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內(nèi)分泌失調(diào)

人體內(nèi)有很多分泌腺體舷夺,如甲狀腺靠牙、胰腺米搭、汗腺及性腺等赴仪,它們都具有分泌功能赂阻。內(nèi)分泌的方式可分為外分泌與內(nèi)分泌兩種。腺體產(chǎn)生的分泌物通過管道輸出换橱,并直接輸送到臟器的腔道或體表邪慧,其分泌物呈液體狀的,稱之為內(nèi)分泌舔躏。如胰腺分泌的胰液通過胰管到小腸烦草,汗腺分泌的汗液到體表。而內(nèi)分泌則是人體的一種特殊分泌方式任疤,它是由內(nèi)分泌腺分泌的幽摔。內(nèi)分泌腺不具有導(dǎo)管,其分泌物稱為激素丙图,它們是通過血液或淋巴輸送到全身的刮便,并且在特定的部位發(fā)揮作用。如甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺激素绽慈,直接分泌入血恨旱,隨血循環(huán)到身體的某些部位產(chǎn)生效應(yīng)。
人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)會分泌各種激素坝疼,和神經(jīng)系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)代謝和生理功能搜贤。正常情況下各種激素是保持平衡的谆沃,當(dāng)某種原因使這種平衡被打破,就會造成內(nèi)分泌失調(diào)仪芒。

無特發(fā)人群

無傳染性

通常有哪些癥狀會被人們認(rèn)為是「內(nèi)分泌失調(diào)」所導(dǎo)致的唁影?


皮膚癥狀:最常見的就是各種痘痘了,在醫(yī)學(xué)上我們把它叫做痤瘡掂名,它可以表現(xiàn)為黑頭或白頭(也就是我們常說的粉刺)据沈,丘疹、囊腫和膿腫等等饺蔑。實際上锌介,這是由性激素、皮膚油脂和細(xì)菌相互作用而引起的毛囊炎猾警。輕度時只需日常清洗或是涂抹外用藥物就足夠了症旭,嚴(yán)重時可能需要抗生素治療。但痤瘡都會在青春期結(jié)束后自行消退饲残,無需過分擔(dān)心秉返。


月經(jīng)異常:醫(yī)學(xué)上也叫作異常子宮出血,指的是月經(jīng)周期驮桐、頻率暂铭、經(jīng)期長度、出血量以及規(guī)律性其中任何一項出現(xiàn)異常寝丹。月經(jīng)異车卓龋可由子宮的結(jié)構(gòu)性改變所致,比如子宮內(nèi)膜息肉肩堡、子宮腺肌病珍霉、子宮平滑肌瘤子宮內(nèi)膜癌等都璃,也可由激素異常(也就是所謂的「內(nèi)分泌失調(diào)」)和其他非結(jié)構(gòu)性改變所致嘿杖。出現(xiàn)月經(jīng)異常時,不應(yīng)簡單歸因為內(nèi)分泌失調(diào)以舒,應(yīng)前往醫(yī)院查明具體病因趾痘,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。


性格改變和情緒異常:抑郁(情緒低落蔓钟、興趣缺乏)永票、焦慮、易怒等等變化有時也會被認(rèn)為是「內(nèi)分泌失調(diào)」所引起的滥沫,一些激素改變(如甲狀腺激素升高)確實會導(dǎo)致人性格侣集、情緒上的變化。但精神心理疾病兰绣、以及某些腦部的病變世分,如腫瘤编振、炎癥、外傷臭埋、退行性病變踪央、腦血管疾病等等,也會引起性格改變和情緒異常斋泄。


肥胖:大部分的肥胖都是單純性肥胖杯瞻,就是吃得多又缺乏鍛煉導(dǎo)致的略雪,也與遺傳因素有一些關(guān)系癌蚂。少部分肥胖是繼發(fā)性肥胖,也就是常常出現(xiàn)在內(nèi)分泌疾病之后的肥胖摩赎,包括下丘腦在策、垂體疾病庫欣綜合征隘唁、甲狀腺功能減退癥敌灰、性腺功能減退癥多囊卵巢綜合征等。

