發(fā)病年齡高峰男性為25~44歲，女性40~59歲。

無(wú)傳染性

叢集性頭痛的癥狀通常為一只眼睛刺痛，水泡眼，流鼻涕，眼瞼下垂。叢集性頭痛有哪些癥狀？叢集性頭痛的主要癥狀是一側(cè)頭部，眼球深部及眼眶周圍嚴(yán)重的燒灼樣痛或銳痛。疼痛會(huì)從太陽(yáng)穴和眼睛向外擴(kuò)散。
眼睛會(huì)變紅（結(jié)膜充血）、流淚、頭面部變腫。眼瞼可能下垂，頭痛側(cè)可能出現(xiàn)流涕或鼻塞。
疼痛一般快速加重。頭痛開(kāi)始后的 5~10 分鐘內(nèi)，疼痛達(dá)高峰，并能持續(xù) 15 分鐘，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
叢集性頭痛每次出現(xiàn)的時(shí)間常常固定，但可以在任何時(shí)間發(fā)生，一天可出現(xiàn) 1~8 次頭痛。叢集性頭痛有哪些危害？叢集性頭痛對(duì)生活有極大影響。
一旦發(fā)作，頭痛往往難以忍受，讓人感到焦慮和沮喪，最終會(huì)影響人際關(guān)系、工作能力和生活質(zhì)量。

1.顱腦CT或MRI排除顱內(nèi)、外引起頭痛的器質(zhì)性疾病。MRI顯示發(fā)作期同側(cè)下丘腦灰質(zhì)激活。
2.組胺試驗(yàn)可誘發(fā)典型疼痛即可診斷。

是否有辦法簡(jiǎn)單判斷自己是哪種頭痛？
一般來(lái)講，病人自己是無(wú)法判斷的。

如果反復(fù)多次頭痛或劇烈頭痛，需要咨詢醫(yī)生；

根據(jù)問(wèn)診的情況，醫(yī)生決定是否需要檢查排除繼發(fā)性頭痛；

如果檢查正常，需要根據(jù)頭痛的特點(diǎn)判斷是原發(fā)性頭痛的哪一種，然后才能對(duì)癥施治；

很多病人頭痛時(shí)自己服用止痛藥或反復(fù)要求醫(yī)生做多種檢查，都是不可取的。

叢集性頭痛需要做什么檢查嗎？
臨床上對(duì)少見(jiàn)頭痛（患病率 ＜ 1%）都必須進(jìn)行相關(guān)檢查排除繼發(fā)性病因。顱內(nèi)多種器質(zhì)性疾病如腫瘤、炎癥、多發(fā)性硬化、血管病均可表現(xiàn)類似叢集性頭痛的表現(xiàn)，故叢集性頭痛患者需要進(jìn)行頭顱 CT 或核磁共振檢查排除這些疾病。
叢集性頭痛怎么分類？
叢集性頭痛有兩種類型：

