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鼻甲肥大

鼻甲肥大是由于鼻黏膜長期受到炎癥刺激而引起的鼻甲黏膜水腫肥厚巧嗡,導致鼻腔阻塞袖牙,出現(xiàn)呼吸困難朽缎,引發(fā)血氧濃度降低续滋,影響其他組織和器官的功能代謝翰守,尤其是出現(xiàn)肺氣腫肺心病疲酌、哮喘等嚴重并發(fā)癥蜡峰,表現(xiàn)癥狀如頭痛、頭暈徐勃、記憶力下降事示,胸悶、胸痛益侨、精神狀態(tài)不佳等暇寸。還會影響嗅覺障礙,對氣味沒有感覺积碍,聞不到氣體的香臭庸磅。

1、鼻塞較重蚌斑,多為持續(xù)性張口呼吸奋完,嗅覺多減退宽藏。
2、鼻涕稠厚淫兑,多呈黏液性或黏膿性闺撩。由于鼻后滴漏刺激咽喉可導致咳嗽、多痰二谤。
3娩鬼、當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓產生炎癥继射,出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛佣盒,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經痛或篩前神經綜合征顽聂。
4肥惭、如肥大的下鼻甲前后端影響鼻淚管及咽鼓管口的功能,可致溢淚紊搪、耳鳴及聽力障礙蜜葱。

體格檢查
耳鼻喉專科檢查可見下鼻甲明顯肥大嗦明,或下鼻甲與中鼻甲均肥大笼沥;鼻黏膜腫脹,呈粉紅的或紫紅色娶牌,表面不平奔浅,或呈節(jié)狀或桑葚狀,尤以下鼻甲前段及其游離緣明顯诗良,探針輕壓不明顯汹桦,觸之有硬實感;鼻腔底部或下鼻甲有黏液性或黏膿性分泌物鉴裹。
實驗室檢查
血常規(guī)可反映機體受感染情況舞骆,確定是細菌感染還是病毒感染。
影像學檢查
鼻竇CT或X線檢查可以清晰顯示鼻甲的體積大小窜抽,還可顯示鼻甲與周圍組織的解剖關系相彼,檢查有無鼻中隔偏曲等異常。
其他檢查
鼻內鏡檢查對明確鼻甲肥大的診斷具有重要意義髓无,在內窺鏡下如果發(fā)現(xiàn)有新生物阔踢,還可能需取局部活體組織進行病理學檢查。

根據患者的病史(血管收縮性鼻炎沫十、變應性鼻炎蛋昙、藥物性鼻炎、鼻中隔偏曲)建淘、癥狀及體征(持續(xù)性鼻塞沧源、流涕浴恐、頭疼、嗅覺減弱等)波财,結合相關輔助檢查总枢,即可明確診斷。

藥物治療
1键袱、抗過敏治療
對于慢性變應性鼻炎所致的下鼻甲肥大燎窘,可使用抗組胺藥和糖皮質激素摹闽,以減輕鼻黏膜水腫蹄咖。
2、減充血劑治療
對于癥狀較輕的患者付鹿,可選擇減充血劑滴鼻如0.05%羥甲唑啉等澜汤,但應注意藥物的禁忌證和使用方法,且鹽酸萘甲唑啉極易引起藥物性鼻炎舵匾,慎用俊抵。
手術治療
保守治療無效,或黏膜顯著肥厚坐梯,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下緣徽诲,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多吵血,原則上不超過下鼻甲的1/3谎替,以免影響鼻黏膜功能或繼發(fā)萎縮性鼻炎。
其他治療
還可用物理或注射等方法蹋辅,如冷凍阅权、激光、微波挥疲、射頻啸需、鼻腔沖洗、封閉療法饼贰、針刺療法等方式縮小鼻甲體積斯智,改善通氣。

遵循醫(yī)囑用藥酌尔,學習藥物的正確用法附舌,了解藥物的用量,注意藥物的不良反應跨溺。

1漩判、積極治療慢性鼻炎等疾病,避免慢性炎癥刺激鼻甲惩投。
2摘沥、鼻塞時不可強行擤鼻幼健,以免引起鼻腔毛細血管破裂而發(fā)生鼻出血,亦可防止帶菌黏液逆入鼻咽部并發(fā)炎癥熊镣。
3卑雁、感冒時要及時徹底地治療,以免引起鼻炎绪囱,最終導致鼻甲肥大發(fā)生测蹲。
4、避免在有刺激性氣體或者塵土的環(huán)境下工作鬼吵,必要時做好個人防護扣甲,如戴口罩等。

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你好 這種情況多久了 。用呋麻滴鼻液滴鼻,內舒拿噴鼻子皱炉,口服通竅鼻炎顆粒一起這個不是正規(guī)藥物不確定有沒有效果或者副作用大不大
邢大衛(wèi) 濰坊市第二人民醫(yī)院
2024-09-11
你好這種情況有多長時間了呢怀估?可以繼續(xù)用稍等一下鹽酸羥甲唑啉教育用不超過一周可以吃點氯雷他定糖漿那就別吃了
劉麗君 山東電力中心醫(yī)院
2024-08-30
...害,并至下鼻甲肥大合搅,建議鼻中隔矯正術當然多搀,如果你用鼻噴劑能緩解,可以用鼻噴劑看看你的不是画了,是黏膜肥厚通常說的下鼻甲肥大有兩種虾驰,一種是骨頭增生肥大,一種是黏膜茬蓝,你屬于后一種不要浪費錢再說你的主要問題是鼻中隔偏曲统褂,對于你沒有用有的人用鼻噴劑會緩解一些,但是你存在鼻中隔偏曲桐夭,會反反復復的你的鼻竇炎不嚴重稼掏,上頜竇1/3都不到長期炎癥刺激少部分人會引起黏膜息肉樣變鼻竇復查需要做CT,有副作用搅谆,不建議長期復查就矯正偏曲的軟骨鼻噴劑會使黏膜縮小憾牵,但是藥物效果一過癥狀又會出現(xiàn),除了手術阀温,沒有其他好辦法這個鼻噴劑也可以光做鼻甲消融術印脓,不行,因為你鼻中隔偏曲的啡笑,后期又會代償性肥大我個人建議做鼻中隔矯正術崇磁,鼻甲外移術不謝
胡春 瀘州市人民醫(yī)院
2024-08-13

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