡蛙,容易懷孕本身這個(gè)時(shí)間段,就是卵子排出的過程很小磷杏,可能也是亂卵泡這么小溜畅,沒有變化,一般不影響懷孕如果是巧克力囊腫极祸,或者子宮內(nèi)膜異位癥可能不孕現(xiàn)在只有這一個(gè)彩超慈格,看不出咋樣了你可以下次月經(jīng)干凈后復(fù)查彩超如果沒了,這個(gè)無回聲可能卵泡遥金,也可能是生理性囊腫如果是巧克力囊腫浴捆,彩超一般就寫上了一般不影響懷孕,只有少部分人可能懷孕收到影響一個(gè)月復(fù)查還在稿械,也不能確定是不是病理性选泻,需要看有沒有形狀,大小的變化一個(gè)月沒有變化寿宅,那就過三個(gè)月再復(fù)查一直存在洒唇,但是沒有變化,也可能是輸卵管積液啥的影響懷孕啥的卫糙,需要先試孕嗯嗯卸腐,不用太緊張,從目前看欺靠,沒啥事屿赶,好來謝謝心意
張寶林 濱州市中心醫(yī)院
2024-11-10

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