無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性接觸傳播

唇皰疹指單純皰疹病毒 (HSV) 感染引起的唇部和口周水皰。通常首發(fā)癥狀為一個(gè)刺痛、燒灼感或瘙癢的斑點(diǎn)。水皰通常在 24 小時(shí)內(nèi)形成。
唇皰疹的水皰通常會(huì)破潰，流出清亮皰液，并在數(shù)天之后結(jié)痂、消退。
其他癥狀包括：

口腔疼痛造成進(jìn)食、飲水和睡眠的不適，唇皰疹可以有疼痛感。
發(fā)熱。
咽痛。
頸部淋巴結(jié)腫大。
流涎（幼兒）。

首次感染 HSV 病毒后可能并不會(huì)出現(xiàn)唇皰疹。如果首次感染即出現(xiàn)唇皰疹，那么可能會(huì)比之后發(fā)作更加嚴(yán)重。在唇皰疹首次發(fā)作期間，水皰可能會(huì)播散至口腔的任何部位。
感染后，HSV 病毒潛伏在體內(nèi)，并可能會(huì)在隨后的一生中再次誘發(fā)皰疹（唇皰疹復(fù)發(fā)）。
復(fù)發(fā)的唇皰疹好發(fā)于面部皮膚與口唇黏膜的交界處。在皰疹出現(xiàn)的 6~48 小時(shí)前，感染區(qū)域可出現(xiàn)刺痛、燒灼感、瘙癢、麻木、觸痛及疼痛。這稱為前驅(qū)期。
一些誘發(fā)皰疹復(fù)發(fā)的常見(jiàn)因素包括：

暴露在陽(yáng)光下，特別是嘴唇。
壓力或疲勞。
其他感染，如感冒或流感。
食物過(guò)敏。
牙科治療或者唇部或牙齦損傷。
免疫系統(tǒng)受損（低下）。
整容手術(shù)，如皮膚磨削術(shù)或激光皮膚磨削術(shù)。
懷孕或女性月經(jīng)周期所致的激素變化。

相比免疫系統(tǒng)健全的人，免疫系統(tǒng)低下的人更容易出現(xiàn)更長(zhǎng)時(shí)間或更嚴(yán)重的唇皰疹。HSV 病毒感染可能對(duì)某些免疫系統(tǒng)低下的人來(lái)說(shuō)是致命的。
誰(shuí)是感染唇皰疹的高危人群？
任何暴露在單純皰疹病毒（HSV）下的人都有發(fā)生唇皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。但是許多人攜帶病毒卻從不會(huì)發(fā)生唇皰疹。
免疫系統(tǒng)低下的人出現(xiàn)更為嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的唇皰疹的風(fēng)險(xiǎn)更高。
有一種 HSV 病毒的感染形式最常見(jiàn)于 1~3 歲的兒童。這種類型的 HSV 病毒感染（原發(fā)性皰疹性口炎）可引起高熱及全口周水皰，這會(huì)影響進(jìn)食能力。這對(duì)兒童來(lái)說(shuō)可能是嚴(yán)重的——他們會(huì)因此加重病情，盡管通常他們的康復(fù)不會(huì)伴有遠(yuǎn)期的問(wèn)題。

1.主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭：T淋巴細(xì)胞功能下降，外周血淋巴細(xì)胞顯著減少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，（正常人為1.25～2.1），遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性，有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。
2.B淋巴細(xì)胞功能失調(diào)：多克隆性高球蛋白血癥，循環(huán)免疫復(fù)合物形成和自身抗體形成。
3.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）活性下降。

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和檢查即可診斷。口唇皰疹常在口唇黏膜處出現(xiàn)針頭大小的小皰，常為一群，也有兩三群，自覺(jué)有輕度燒灼感，歷時(shí)一周左右可自愈，亦可反復(fù)發(fā)作。如果皰疹出現(xiàn)后因機(jī)體免疫機(jī)制的調(diào)整不當(dāng)，或破潰后而繼發(fā)感染，會(huì)延長(zhǎng)病程。

