女性

無傳染性

常見臨床癥狀包括[1][3]：

外陰持續(xù)性瘙癢；
持續(xù)疼痛或壓痛垢蔑；
異常陰道出血培晓；
外陰皮膚變化，如顏色變化或增厚菩擦；
外陰腫塊，結(jié)節(jié)狀嘁酿、菜花狀隙券、開放性瘡瘍（潰瘍）。

細(xì)胞學(xué)檢查、多普勒超聲娱仔、CT檢查、磁共振等拟枚。

得了外陰癌需要做哪些檢查來診斷薪铜？怎樣知道轉(zhuǎn)移了沒有恩溅？
外陰癌需要病理組織學(xué)檢查來診斷隔箍，這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，也是唯一的標(biāo)準(zhǔn)脚乡。
取得最終的病理診斷需要經(jīng)過以下步驟：

婦科檢查：這需要患者先就診于婦科門診進(jìn)行婦科檢查（就是大夫說的內(nèi)診檢查蜒滩，由婦科醫(yī)生對患者的外陰奶稠、陰道绍掂、宮頸等進(jìn)行觀察和觸診）；

可以通過肉眼來觀察外陰的可疑部位钟唯，必要時應(yīng)用陰道鏡等設(shè)備放大病變识俄，并用特殊的藥水來幫助醫(yī)生準(zhǔn)確找到病變，然后在局部麻醉下做一個小手術(shù)——活組織檢查（活檢）焚痰，就是切下來一塊或幾塊可疑腫瘤組織纫蝗；

切下來的組織被送到病理科，由病理科醫(yī)生處理并在顯微鏡下看是否存在癌細(xì)胞盯萄，進(jìn)而確診是否得了外陰癌仇韩。

其它檢查：當(dāng)然，在活檢這個小手術(shù)前需要抽血進(jìn)行血常規(guī)用牲、凝血功能等檢查以便手術(shù)能順利進(jìn)行塌纯。

在診斷了外陰癌后，還需要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查勋酿，評估周圍器官有沒有被侵犯隆肪。還需要進(jìn)行盆腔 CT 及磁共振檢查，評價淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移及鄰近器官是否受侵博个。必要時還需要進(jìn)行其他檢查，如進(jìn)行膀胱鏡或直腸鏡檢查來判斷是否膀胱或直腸是否被腫瘤侵犯了坡倔。
外陰癌一般需要在哪個科室就診？
由于外陰癌是長在女性外陰的惡性腫瘤脖含，因此罪塔，屬于婦產(chǎn)科診治范圍。一般需要就診于婦科。
外陰癌容易和哪些疾病混淆征堪，要注意自己的哪些情況瘩缆？
外陰癌容易和外陰的良性疾病（如外陰慢性單純性苔蘚）佃蚜、性傳播疾病及良性腫瘤（乳頭瘤等）相混淆庸娱。如果既往存在的外陰病變出現(xiàn)突然迅速生長、感染谐算、破潰等癥狀熟尉、應(yīng)該及時看醫(yī)生。
外陰癌能篩查以盡早發(fā)現(xiàn)嗎佳抗？
外陰癌還沒有標(biāo)準(zhǔn)的篩查程序坠街。

有宮頸癌或陰道癌病史的患者在定期找醫(yī)生復(fù)查的時候，醫(yī)生會常規(guī)為患者做婦科檢查灵科，查看外陰和陰道是否有復(fù)發(fā)跡象墅失，必要時醫(yī)生還會取脫落下來的細(xì)胞檢查或進(jìn)行是否感染 HPV 病毒的檢查，甚至?xí)捎藐幍犁R來檢查揭轰。

有硬化性苔癬或者有外陰上皮內(nèi)瘤變病史的患者也應(yīng)定期監(jiān)測筑渴。

鼓勵和指導(dǎo)患者利用鏡子自己觀察外陰病變是否和以前不一樣。
外陰上皮內(nèi)瘤變可怕嗎少炎，會癌變嗎磕阱？和外陰癌如何區(qū)別？
外陰上皮內(nèi)瘤變（ VIN ）是一種癌前病變瓜释，還不屬于老百姓講的癌的范疇草嫉，細(xì)胞有異常，但還不是癌細(xì)胞险锻，范圍也較小局限于外陰表皮內(nèi)症慰，未發(fā)生深層浸潤及轉(zhuǎn)移的。有可能會發(fā)展成癌现喳，即癌變凯傲。
而外陰癌則是突破了外陰的表面（表皮層），并侵犯到較深的部位的惡性腫瘤嗦篱，就是老百姓俗稱的癌冰单。
二者需要通過小手術(shù)切取外陰局部組織在顯微鏡下通過觀察細(xì)胞（病理檢查）來區(qū)別。