發(fā)作性叢集性頭痛：頭痛間歇期大于 1 個(gè)月；

慢性叢集性頭痛：頭痛超過(guò) 1 年或緩解期小于 1 個(gè)月。

還有哪些頭痛疾病和叢集性頭痛比較類似？
發(fā)作性偏側(cè)頭痛、持續(xù)性偏側(cè)頭痛以及 SUNCT（伴有結(jié)膜充血及流淚的單側(cè)短暫持續(xù)性神經(jīng)痛樣頭痛），和叢集性頭痛相似，不過(guò)從表現(xiàn)上還是有所不同，并且需要區(qū)別開(kāi)才能正確治療。
什么是發(fā)作性偏側(cè)頭痛？
發(fā)作性偏側(cè)頭痛臨床上與叢集性頭痛相似，也是一種罕見(jiàn)的原發(fā)性頭痛。與叢集性頭痛相比，其頭痛的發(fā)作時(shí)間更短（常每次持續(xù) 2 ～ 30 分鐘），出現(xiàn)更為頻繁（每天大于 5 次以上），且使用常規(guī)抗叢集性頭痛治療效果不佳，使用吲哚美辛治療會(huì)有效果。
什么是持續(xù)性偏側(cè)頭痛？
如果每天均有發(fā)作性偏側(cè)頭痛發(fā)作，持續(xù) 3 月以上，則稱為持續(xù)性偏側(cè)頭痛。吲哚美辛治療會(huì)有效果。
什么是 SUNCT？
SUNCT 全名是「伴有結(jié)膜充血及流淚的單側(cè)短暫持續(xù)性神經(jīng)痛樣頭痛」，其發(fā)作時(shí)間超短（平均 1 分鐘），頻率更高（每天平均 28 次）。SUNCT 綜合征對(duì)吲哚美辛無(wú)效，新型抗癲癇藥物可能有效。
什么是 SUNA？
SUNA 全名為「伴有顱自主神經(jīng)癥狀的單側(cè)短暫持續(xù)性神經(jīng)痛樣頭痛」。與 SUNCT 比較，SUNA 只有結(jié)膜充血或流淚的其中一個(gè)癥狀或兩種癥狀全無(wú)，治療上相似。

叢集性頭痛無(wú)法治愈，但治療可減輕疼痛的嚴(yán)重程度，縮短頭痛發(fā)作期，防止復(fù)發(fā)。由于叢集性頭痛常會(huì)突然發(fā)生，需要給予能快速起效的鎮(zhèn)痛治療。還有些藥物能預(yù)防叢集性頭痛的發(fā)生。如何治療叢集性頭痛？頭痛發(fā)作時(shí)，患者需要使用藥物或吸氧，來(lái)緩解疼痛或止痛。只有在出現(xiàn)頭痛時(shí)才使用這些治療。沒(méi)有必要每天都接受治療。
當(dāng)發(fā)生叢集性頭痛時(shí)：

立即開(kāi)始治療。不要等到頭痛加重后才開(kāi)始治療。遵醫(yī)囑正確使用藥物。
選擇最舒服的方法。行走、慢跑、坐、跪或站立時(shí)可能緩解癥狀。躺下有可能使疼痛加重。

如果治療無(wú)效，咨詢醫(yī)生是否有其他治療措施。尋找最佳治療方法，需要一定的時(shí)間。
非處方止痛藥，如：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬，常常對(duì)叢集性頭痛無(wú)效。
反復(fù)發(fā)作叢集性頭痛，可導(dǎo)致壓力和抑郁，反過(guò)來(lái)增加頭痛時(shí)間?？蓪ふ覒?yīng)對(duì)壓力的方法（如：有規(guī)律的鍛煉）和改善抑郁，有可能降低叢集性頭痛的嚴(yán)重程度或發(fā)作頻率。有哪些藥物可以治療叢集性頭痛？發(fā)作期治療藥物包括：

曲坦類藥物。用于治療偏頭痛的舒馬曲坦（sumatriptan）也是治療叢集性頭痛的有效藥物。此外，還可以使用佐米曲坦（zolmitriptan）來(lái)緩解叢集性頭痛。
局麻藥。一些局部麻醉藥如利多卡因（lidocaine）的麻醉效應(yīng)可能對(duì)叢集性頭痛有效。
二氫麥角胺（dihydroergotamine）。二氫麥角胺對(duì)一些叢集性頭痛患者有效。