沒(méi)有能治愈唇皰疹的方法，引起純皰疹病毒（HSV）的病毒也無(wú)法被治愈。大多數(shù)唇皰疹會(huì)自行消失。但是藥物或許能稍稍縮短唇皰疹的持續(xù)時(shí)間，有時(shí)也能預(yù)防未來(lái)的發(fā)作。
藥物治療
藥物治療取決于是否為首次發(fā)作或復(fù)發(fā)，或是為了預(yù)防未來(lái)的發(fā)作。
治療首次發(fā)作的唇皰疹時(shí)，口服抗病毒藥物能緩解疼痛，并稍稍改善治愈的時(shí)間。
針對(duì)復(fù)發(fā)性唇皰疹的治療，下列藥物可以減輕發(fā)作的嚴(yán)重程度并縮短發(fā)作的持續(xù)時(shí)間：

外用乳膏或軟膏，這類藥物無(wú)論有無(wú)處方都可獲得，能夠減少疼痛、瘙癢及愈合時(shí)間。
口服抗病毒藥物，這類藥物僅能通過(guò)處方獲得，可用于首次癥狀（如灼熱感或瘙癢）開(kāi)始時(shí)。這些藥物在皰疹出現(xiàn)后作用極小。

也可以每日口服抗病毒藥物來(lái)預(yù)防唇皰疹的復(fù)發(fā)，特別是對(duì)于發(fā)作頻繁且疼痛的人。
如果免疫系統(tǒng)低下者出現(xiàn)唇皰疹，可能需要藥物來(lái)控制癥狀或者每日定量服藥來(lái)預(yù)防發(fā)作。
其他治療
唇皰疹發(fā)生的初始階段可能十分疼痛，以至于難以進(jìn)食、飲水及入睡。應(yīng)鼓勵(lì)伴有發(fā)熱及口周皰疹較多的兒童多飲用水及其他液體來(lái)預(yù)防脫水。
初始階段出現(xiàn)唇皰疹疼痛的成人及青少年有時(shí)可能需要處方級(jí)別的口腔清洗劑來(lái)緩解疼痛。
輔助療法
如果希望嘗試另一種方式緩解癥狀，可以選擇多種輔助性療法。
例如維生素 C、賴氨酸補(bǔ)充劑及檸檬葉等輔助性療法可在唇皰疹發(fā)作期間一定程度地緩解癥狀。維生素 C可以以片劑、用于唇皰疹上的乳膏（局部外用乳膏），或用于唇皰疹上的維生素 C 液等形式使用。賴氨酸補(bǔ)充劑可以以片劑形式服用，檸檬葉可以以局部外用乳膏形式使用。
氧化鋅軟膏能縮短唇皰疹發(fā)作的持續(xù)時(shí)間。

日常護(hù)理
保持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡，這樣才能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止皰疹的發(fā)生。發(fā)熱的病人一定要注意口腔衛(wèi)生，要養(yǎng)成進(jìn)食后漱口、睡覺(jué)前刷牙，特別是刷牙后不再吃東西的好習(xí)慣，每天最好用淡鹽水漱口1至3次。

采取以下措施可以預(yù)防單純皰疹病毒感染：

避免接觸受感染的體液，例如與感染者接吻。
避免共用餐具、水杯或唇皰疹患者使用過(guò)的其他物品。

在感染病毒后，并沒(méi)有確切的方法可以防止更多皰疹的發(fā)生。但是采取以下措施可以減少發(fā)作的次數(shù)，并避免病毒的傳播。

避免誘發(fā)唇皰疹的因素，如壓力、感冒或流感。
經(jīng)常使用潤(rùn)唇膏和面部防曬霜。過(guò)多的日曬可能誘發(fā)皰疹。
避免共用毛巾、剃須刀、餐具、牙刷，或其他可能被唇皰疹患者使用過(guò)的物品。
皰疹出現(xiàn)后，確保經(jīng)常洗手，盡量不要接觸皰疹。這樣可以避免把病毒播散到眼部、生殖部位或傳播給其他人。
如果唇皰疹頻繁發(fā)作，請(qǐng)就診?？赡苄枰褂锰幏剿幬飦?lái)預(yù)防唇皰疹復(fù)發(fā)。