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春雨醫(yī)生

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久瘧

中醫(yī)病證,指發(fā)作日久不愈之瘧疾序无。瘧疾又名瘧械念、瘧病、久瘧(chronic?malaria)座享、瘴瘧婉商,是由于感受瘧邪而引起的以寒戰(zhàn)、壯熱渣叛、頭痛丈秩、汗出、休作有時(shí)淳衙,日久左脅形成痞塊等為主要表現(xiàn)的疫病類疾病蘑秽。由瘴毒所致者為瘴瘧,臨床癥狀嚴(yán)重箫攀。

無(wú)特殊人群

有傳染性接觸傳播

1.好發(fā)于南方肠牲。夏秋季節(jié)多見(jiàn)。有瘧區(qū)旅居史筷穿、既往瘧疾發(fā)作史或輸血史厌棵。
2.發(fā)病較急,初起惡寒牧赚,甚則寒戰(zhàn)鼓頜醇票,肢體酸楚,繼則體溫升高搂素,寒解而壯熱至凌蝎,煩渴,頭痛塑汽,面赤舰缠,最后汗出遍體而熱退,如此寒熱往來(lái)态练,休作定時(shí)蚣凰。

血中白細(xì)胞總數(shù)正常或減少聪僚,分類中大單核細(xì)胞增多坦辟,寒熱發(fā)作時(shí),取血涂片可查到瘧原蟲(chóng)章办,骨髓穿刺涂片亦可查到瘧原蟲(chóng)锉走。

1.稻瘟病
有稻田作業(yè)、疫水接觸史藕届,始有惡寒挪蹭,但高熱持續(xù)不退亭饵,且發(fā)熱不為汗出而減,小腿肌痛梁厉,腹股溝處核腫痛辜羊,血液培養(yǎng)可找到鉤端螺旋體。
2.濕溫(瘟)
起病較緩词顾,無(wú)往來(lái)寒熱八秃、發(fā)作定時(shí)的特點(diǎn),可見(jiàn)有玫瑰疹肉盹,肥達(dá)氏反應(yīng)陽(yáng)性昔驱,血、尿综非、糞培養(yǎng)可獲傷寒沪择、副傷寒桿菌。
3.膽癉
初起亦有明顯的惡寒發(fā)熱琴偿,或寒戰(zhàn)高熱羞烘,但發(fā)無(wú)定時(shí),且有右上腹痛划葫、嘔吐等癥蝉陕,可出現(xiàn)黃疸,血中白胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高扶眼。

截不足人之瘧拂极,宜用小柴胡湯加常山、檳榔忍坯、烏梅猛珍、桃仁、姜谁媳、棗煎陕匿,并滓露一宿,次日發(fā)前一二時(shí)小溫服克锣,惡心以糖拌烏梅肉壓之茵肃。截有余人之瘧,宜用不二飲全方袭祟,或密佗僧細(xì)末验残,大人七分,小兒量之巾乳,冷燒酒調(diào)您没,面南如前法服之。一服不愈胆绊,再服必止氨鹏,戒雞药版、魚(yú)、豆腐喻犁、面食、羹湯何缓、熱粥肢础、熱物。

1黑声、飲食上應(yīng)注意清淡埂体,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳失能。
2洛续、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量饵臀。
3绞宿、給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類鹉灼、米湯等鞋伸。

瘧疾,老百姓又叫做“冷熱病”敏困、“打擺子”,此為夏秋之季最常見(jiàn)的傳染病艰欲。即使是現(xiàn)在,世界上每年仍有2~3億人得瘧疾病莽浴,每年因?yàn)榈茂懠膊《劳龅牟∪司垢哌_(dá)300萬(wàn)左右破罐,可見(jiàn),在秋天要重視對(duì)瘧疾的防治橱鹏。引起瘧疾的病原體是瘧原蟲(chóng)膜蠢,由蚊子傳播,瘧原蟲(chóng)是一種很小的寄生蟲(chóng)蚀瘸,主要寄生于人體的肝細(xì)胞和紅血球中狡蝶,以血紅蛋白為營(yíng)養(yǎng),當(dāng)蚊子咬人吸血時(shí)贮勃,把瘧原蟲(chóng)帶入人體血液贪惹,引起傳播流行。瘧疾根據(jù)發(fā)作周期可分為間日癥寂嘉、惡性癥和三間瘧三種奏瞬。得了瘧疾以后最主要的癥狀是發(fā)冷,并且發(fā)抖得很厲害泉孩,這在醫(yī)學(xué)上叫做寒戰(zhàn)硼端,大約持續(xù)幾分鐘左右就開(kāi)始發(fā)高燒了并淋,熱度可以高達(dá)40℃,大約經(jīng)過(guò)了3~4小時(shí)以后就出大汗,體溫逐漸下降到正常珍昨。

好評(píng)醫(yī)生-久瘧
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王利超 武安市中醫(yī)院
2021-01-19