緩解期預(yù)防藥物包括：

鈣通道阻滯劑 (calcium channel blockers)。維拉帕米 (verapamil) 通常是預(yù)防叢集性頭痛的首選，可與其他藥物一起使用。
糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素，如潑尼松 (prednisone)，其抗藥作用是許多具有叢集性頭痛的患者有效的預(yù)防性藥物。糖皮質(zhì)激素可以短期使用（數(shù)天），但不適合長(zhǎng)期使用。
碳酸鋰 (lithium carbonate)。碳酸鋰是用于治療雙相情感障礙的藥物，在其他藥物治療叢集性頭痛無(wú)效時(shí)，也可以用于預(yù)防叢集性頭痛。
神經(jīng)阻滯 (nerve block)。在頭后部注入麻醉劑和糖皮質(zhì)激素可改善慢性叢集性頭痛，可起到暫時(shí)緩解和長(zhǎng)期預(yù)防的作用。
褪黑色素 (melatonin)。有研究表明，褪黑色素可能會(huì)降低叢集性頭痛的發(fā)生頻率。
其他藥物。其他用于預(yù)防叢集性頭痛的藥物包括抗癲癇藥物，如托吡酯 (topiramate)。

1.休息：家屬應(yīng)指導(dǎo)患者安排合理的生活作息制度，注意勞逸結(jié)合。保證充足的休息和睡眠時(shí)間。患者可依據(jù)自身生活規(guī)律，合理安排作息時(shí)，并盡可能地不要打亂自己的作息計(jì)劃。起床時(shí)間不能早于6:30,午休小憩一會(huì)兒很有益，晚間休息前不宜飽食、吸煙、飲濃茶或做過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，行熱水浴或用熱水泡腳，熄燈，創(chuàng)造一個(gè)安靜的休息環(huán)境，以降低大腦皮質(zhì)興奮性，使之盡快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
2.飲食護(hù)理：頭痛患者要注意飲食的合理性，應(yīng)避免應(yīng)用致敏的藥物及某些辛辣刺激性食物，煎、炸食物以及酪胺含量高的易誘發(fā)偏頭痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精類食物，多食富含維生素B1的谷類、豆類食物以及新鮮水果、蔬菜等。戒煙酒。
3.心理護(hù)理：頭痛雖然在癥狀上表現(xiàn)為軀體疾病，但發(fā)病和演變均與心理因素密切相關(guān)。因此，偏頭痛患者必須要善于調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量保持穩(wěn)定、樂(lè)觀的心理狀態(tài)，遇事要沉著冷靜，學(xué)會(huì)客觀、理智地對(duì)待事情，不要過(guò)喜、過(guò)悲、過(guò)怒、過(guò)憂，如果確實(shí)有自己不能“消化”、“解決”的問(wèn)題，也要學(xué)會(huì)控制情緒，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。例如爬爬山、跑跑步、打打球等，轉(zhuǎn)移一下注意力，放松緊繃的神經(jīng)，以減輕或消除不良的情緒對(duì)大腦神經(jīng)的刺激，防止誘發(fā)偏頭痛。家人應(yīng)為患者創(chuàng)造溫馨的家庭環(huán)境，使患者保持心情愉快，正確接受和認(rèn)識(shí)疾病，并多給予心理安慰，避免不良情緒刺激。

可采取定期睡眠，避免飲酒等方法來(lái)預(yù)防叢集性頭痛變得更為嚴(yán)重。如何預(yù)防叢集性頭痛？一旦叢集性頭痛發(fā)作，就需要服藥以預(yù)防更為嚴(yán)重的頭痛，或者減少一個(gè)周期內(nèi)的發(fā)作次數(shù)。在一個(gè)周期內(nèi)，患者需要每天服藥。
在一個(gè)周期內(nèi)，一些特定因素（觸發(fā)因素）更有可能導(dǎo)致頭痛。避免這些觸發(fā)因素，有助于預(yù)防頭痛。
觸發(fā)因素包括：

飲酒。
睡眠問(wèn)題。最佳做法是，每天在固定的時(shí)間睡覺(jué)和起床。不要打盹。
體溫升高。運(yùn)動(dòng)、洗熱水澡或發(fā)怒時(shí)，體溫會(huì)升高。
硝酸鹽。酒、腌肉、陳年乳酪和一些藥物中有硝酸鹽。
組胺。季節(jié)性過(guò)敏可觸發(fā)頭痛。