1.激素濃度測定
可以用放射免疫法杏疑,酶聯(lián)免疫法等測定體液中激素濃度甥晦,其可靠性決定地抗體的純度和特性,收集樣本的質(zhì)量参枯,如測定血中胰島素濃度時也包括了胰島素原敢亥,測定血c肽時,也同樣包括了未解離的c肽辩溢,均影響測定結(jié)果的可靠性梳命。只有采用單克隆抗體檢測的方法時才能提高分辨能力。另外也需注意區(qū)分體液中游離型(多有生物活性)激素與結(jié)合型(多無生物活性)激素状勤,才能正確的評價測定結(jié)果鞋怀。
2.激素動態(tài)觀察
測定激素分泌的正常節(jié)律,如acth,皮質(zhì)醇的晝夜波動持搜,促黃體素和促卵胞素的月節(jié)律等密似。正常節(jié)律的消失多為腺體功能異常的早期表現(xiàn)。
3.激素調(diào)節(jié)功能檢查
包括興奮試驗(檢查對促激素的反應(yīng))和抑制試驗(檢查反饋抑制功能),在鑒別生理性變化和病理性改變葫盼,明確病理變化的性質(zhì)方面有較大意義残腌。
4.受體測定
對各種靶細(xì)胞受體的量與質(zhì)的測定,如紅細(xì)胞胰島素受體測定剪返,血細(xì)胞核t3受體測定等废累。主要用于激素水癥與臨床表現(xiàn)不一致的患者,受體變化的節(jié)律也有重要的臨床意義脱盲。
5.靶細(xì)胞功能檢查
只有靶細(xì)胞的反應(yīng)方能在臨床反映內(nèi)分泌腺的功能異常邑滨,所以測定靶細(xì)胞的功能可以客觀的評價激素的效應(yīng)日缨。例如,甲狀腺功能亢進(jìn)時血小板鉀-鈉atp酶活性明顯升高掖看,心肌等容收縮期縮短匣距,基礎(chǔ)代謝率升高等。
必要時做B超馁捌、CT梗药、MRI、放射性核素檢查等輔助檢查結(jié)果往蚕,即可明確診斷自凛。

主要通過功能診斷、病理診斷纱栓、病因診斷三個方面進(jìn)行费抚。
一般根據(jù)患者出現(xiàn)黃斑、痤瘡韭惧、不孕斟拘、肥胖、性欲減退等癥狀哀姿,再結(jié)合激素水平檢測拾撇、激素水平動態(tài)觀察、激素調(diào)節(jié)功能檢查鹰幌、受體測定狂秦、靶細(xì)胞功能檢查、B超兰粉、CT故痊、MRI、放射性核素檢查等輔助檢查結(jié)果玖姑,即可明確診斷愕秫。

內(nèi)分泌疾病大多伴有內(nèi)分泌功能紊亂,治療內(nèi)分泌疾病就是要調(diào)整內(nèi)分泌功能焰络,對于功能亢進(jìn)的就要使之降低戴甩,功能低下的則要使之升高,恢復(fù)正常闪彼。

(1)對于功能亢進(jìn)的可采用下面一種或幾種方法進(jìn)行治療甜孤。

①手術(shù)切除內(nèi)分泌腫瘤,或切除大部分增生的內(nèi)分泌腺體畏腕。

②用放射線照射或內(nèi)服同位素來破壞功能亢進(jìn)的腫瘤或增生的腺體缴川,如垂體瘤作放射治療,甲亢口服同位素碘。

③用藥物抑制激素的合成把夸,如用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成扑姆。

④用激素抑制相應(yīng)的促激素的分泌和制造,達(dá)到治療功能亢進(jìn)的目的尉武,如用糖皮質(zhì)激素抑制垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素來治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥牌宜。

⑤用藥物來對抗某一激素的生理作用,使之不能發(fā)揮原來的作用源洒,如安體舒通能對抗醛固酮對腎臟保留鈉排泄鉀的作用骡眼,因而可以治療醛固酮增多癥。

(2)對于內(nèi)分泌功能減退者赘眼,原則上是補(bǔ)充其不足晌爹,可采用以下方法。

①補(bǔ)充人體在正常情況下所需要的量蔬聚,即補(bǔ)充生理劑量激素用动。如甲狀腺功能減退癥補(bǔ)充甲狀腺激素矗绅,腎上腺皮質(zhì)功能減退補(bǔ)充氫化可的松墙违,缺乏胰島素的糖尿病用胰島素治療。

