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春雨醫(yī)生

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大隱靜脈曲張

大隱靜脈是位于下肢內(nèi)側(cè)的淺表靜脈冀瓦,自足部至大腿根部苗率,再到下肢深靜脈中赁栈。女性往往比男性更易患有此病∧觯患病年齡多在30~70歲之間冻晤。病變的淺靜脈表現(xiàn)為伸長、擴張和蜿蜒屈曲绸吸,直徑至少達到3毫米鼻弧,在一般人群中,10%~30%的人存在靜脈曲張锦茁;在年齡較大的個體中攘轩,該比例更高叉存。多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動的人群,如教師度帮、售貨員歼捏、外科醫(yī)生等。

無特殊人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)大隱靜脈曲張在腿上表現(xiàn)為彎彎曲曲的笨篷、高出皮膚表面的瞳秽、如同蚯蚓狀突起,這些曲張血管在站立時更為明顯率翅,而在平躺時會消失练俐。慢性靜脈疾病的可見體征按照嚴重程度可分為C0至C6(CEAP分類),體征包括靜脈擴張疙铜、腿部水腫搓陈、皮膚改變(色素沉著改變/皮炎脂肪皮膚硬化癥)及靜脈性潰瘍砖蕾。并發(fā)癥長期的血液淤滯會造成下肢皮膚營養(yǎng)不良,可能會出現(xiàn)皮膚棕褐色的斑片贮秤,發(fā)黑廷共,皮膚色素沉著,甚至會出現(xiàn)潰爛巴俺、潰瘍诸鲸、久治不愈。曲張血管內(nèi)淤滯的血液還可能會形成血栓诈猎,形成靜脈炎使驰,甚至會導致下肢深靜脈血栓

1.屈式(Trendelenburg)試驗檢測隱股靜脈瓣膜功能消忘。2.潘式(Perthes)試驗檢測下肢淺靜脈曲張患者患肢的深靜脈主干是否通暢骄娶。3.雙功能超聲診斷大隱靜脈曲張為慢性靜脈疾病,其確診標準是存在靜脈反流哩至,反流的診斷依據(jù)是雙功能超聲上的靜脈逆流持續(xù)時間(淺靜脈或者穿通靜脈>500毫秒躏嚎,深靜脈>1000毫秒)。雙功能超聲診斷靜脈梗阻的標準是:B超不能正常壓癟靜脈菩貌,且多普勒檢查未探測到血流信號卢佣。4.下肢靜脈造影是診斷的"金標準"。

存在典型癥狀(腿部疼痛箭阶、乏力虚茶、沉重感)提示慢性靜脈疾病,確診證據(jù)為雙功能超聲發(fā)現(xiàn)靜脈反流仇参,其表現(xiàn)為表淺靜脈或穿通靜脈逆流持續(xù)時間超過500毫秒嘹叫、深靜脈逆流時間超過1000毫秒婆殿。診斷中主要是明確深靜脈有無阻塞,淺靜脈和交通支瓣膜功能不全的部位待笑。

1.保守治療通過抬高腿部鸣皂、運動和加壓療法增加皮膚和皮下組織的氧供、減少水腫暮蹂、減輕炎癥并壓縮擴張的靜脈维瑰。2.硬化劑注射3.手術(shù)治療靜脈結(jié)扎/剝離術(shù)、靜脈穿刺切除術(shù)鼻发、靜脈刨吸術(shù)茶窍、開放式或內(nèi)鏡下穿通靜脈結(jié)扎術(shù)等。4.激光或射頻治療

日常護理
1辑奔、看電視的時候坐在椅子上扫帝,膝蓋不要彎曲,將一條腿抬起哲琼,再放下融乖,反復此動作8-10次再 換另一條腿,可以去掉大腿兩側(cè)的贅肉怖冷。
2闺焦、散步的時候走路的時候加快速度,盡量將步子邁得大些俺膊,這樣腿上的所有肌肉都可以得到鍛煉济七。

