青少年

常見(jiàn)癥狀：口腔的唇、頰价脾、軟腭或齒齦等處的粘膜反復(fù)發(fā)生大小不等的圓形牧抵、橢圓形潰瘍、周圍粘膜紅而微腫侨把、局部灼痛
以口腔的唇犀变、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜秋柄，發(fā)生單個(gè)或者多個(gè)大小不等的圓形或橢圓形潰瘍考叽，表面覆蓋灰白或藍(lán)色假膜潰瘍，邊界清楚主渤，周圍粘膜紅而微腫连碎，局部灼痛為主要特征。

1.輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)瘪叉，短期內(nèi)即形成直徑在2~4mm左右弧哥，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷榆眷，表面覆有一層淡黃色假膜糯档，潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬屡旺。潰瘍數(shù)目一般為2~3個(gè)左右蜡幼。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛。
經(jīng)7~10天左右潰瘍可逐漸自愈端制，不留瘢痕嗓万。但經(jīng)長(zhǎng)短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)≈蚶ⅲ患者甚為痛苦油宜。

2.皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小怜姿、數(shù)目多(可達(dá)20~30個(gè))外慎冤，其余與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)相似。潰瘍散在沧卢，分布廣泛蚁堤，黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛但狭、發(fā)熱披诗、局部淋巴結(jié)腫大等。

3.重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡立磁，為各型中最嚴(yán)重的一型呈队。潰瘍常單個(gè)發(fā)生，2個(gè)或2個(gè)以上者少見(jiàn)唱歧。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜宪摧。初起時(shí)潰瘍與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相同，但其直徑逐漸擴(kuò)大至1~2cm,并向深層發(fā)展至黏膜腺烙凝。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色连欲，邊緣不規(guī)則，呈瓣?duì)盥∑鸪杪迹醒氚枷菀嗡穑啤皬椏印?底不平、微硬祸麸、呈小結(jié)節(jié)狀吉挎，潰瘍周圍紅暈，局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大椭斜、發(fā)熱等衰呢。病程常在月余以上夫凭。愈后遺留瘢痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形猪出。

(一)局部治療
主要目的是消炎、止痛酱赘，促進(jìn)潰瘍愈合鬓催。治療方法較多，根據(jù)病情選用：

1.含漱劑
0.25%金霉素溶液恨锚，1:5000氯已定洗必泰溶液宇驾，1:5000高錳酸鉀溶液，1:5000呋喃西林溶液等猴伶。

2.含片
杜米芬含片课舍，溶菌酶含片，氯已定含片他挎。

3.散劑
冰硼散筝尾，錫類散，青黛散办桨，養(yǎng)陰生肌散等是中醫(yī)治療口腔潰瘍的主要藥筹淫。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎呢撞、止痛损姜、促進(jìn)潰瘍愈合作用。

4.藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物殊霞。貼于潰瘍上摧阅，有減輕疼痛，保護(hù)潰瘍面雌褥，促進(jìn)愈合的作用铣啰。

5.止痛劑
有0.5%~1%普魯卡因液，0.5%~1%達(dá)克羅寧液俭般，0.5%~1%地卡因液匿微，用時(shí)涂于潰瘍面上，連續(xù)2次雕零，用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛翎味。

6.燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長(zhǎng)者斟漏。方法是先用2%地卡因表面麻醉后民逾，隔濕，擦干潰瘍面存研，用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液垫凝，放于潰瘍面上填要，至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面仔戈，促進(jìn)愈合关串。

7.局部封閉
適用于重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi)监徘，每周1~2次晋修，共用2~4次。有加速潰瘍愈合作用凰盔。

8.激光治療
用氦氖激光照射墓卦，可使黏膜再生過(guò)程活躍，炎癥反應(yīng)下降户敬，促進(jìn)愈合落剪。

(二)全身治療
1.免疫抑制劑
若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病，采用免疫抑制劑則有明顯療效尿庐。常用藥物為潑尼松(強(qiáng)的松).為防止感染擴(kuò)散忠怖，應(yīng)加用抗生素。對(duì)嚴(yán)重貝赫切特綜合征屁倔，給予氫化可的松或地塞米松和四環(huán)素脑又，對(duì)有胃潰瘍、糖尿病蛹暗、活動(dòng)期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用噪终。

2.免疫調(diào)節(jié)劑和增強(qiáng)劑
(1)左旋咪唑用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。

(2)丙種球蛋白適用于體液免疫功能減退者坑哥。不宜長(zhǎng)期使用痒蛇。

(3)轉(zhuǎn)移因子適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。

(4)維生素維生素類藥物可維持正常的代謝功能弦途，促進(jìn)病損愈合俺下。在潰瘍發(fā)作時(shí)給予維生素C 0.1~0.2g,一日3次，復(fù)合維生素B每次1片抡广，一日3次预铁。

(5)女性激素女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者可慎用雌激素，已烯雌酚公掰。

(6)微量元素血清鋅含量降低者補(bǔ)鋅后病情有好轉(zhuǎn)簸翠，可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。