②超生理劑量補(bǔ)充暫時性的激素不足叼枝。如對急性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人給予較大量的氫化可的松诽表,對慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人遇到手術(shù)、外傷隅肥、嚴(yán)重感染情況時應(yīng)加大氫化可的松劑量竿奏,恢復(fù)后再減到原來劑量。

③器官移植腥放,即移植他人的內(nèi)分泌器官來為病人制造激素泛啸。近年來已開展胰腺移植或胰島移植來治療糖尿病,垂體移植治療垂體功能低下秃症。這些方法尚處于探索研究階段候址,目前還不能普遍開展。

對癥護(hù)理
1种柑、 飲食規(guī)律岗仑,還要保證營養(yǎng)
規(guī)律的飲食能讓身體調(diào)節(jié)出一個準(zhǔn)確的生物鐘,各個“部件”的工作也能更加協(xié)調(diào)聚请。必須注意的是荠雕,盡量少吃所謂“垃圾食品”,因為攝取過多的飽和脂肪會刺激雌激素過度分泌,促使內(nèi)分泌失調(diào)驶赏,甚至形成乳癌細(xì)胞酬桦。而攝取人工激素過多,會導(dǎo)致體內(nèi)毒素過多,也會造成內(nèi)分泌失調(diào)桩眼。
2效迹、盡量不熬夜,10點上床睡覺
身體的較好排毒時間是晚上10點到凌晨三四點趣闻,經(jīng)常熬夜的人總是“趕不上”排毒啰蕴,長期累積毒素,不僅老得特別快存学,健康也會受損码承。睡眠不足4小時的人,肯定會出現(xiàn)內(nèi)分泌方面的問題优生。所以城离,如果有做不完的工作,寧可10點先睡下泪确,早上四五點再起來工作娜食,總比熬過午夜好得多。
3敞峭、 保持運動習(xí)慣
每天堅持做一些簡單的瑜伽動作就可以踊谋,尤其是靜坐和冥想的練習(xí),能讓心情平靜旋讹,也有減壓效果殖蚕。另外,長期保持運動習(xí)慣沉迹,肌肉力量增加睦疫,心理力量也會增加,人的抗壓能力也會變好鞭呕,能改善焦慮的狀況蛤育。
4、注意保持身體暖和
應(yīng)該盡量避免淋雨葫松,經(jīng)期前后也比較好不要吃生冷的食物瓦糕,如果不小心凍著了,要盡快吃些生熱的東西來驅(qū)除寒氣进宝,比如姜湯和雞湯等刻坊。一般來說,月經(jīng)周期維持在28~35天之內(nèi)都還算是正常的佩嘀,如果有幾個月才來一次易祖,或者一個月來好多次的,需要做一次婦科檢查沫杜。
5悍写、白天多喝水
建議每天喝1500~2000毫升的清水电摔。不管你是想減肥還是想排毒,清水都可以說是比較好的處方暴艘,既能有效抵抗電腦輻射稀崔,也有利于改善便秘問題。但要注意柬沾,盡量少在夜間喝大量的水泉剔,這樣會讓腎沒法休息。
6住秉、 食療調(diào)節(jié)內(nèi)分泌
重點應(yīng)該放在排毒上假却,多吃新鮮的蔬菜水果,飲食盡量清淡睹傻,不宜太油膩或辛辣刺激夏跷。
7、偶爾泡個健康美容澡
泡澡是維持身心平衡最簡單明未、實惠的方法之一槽华。每次泡澡3分鐘,休息5分鐘再泡趟妥,重復(fù)3次猫态,就能在不知不覺中消耗掉大量能量,相當(dāng)于大幅度運動了煮纵,可以促進(jìn)血管的收縮和擴(kuò)張懂鸵,加快新陳代謝,保持全身肌膚光滑細(xì)致行疏,如果在水中加入精油做個家庭spa,減壓和美容的效果更好。
8套像、保持戀愛心情酿联,擁有和諧性生活
愛情與和諧的性生活是女人比較好的美容品。美滿的性生活能帶來令人陶醉夺巩、幸福的美好感覺贞让,這種情感會讓女性心情舒暢,還會對體內(nèi)的自主神經(jīng)系統(tǒng)和動情激素產(chǎn)生激發(fā)作用右木,而這些成分能讓女人變得更柔美砰染。
一般護(hù)理
1、保持心情舒暢塌卜,有樂觀标增、豁達(dá)的精神。
2启脉、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣杠卜,多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水坠屹,補(bǔ)充身體所需的水分遍跌。
3、同時多參加各種運動鍛煉兵扭,加強(qiáng)體質(zhì)哑立,還要有科學(xué)的生活規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜脾鸠,以免破壞正常的生理規(guī)律胀茵,造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足,進(jìn)而引發(fā)其他疾病挟阻,還要保證注意休息琼娘、充足睡眠。

