好發(fā)于胎兒時(shí)期

無傳染性

唇裂通常在出生時(shí)就會(huì)被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為上唇部單側(cè)或雙側(cè)裂隙，有時(shí)可能為上唇正中的裂隙，還可能伴隨其它癥狀。唇裂有哪些癥狀？通常唇裂會(huì)有以下癥狀：

上唇部單側(cè)、雙側(cè)或正中裂隙
上唇部的裂隙會(huì)影響容貌，可能僅表現(xiàn)為凹痕（隱性唇裂），或者裂隙自上唇延伸至牙齦、上腭直至鼻底（即外鼻與上唇相連的基底部）。


根據(jù)嚴(yán)重程度不同，唇裂患兒還會(huì)有以下癥狀：

喂養(yǎng)困難，這是患兒出生后面臨的最直接問題，單純唇裂多數(shù)不會(huì)影響哺乳，但合并腭裂時(shí)患兒常有吮吸困難
口腔疾病，如果裂隙延伸至牙齦，可能會(huì)影響牙的生長(zhǎng)，唇裂患兒的齲齒風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高
發(fā)音困難，唇裂可能會(huì)在一定程度上影響正常發(fā)音
疾病對(duì)容貌的影響以及治療帶來的壓力，可能會(huì)帶來社交、情感和行為方面的問題

術(shù)前血常規(guī)檢查及心肺功能檢查。

唇裂能否通過產(chǎn)前篩查來確診？
產(chǎn)前超聲檢查胎兒唇腭裂的最佳時(shí)間為孕 18～28 周，此時(shí)胎兒口唇發(fā)育較完善，羊水相對(duì)多，圖像最清晰，可檢出 85% 以上的胎兒唇腭裂畸形。但該疾病在我國(guó)不屬于產(chǎn)前篩查項(xiàng)目。

通過超聲波篩查，需多方面因素配合，例如患兒面部正對(duì)探測(cè)儀器，無臍帶、四肢等阻擋面下 1/3，胎兒面部動(dòng)作使裂隙分開等才有可能發(fā)現(xiàn)。
唇裂需做什么相關(guān)檢查？
唇裂根據(jù)上唇部開裂這一特征性臨床表現(xiàn)即可確診。明確診斷后如有條件還應(yīng)做語音功能評(píng)定、腭咽閉合功能檢查、鼻咽纖維鏡檢、X 線鼻咽腔側(cè)位造影及全顱頜面計(jì)算機(jī)斷層掃描。為排除其他并發(fā)癥進(jìn)行相關(guān)檢查。

唇裂是可以被矯正的。對(duì)于多數(shù)患者，可以通過一系列手術(shù)恢復(fù)功能，并使容貌盡可能接近正常。治療包括對(duì)缺損的修復(fù)以及改善相關(guān)并發(fā)癥。
唇裂治療通常需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同完成，可能涉及的人員包括：口腔頜面外科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、整形或耳鼻喉科的唇腭裂專業(yè)醫(yī)生、兒童口腔醫(yī)生、正畸醫(yī)生、護(hù)士、聽力學(xué)家、語言治療師、遺傳咨詢師、社工、心理學(xué)家。如何治療唇裂？唇裂需要手術(shù)治療。在接受手術(shù)前，患兒可能需要佩戴口腔支架或軟性牙成型模具。在進(jìn)行初期的修復(fù)手術(shù)后，還會(huì)進(jìn)行改善鼻唇外形等后續(xù)手術(shù)。通常會(huì)按照以下順序進(jìn)行手術(shù)：

唇裂修復(fù)——在出生后 3～6 個(gè)月內(nèi)完成。
后續(xù)手術(shù)——2 歲至青少年期。
如合并腭裂，建議在出生后 18 個(gè)月內(nèi)進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，越早越好。

嬰幼兒和兒童通常會(huì)在全麻下接受手術(shù)治療，包括以下修復(fù)唇裂、預(yù)防和治療并發(fā)癥等不同作用的手術(shù)：

唇裂修復(fù)，主要目的是恢復(fù)唇部正常解剖形態(tài)和功能（包括吮吸及將來的發(fā)音功能）。如需要，常同時(shí)修復(fù)鼻部畸形。手術(shù)會(huì)盡量恢復(fù)容貌，但會(huì)留有瘢痕，隨時(shí)間進(jìn)展瘢痕會(huì)逐漸不明顯，也可通過后續(xù)手術(shù)進(jìn)一步治療。
整形手術(shù)?？赡苄枰M(jìn)一步手術(shù)改善口、唇和鼻部的外觀。

手術(shù)會(huì)明顯改善患者的容貌、生活質(zhì)量以及呼吸和說話等能力。手術(shù)的可能風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、愈合延遲、瘢痕增生以及神經(jīng)、血管或其它結(jié)構(gòu)損傷。如何治療唇裂并發(fā)癥？對(duì)于唇裂導(dǎo)致的并發(fā)癥，可采用以下治療：

采取特殊喂養(yǎng)策略，例如使用特殊的奶嘴或喂養(yǎng)器。
發(fā)音治療，矯正發(fā)音問題，尤其是合并腭裂者。
正畸治療，矯正牙列和咬合畸形，例如，可配戴牙套。
就診兒童口腔醫(yī)生，從早期即密切觀察牙齒發(fā)育和口腔健康。
心理治療，幫助患者減輕反復(fù)治療帶來的壓力或者其它困擾。

唇裂患兒的父母通常會(huì)關(guān)心再次懷孕胎兒患病的風(fēng)險(xiǎn)。盡管唇裂是不可預(yù)防的，但可以考慮采取以下方法降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

遺傳咨詢。如果有唇腭裂家族史，在計(jì)劃懷孕時(shí)就應(yīng)當(dāng)告訴醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)建議咨詢遺傳咨詢師，以評(píng)估子女患唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)。
考慮補(bǔ)充產(chǎn)前維生素。計(jì)劃懷孕者，可咨詢醫(yī)生，請(qǐng)教是否應(yīng)補(bǔ)充產(chǎn)前維生素。
戒煙戒酒。懷孕期間吸煙、飲酒會(huì)增加胎兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。