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大腸息肉

大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱摇龟,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,前者是前期病變吟沮,與發(fā)生關(guān)系密切遮乾,后者與發(fā)生關(guān)系較少。這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分刹勃,常以息肉作為初步診斷堪侯,待病理學(xué)確診后再進(jìn)一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉并不說(shuō)明息肉的病理性質(zhì)荔仁,通常臨床所說(shuō)的息肉多為非腫瘤性息肉伍宦,腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤

無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)大腸息肉臨床癥狀常不明顯乏梁,即使出現(xiàn)某些消化道癥狀次洼,如腹脹关贵、腹瀉、便秘等卖毁,也因較輕微和不典型而被人忽視揖曾。一般多以便血、大便帶血亥啦、黏液血便來(lái)就診炭剪,常誤診為痔瘡肛門疾患或“痢疾”而延誤其必要的檢查。凡原因未明的便血或消化道癥狀者翔脱,特別是40歲以上的中老年男性奴拦,應(yīng)注意作進(jìn)一步檢查確診。并發(fā)癥一些患者可長(zhǎng)期便血或貧血匀铸。

1.X線鋇餐灌腸雖能通過(guò)鋇劑的充盈缺損敏感地發(fā)現(xiàn)大腸息肉天库,但對(duì)病變常常不能正確分類和定性。
2.內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須作活組織檢查午伍,以了解息肉的性質(zhì)眼膊、類型以及有無(wú)癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗(yàn)傲轮,大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢舆鸿。是發(fā)現(xiàn)和確診大腸息肉的最重要手段。
3.由于同一腺瘤中百膳,不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一翰发,所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌〖教活檢處無(wú)癌變亦不能肯定腺瘤他處無(wú)癌變吮骑。因此腺瘤的不典型增生程度及無(wú)癌變往往需切除整個(gè)腫瘤,仔細(xì)地切片檢查后方能肯定赋遇。鉗取活檢病理結(jié)果可供參考循头,但并非最后結(jié)論。

應(yīng)與腺瘤樣息肉炎疆、乳頭狀腺瘤卡骂、黑斑息肉病、炎性息肉等相鑒別形入。

大腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行手術(shù)摘除全跨。目前摘除息肉的主要方法是內(nèi)鏡下行各種摘除法。根據(jù)息肉的形態(tài)亿遂、大小浓若、數(shù)量及蒂的有無(wú)、長(zhǎng)短粗細(xì)而分別采用:1.高頻電凝圈套切除法主要用于有蒂息肉蛇数。2.高頻電凝灼除法主要用于多發(fā)半球狀小息肉挪钓。3.高頻電凝熱活檢鉗法目前很少應(yīng)用是越,主要被②④法取代。4.活檢鉗除法主要用于單發(fā)或少數(shù)球狀小息肉诵原,簡(jiǎn)便易行英妓,又可取活組織病理檢查。5.激光氣化法和微波透熱法適于無(wú)需留組織學(xué)標(biāo)本者狠寒。6.黏膜剝離嵌除法主要用于扁平息肉或早期癌患者呈篱。7.“密接”摘除法主要用于長(zhǎng)蒂大息肉,難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法伐狼。8.分期批摘除法主要用于10~20顆以上息肉患者無(wú)法一次切除者臣塑。9.內(nèi)鏡、外科手術(shù)聯(lián)合治療法主要用于息肉病患者岁十,即將息肉稀疏區(qū)以手術(shù)切除特干,這樣即可達(dá)到治療目的,又可維持大腸正常功能惦踩。

日常護(hù)理
1涨剧、保持大便通暢,養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣敲骏。如果糞便停留在大腸內(nèi)的時(shí)間太長(zhǎng)樊淑,即會(huì)刺激腸黏膜增生,引發(fā)息肉蝇降。
2铜缠、極治療慢性腹瀉。結(jié)腸的慢性炎癥如腸結(jié)核饵骨、潰瘍性結(jié)腸炎等可刺激大腸黏膜而引起增生翘悉,若根據(jù)不同的病因治療慢性炎癥,可降低大腸息肉的復(fù)發(fā)居触。
3妖混、平日多吃富含纖維素的綠葉蔬菜,減少脂肪類和刺激性食物的攝入轮洋。
4源葫、堅(jiān)持定期復(fù)查腸鏡。對(duì)單發(fā)性息肉每2年復(fù)查一次砖瞧,多發(fā)性息肉每年復(fù)查一次,懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡嚷狞。
5块促、大腸息肉的護(hù)理方法還包括適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化維生素,如維生素C和維生素E等床未,能有效地預(yù)防大腸息肉復(fù)發(fā)竭翠。

本病無(wú)有效預(yù)防措施振坚,可盡量減少環(huán)境及飲食因素的刺激。

好評(píng)醫(yī)生-大腸息肉
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陳浩 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021-11-19
你好!現(xiàn)在有什么不適癥狀氏篇?是的拍的不清切除了嗎西设?都可以,一般是掛胃腸外科我們這里不需要住院答朋,其他醫(yī)院不太清楚主要是看病理報(bào)告一般都是良性的,但是還是需要切除棠笑,病檢3到半年復(fù)查病都是拖出來(lái)的梦碗!醫(yī)院有很多家,找個(gè)正規(guī)醫(yī)院就可以了蓖救!如果您需要再次咨詢洪规,可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢循捺。不一定一個(gè)醫(yī)院斩例,一個(gè)規(guī)矩
王子昭 陸軍第83集團(tuán)軍醫(yī)院
2019-11-08
你好,請(qǐng)問(wèn)能把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看看嗎从橘?腸鏡下做了手術(shù)嗎念赶?做了切除嗎?那你可以在腸鏡下把它切除掉恰力。發(fā)現(xiàn)了息肉叉谜,就要把它切掉。有可能會(huì)惡變的镰饶。不好切的話缆乐,只有選擇開放手術(shù)治療。你要與醫(yī)生多溝通交流烧骗,選擇最適合你的治療方案禽糊。不是的。但是結(jié)腸息肉也不處理的話铜诽,有部分會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥阔萧。不客氣,祝你健康幸福贺勿。多與你的主治醫(yī)師溝通紧碴,選擇一個(gè)最適合的治療方案好吧。好的甩卷,祝你健康拔较。您有任何問(wèn)題可以隨時(shí)和我聯(lián)系或留言,我看到后會(huì)第一時(shí)間回復(fù)
黃澤油 崇義縣中醫(yī)醫(yī)院
2017-07-05

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