內(nèi)分泌失調(diào)日常預(yù)防
1附鸽、平時要保持情緒穩(wěn)定脱拼,不憂郁、急躁坷备、怒氣熄浓、思慮過度等,防止內(nèi)分泌失調(diào)的發(fā)生省撑。
2赌蔑、人體維持正常的生理功能,就必須有足夠的竟秫、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)娃惯,并保證充足的睡眠。
健康教育
飲食肥败、運動罗迎、睡眠
內(nèi)分泌失調(diào)代表荷爾蒙的不穩(wěn)定狀態(tài),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要從飲食屑淌、運動上入手秒足,必要時輔以藥物治療,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣荞狠,多吃新鮮果蔬寿伊、高蛋白類的食物,多喝水告锅,補(bǔ)充身體所需的水分揽此,同時多參加各種運動鍛煉,加強(qiáng)體質(zhì)缩笤,還要有科學(xué)的生活規(guī)律煎敢,不要經(jīng)常熬夜汞潦,以免破壞正常的生理規(guī)律,造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足盲趟,進(jìn)而引發(fā)其他疾病演徘,還要保證注意休息、充足睡眠眼虱。

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林金丹 哈爾濱市第二醫(yī)院
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異常子宮出血癥狀一般需要口服激素建議空腹抽血檢查性激素六項面哼,包括:黃體生成素LH、卵泡刺激素FSH绷煎、孕酮P筹唠、雌二醇E2、催乳激素PRL火毕、睪酮T傀蒲。一般在月經(jīng)來潮第二到五天抽血,假如月經(jīng)推遲不來或陰道不規(guī)則流血可以隨時抽血性激素六項剃炬≡芊唬可以同時檢查AMH抗繆勒氏管激素,進(jìn)一步判斷下丘腦-垂體-卵巢功能莫诲。自行止血很難一般中藥效果也不好彩超檢查檢查結(jié)果出來了請聯(lián)系我復(fù)診泰涡。OK
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從這個化驗單來看,是一個輕微的甲亢狀態(tài)撇涡。需要你提供詳細(xì)的病史像兆,為什么要做檢查,有什么基礎(chǔ)裁忧河哑?用什么藥?1龟虎。肝功能輕度異常璃谨,不做為主要參考2。低密度脂蛋白偏低鲤妥,這個是好事情佳吞。3。血常規(guī)有一些箭頭旭斥,問題也不大重點就是這個甲狀腺的指標(biāo)異常有些肝臟指標(biāo)和飲酒有關(guān)系容达。你這個指標(biāo)異常,和飲酒關(guān)系不大是垂券。目前輕度甲亢肝臟這個指標(biāo)沒有實質(zhì)性意義花盐,平時吃的食物蛋白含量比較高,吃的有點好這個需要進(jìn)一步檢查菇爪。找原因算芯。抽血查甲狀腺抗體,做一個甲狀腺彩超,看看是什么原因期間注意事項如下甲狀腺結(jié)節(jié)的注意事項第一属圃。低碘飲食轻调,少吃含碘多的食物,比如海帶叉砰,紫菜皮匪,海產(chǎn)品,家中的鹽可以換成無碘鹽众抽。第二涮观。注意休息,不要熬夜尺桅,避免壓力過大梳让。第三。保持情緒穩(wěn)定裂瘤,不要生氣喻名,吵架。注意事項第一薇雳。低碘飲食疚筋,少吃含碘多的食物,比如海帶咏尝,紫菜压语,海產(chǎn)品,家中的鹽可以換成無碘鹽编检。第二胎食。注意休息,不要熬夜允懂,避免壓力過大厕怜。第三。保持情緒穩(wěn)定蕾总,不要生氣粥航,吵架。沒有其他問題
黃慶先 山東大學(xué)齊魯?shù)谌t(yī)院
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