女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.乳腺炎癥表現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)靴亩、乳腺內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)（單個或多個）血明、乳房紅腫脹痛、乳頭溢液等伪睬。2.乳腺良性腫物腫物較大時可觸及邊界清楚腊尤、表面光滑的結(jié)節(jié)，質(zhì)軟、活動度好揩页，可以有壓痛或壓痛不明顯旷偿，生長緩慢等。3.乳腺惡性腫瘤最主要表現(xiàn)為無痛性結(jié)節(jié)爆侣，單發(fā)或多發(fā)萍程，結(jié)節(jié)邊界不清，表面粗糙累提、質(zhì)硬尘喝、生長迅速磁浇，可與周圍組織粘連斋陪，腫瘤累及皮膚時，皮膚可出現(xiàn)皺縮置吓、實變无虚，甚至破潰出血，乳頭可有凹陷衍锚∮烟猓可觸及病變?nèi)橄偻瑐?cè)腋淋巴結(jié)腫大等。

一戴质、cr數(shù)字化鉬靶檢查
計算機(jī)X線成像(computedradiography,cr)應(yīng)用于乳腺鉬靶X線檢查面镣，是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段氏腐，痛苦相對較小甩宣，簡便易行，且分辨率高冻哈，重復(fù)性好杯削，留取的圖像可供前后對比，不受年齡优隔、體形的限制褐泊，目前已作為常規(guī)的檢查，它的特點是可以檢測出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊棋少，特別是對于大乳房和脂肪型乳房杯娶，其診斷性可高達(dá)95％,對于以少許微小鈣化為唯一表現(xiàn)的t0期乳腺癌(臨床捫診陰性),也只有憑借軟X線檢查才能被早期發(fā)現(xiàn)和診斷，對乳腺癌的診斷敏感性為82％~89％,特異性為87％~94％.
二儡特、檢查必要性
1扳辉、精準(zhǔn)定位
照片圖像清晰、直觀橄浓，可清楚顯示乳房內(nèi)小于1cm的結(jié)節(jié)性病灶粒梦，明確病灶的位置、浸潤范圍、有無繼發(fā)癌灶等匀们，在臨床已廣泛應(yīng)用缴淋。
2、早期診斷
乳腺鉬靶攝影常能檢查出醫(yī)師不能觸及的結(jié)節(jié)泄朴，即隱匿性乳癌和很早期的原位癌重抖，提高早期診斷率，比有經(jīng)驗的醫(yī)師早兩年發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌祖灰。
3钟沛、安全便捷
是一種相對無創(chuàng)性的檢查，其輻射劑量亦降低至每人次(兩側(cè)四位)0.003gy以下局扶，對人體無損害恨统，能比較全面而正確地反應(yīng)出整個乳房的大體解剖結(jié)構(gòu)。
4三妈、功能全面
觀察各種生理因素對乳腺結(jié)構(gòu)的影響畜埋，并可以作動態(tài)觀察；可靠鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤策见，并對健側(cè)乳房進(jìn)行定期監(jiān)測镀材。