醫(yī)生根據(jù)患者病情灸促、腫瘤分期及身體情況選擇個性化的治療方案诫欠。治療原則為以手術(shù)為主，輔以放療及化學(xué)藥物治療的綜合治療[2][3]浴栽。
根據(jù)不同的分期評估情況給予初始治療

早期：可以通過手術(shù)完全切除荒叼，應(yīng)該首選手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理決定是否進(jìn)一步治療。包括局限于外陰的病灶（T1 期）被廓，還有一些病灶雖然累及了陰道坏晦、尿道、直腸嫁乘，但病灶是比較小的（T2 ≤ 4cm）昆婿，可以完全切除病灶且不會影響臟器的功能；
局部晚期：初始治療不能手術(shù)永努，如果要切除腫瘤贞倒，就會影響到受累臟器功能，或不能保留這些臟器嚎姨，包括大病灶 T2 期及 T3 期腫瘤汇割。此時先評估腹股溝/股淋巴結(jié)狀況，處理淋巴結(jié)后勘职，行放化療恋得，再評估是否行手術(shù)切除腫瘤。還有就是有盆腔外轉(zhuǎn)移略菜，對這樣的患者此妙，應(yīng)該進(jìn)行綜合治療，目的是控制局部病灶池粘，緩解癥狀继韵。

放療

對于外陰鱗狀細(xì)胞癌患者，一般需要行腫瘤靶向外放射放療（EBRT）胆誊。照射區(qū)域?yàn)橥怅幒停ɑ颍└构蓽?股淋巴結(jié)一死、髂外及髂內(nèi)淋巴結(jié)區(qū)。
通常情況下傻唾，放療每周 5 次投慈，每天 1 次，盡量避免治療中斷冠骄。術(shù)后輔助放療需盡快開始伪煤，一般在術(shù)后 6～8 周內(nèi)。

化療

同期放化療藥物推薦順鉑單藥凛辣、氟尿嘧啶（5-FU）+ 順鉑及 5-FU+ 絲裂霉素 C抱既。
晚期、復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移灶化療方案可選用順鉑單藥扁誓、卡鉑單藥防泵、順鉑\長春瑞濱，順鉑\紫杉醇蝗敢，卡鉑\紫杉醇捷泞，紫杉醇單藥及埃羅替尼[6]恬总。

對癥護(hù)理(術(shù)后)
1)補(bǔ)充血漿和電解質(zhì)。
2)兩側(cè)腹股溝創(chuàng)面持續(xù)負(fù)壓吸引肚邢。
3)減少大便污染創(chuàng)面。
4)外陰和兩側(cè)腹股溝創(chuàng)面術(shù)后處理麦荸。
5)預(yù)防術(shù)后下肢皮膚急性淋巴管炎苛每。
一般護(hù)理
1、心理護(hù)理：注意保護(hù)病人隱私喷融，傾聽病人想法木鸭，給予針對性解釋，對于手術(shù)病人做好術(shù)前指導(dǎo)淹摧，減輕或消除病人對手術(shù)的恐懼和預(yù)后的憂慮巴俯。
2、注意營養(yǎng)钾抛，多吃黃豆與其制品漏炕。如豆腐、豆?jié){衣夏、豆干扭享，蔬菜類的芹菜、花椰菜匙蚣、毛豆续膳、甜豆等食物。因這些食物可補(bǔ)足植物性雌激素收班，植物性雌激素內(nèi)含的異黃酮素坟岔、木質(zhì)素都被科學(xué)家認(rèn)為有抗氧化的作用。補(bǔ)充β-胡蘿卜素摔桦，β-胡蘿卜素在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為維生素A,有助于保護(hù)免疫系統(tǒng)免受自由基分子的攻擊社付，并具有明顯的免疫增強(qiáng)作用。有研究表明酣溃，β-胡蘿卜素攝入量低為外陰癌瘦穆、宮頸癌危險因素。補(bǔ)充微量元素鋅和硒赊豌。鋅和硒對免疫細(xì)胞的產(chǎn)生和功能發(fā)揮有著極為重要的作用扛或。科學(xué)研究表明碘饼，體內(nèi)鋅和硒的水平過低會引起免疫系統(tǒng)功能低下熙兔，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)外陰癌與微量元素鋅和硒有關(guān)。

避免接觸高危因素艾恼，包括吸煙候妻、環(huán)境暴露锨耍、感染等，無論是否已經(jīng)發(fā)生外陰癌柒拌，規(guī)避這些危險因素將有助于減少外陰癌發(fā)生或者進(jìn)展的風(fēng)險平俩。[1][5]

戒煙；
避免暴露：潔身自好脉裕，固定性伴侶泡缠，減少感染梅毒、疣等性病的風(fēng)險邪船；
接種 HPV 疫苗鼎示；
加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力羔峭；
已婚女性加強(qiáng)每年婦科體檢虫店，尤其是絕經(jīng)后女性，出現(xiàn)癥狀應(yīng)增加體檢頻次缅钠。