一、乳腺炎癥
1蒜材、乳腺囊腫：后者無典型的炎癥的臨床表現(xiàn)忍具；囊腫形態(tài)規(guī)則，壁光滑抖臭，囊液清晰却怪，后壁回聲增強(qiáng)明顯。
2蟀披、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：好發(fā)于乳暈周圍區(qū)饵朱。
3、乳腺增生癥：無典型的炎癥的臨床表現(xiàn)巫碍；與月經(jīng)周期改變有關(guān)椰完。
4、乳腺癌：無典型的炎癥的臨床表現(xiàn)禀舰；腫塊形態(tài)不規(guī)則辨批，向周圍組織呈鋸齒樣或蟹足樣浸潤；局部皮膚呈橘皮樣改變和乳頭內(nèi)陷握联。
二桦沉、乳腺增生癥
1、乳腺癌：局部腫塊浸潤性增大金闽，與月經(jīng)無關(guān)纯露。
2剿骨、乳腺囊腫：有囊腫形成及哺乳和導(dǎo)管阻塞病史，并無疼痛癥狀埠褪。
三浓利、乳腺囊腫鑒別診斷
1、乳腺膿腫：邊界不整钞速、增厚贷掖，內(nèi)為不均質(zhì)暗區(qū)。
2渴语、乳腺囊性增生：常呈多發(fā)苹威，不呈圓形，雙側(cè)乳腺增大驾凶，與月經(jīng)周期有關(guān)阿魏。
四、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
1有蒲、急性發(fā)作期應(yīng)與急性乳腺炎发凹、乳腺膿腫鑒別(參考乳腺炎部分).
2盘嘉、乳腺纖維瘤：可活動冈柑、無炎癥、可發(fā)生在任何部位蹲京。
3衔密、乳腺癌：無急性炎癥史，多位于外上象限蚊牌，逐漸增大找蝗，并無反復(fù)發(fā)作。
五诀虹、乳腺纖維瘤
1渊输、乳腺癌：不光滑，邊界不整晌颅，內(nèi)回聲不均奸误，有浸潤現(xiàn)象。
2真仲、乳腺囊腫：為無回聲區(qū)袋马，后壁回聲增強(qiáng)。
3秸应、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：參考前面所述虑凛。
六、葉狀囊肉瘤
1软啼、乳腺囊腫：體積小桑谍，內(nèi)部為均質(zhì)的無回聲區(qū)延柠。
2、乳腺纖維腺瘤：腫塊小锣披、質(zhì)硬捕仔、可活動。
3盈罐、乳腺癌：不規(guī)則榜跌、有浸潤、發(fā)展快盅粪。
七邪胳、脂膜炎及肉芽組織
脂膜炎為乳房皮下脂肪層炎癥，超聲顯示為不規(guī)則的中強(qiáng)回聲區(qū)像得，后方略有聲影肪尾。本病在真皮層下有中強(qiáng)回聲，如脂肪液化轨醒，則呈無回聲區(qū)催蓄，也可形成囊腫。肉芽組織的超聲圖像與脂膜炎類似佃逆。
八乱来、乳房內(nèi)異物
可以顯示普通X線檢查所不能顯示的乳房內(nèi)異物。根據(jù)異物的聲阻抗不同雷昵，聲像圖改變也各異荡担，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。
九榴弧、乳腺結(jié)核
乳腺結(jié)核約占乳腺疾病的1%,多為血行傳播准瘪，原發(fā)于肺或腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。病人多為已婚的青壯年婦女桅狠，病程長讼载、進(jìn)展慢，早期形成結(jié)節(jié)中跌，不易與乳腺癌鑒別咨堤。軟化后，形成膿瘍甚至潰瘍晒他、竇道吱型。
超聲聲像圖：圖像本身無特異性，需結(jié)合臨床作出診斷與鑒別陨仅。
十津滞、乳腺乳頭狀瘤
本病又稱為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或囊內(nèi)瘤，多發(fā)生與40~50歲婦女灼伤。腫瘤常發(fā)生于乳暈下方的較大輸乳管內(nèi)触徐，單發(fā)多見咪鲜。其主要臨床表現(xiàn)為：
1.無痛性血性溢液，為鮮紅色或棕褐色撞鹉；
2.部分病人乳暈下可捫及腫塊疟丙，呈圓形，質(zhì)軟藻礁，可活動聋遮，直徑小于1cm.3.溢液細(xì)胞學(xué)檢查可找到瘤細(xì)胞。
4.乳腺導(dǎo)管造影可見充盈缺損區(qū)庆率。
鑒別診斷：乳腺囊腫仪丛。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥及乳頭狀癌。
十一软殿、乳腺畸形
臨床常見的有副乳卒粮、乳房肥大癥。為先天發(fā)育異常和患者體內(nèi)激素水平異常所致骨惫。
十二钱挺、乳腺癌
乳腺癌是發(fā)生在乳腺導(dǎo)管上皮及末梢導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤。女性多見蜀勃，在女性惡性腫瘤中占第二位辣沧。
臨床表現(xiàn)：早期多無任何癥狀。最初僅表現(xiàn)位一側(cè)乳房無痛性腫塊铐向，質(zhì)硬集炭，邊界不清丙者，多為單發(fā)复斥，可以被推動。隨癌瘤逐漸長大械媒，可浸入筋膜或庫柏韌帶目锭，腫塊處皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷》桌蹋可以出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)的腫大和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀痢虹。

治療原則是去除病因，對癥治療主儡，減少復(fù)發(fā)奖唯，提高治療后生存率及生存質(zhì)量。

1糜值、少女期：抓住時機(jī)丰捷，協(xié)助發(fā)育。
2寂汇、成年期月經(jīng)時：月經(jīng)前一周內(nèi)病往，遠(yuǎn)離辛辣刺激捣染，盡量吃清淡高纖維食物，以免激素過于活躍饭糊，加劇經(jīng)期乳房脹痛豌泊。
3、妊娠時：孕期乳房按摩稳虱。在懷孕滿6個月后進(jìn)行怔于，方法是用手托住乳房，自乳房底部開始向乳頭方向按摩畅刑，同時揉捏乳頭以增加韌性近窟。這樣有利于產(chǎn)生乳汁，并使輸乳管開放补蠢，確保乳汁分泌通暢伦颊。
4、哺乳期：產(chǎn)后乳汁容易瘀積姜架，造成乳腺小結(jié)青弃，甚至急性乳腺炎。每次哺乳前隙譬，揉一揉或熱敷一下乳房卖氨，有助于疏通乳汁通路。哺乳時讓嬰兒多吸不適的乳房负懦，可以促進(jìn)乳房疾病的好轉(zhuǎn)筒捺。
5、中年以后：此時乳房疾病發(fā)生率增高纸厉，應(yīng)該定期做專業(yè)檢查系吭。對突然出現(xiàn)的異常感覺、乳房體積形態(tài)的改變颗品、乳頭溢液等情況肯尺，要立即就診。

1躯枢、健康的生活方式则吟。戒除煙酒，多吃黃綠色蔬菜锄蹂、瓜果氓仲、食用菌、大豆制品得糜；持之以恒地參加運動鍛煉和豐富多彩的娛樂活動敬扛，以強(qiáng)健心身；提倡晚婚和計劃生育遂冰，結(jié)婚不超過28歲殉扒，生孩子不宜超過30歲西寸，防止多次流產(chǎn)，生孩子后要母乳喂養(yǎng)缕粗。
2枢慰、有規(guī)律的性生活。和諧的性生活不僅可給自己帶來身心的樂趣和愉悅侧蜗，增進(jìn)夫妻感情艾维，而且有助于減少乳腺增生癥和乳腺癌的發(fā)生。
3杉朝、發(fā)現(xiàn)異常及時到醫(yī)院診療赠戏。如果發(fā)現(xiàn)乳房或腋窩腫塊、乳頭溢液羹圣、乳頭凹陷安粤、乳暈濕疹，以及皮膚破潰等拼岳，及時到醫(yī)院就診枝誊。所有成年女性每月進(jìn)行一次自我檢查。 30歲以上的女性最好每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查惜纸，40歲以上的女性每年進(jìn)行一次乳腺X線檢查和臨床體檢叶撒。
4、保持心理平衡耐版。女性要學(xué)會自我調(diào)控和駕馭好情緒祠够，理智地對待人際關(guān)系、家庭粪牲、婚姻等方面出現(xiàn)的感情糾紛及情感危機(jī)古瓤。只有精神舒暢，才有利于心理平衡和生理平衡虑瀑。
5湿滓、控制身體肥胖。孕產(chǎn)期舌狗、絕經(jīng)期后更應(yīng)預(yù)防肥胖，保持適宜體重扔水，可減少患癌的風(fēng)險痛侍。