1、上樓梯的時候抬起腳跟月幌,以腿部承擔體重碍讯,這祥可以消除大腿內(nèi)側(cè)和臀部的贅肉。
2扯躺、坐椅子的時候?qū)蓷l小腿用力蓋在一起捉兴,從一數(shù)到8后再交換兩腿。反復此動作缅帘,呼吸不要 停止轴术。這樣可以鍛煉小腿線條。
簡單的說就是充滿活力的走路钦无。這樣走路的方式在平時應該養(yǎng)成習慣逗栽。 站立提腿法: 雙手扶著桌邊以輔助身體平衡,雙腿自然地站立并排失暂,提起腳跟彼宠,保持二、三秒弟塞,放下凭峡,每日 做5至6次能收緊小腿拙已,令肌肉更有彈性,線條更美煤丧。 坐著提腿法: 在自然的坐姿下枯誓,把雙腿平放成90度角,盡量提起腳跟保持十數(shù)秒裕唯,然后放下五浊,并且重覆動 作直至小腿有疲倦的感覺為止。 這動作能收緊臀部與大腿扔摔,使肌肉有彈性菲缕,而不會令臀部與大腿、 小腿變粗晕竿。

好評醫(yī)生-大隱靜脈曲張
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...一般到膝上靜脈曲張手術(shù)就是抽掉靜脈曲張 曲張的小靜脈也會抽掉你好角溃,現(xiàn)在有什么不適呢?
張海鵬 淶水縣醫(yī)院
2021-01-29
...站再是這個靜脈曲張應該盡快手術(shù)這個創(chuàng)面很可能不是感染篮撑,是交通靜脈曲張導致的足踝區(qū)濕疹和皮炎現(xiàn)在手術(shù)容易引起感染擴散减细,肯定不行看圖片炎癥不厲害消炎同時,可以局部治療电伐,幫助炎癥消退因為靜脈曲張血液淤積顷床,感染不會運走有的人實際炎癥沒有控制就停藥了,因為你不能一直打下去不知道需要幾天秆杰,這個都是邊治療邊觀察脸榔,一般都是越來越難控制病人這個炎癥都是輕的,有的人最后形成老爛腿蝠肤,你可以查一下什么叫老爛腿因為靜脈曲張導致的靜脈回流不通暢汗歧。就像小區(qū)周圍的廢水一樣,因為不能運走吝啰,導致廢水惶嗓,垃圾堆積,人生活在這個環(huán)境下,能好么發(fā)炎都是輕的尸粒,厲害了會有組織壞死見過糖尿病壞疽么块透,差不多目前,除了手術(shù)還沒有其它好的辦法不符合科學道理沒有什么好辦法疤格,光靠消炎肯定不行咳碰。手術(shù)永遠是治療的最佳方案這就是手術(shù)的意義,把變性的效果去掉圾笨,沒有這個垃圾河流了教馆,下肢就慢慢好了靜脈曲張厲害了,下肢組織細胞慢性中毒擂达。就會發(fā)炎土铺,潰爛,壞死所以醫(yī)生都會建議手術(shù)誰說的板鬓,刮痧里面的血管就不見了悲敷,變戲法么你自己想想可能嗎。我說人刮痧可以成仙俭令,你信不信不是這樣簡單理解后德,需要一邊治療一邊觀察。有時候怎么樣也不能完全消掉炎癥抄腔,病人就會老是疼痛這個很容易是相對來說的瓢湃,大部分不會形成,如果很容易形成赫蛇,誰敢手術(shù)手術(shù)后醫(yī)生會預防性注射抗凝藥兩腿退需要三萬左右绵患,當然每個人都不一樣,因為每個人具體情況不一樣其實這些我都和你說過了幾天就可以下床走路激光破壞曲張血管茂萤。不用抽掉前面咨詢的時候都講的很細了普通手術(shù)更好更徹底图瘾,還便宜,就是創(chuàng)傷大部分都不會復發(fā)泵躲,少數(shù)復發(fā)普通手術(shù)創(chuàng)傷大些赏晃,但徹底。根據(jù)自己的情況確定但復發(fā)了確實需要再手術(shù)露俏,少見都是手術(shù)治療的補充施司。因為血管太多,不可能每個血管都破壞锚揍,手術(shù)只做明顯的。術(shù)后發(fā)現(xiàn)還有曲張血管沒有破壞赘湾,再做局部處理硬化劑有很多防养,刺激曲張血管發(fā)炎的看不明白你說的什么意思,是不是寫錯字了微創(chuàng)手術(shù)比較時髦律逼,創(chuàng)傷小按辱,恢復快逗柴,就是貴點,個別人可能復發(fā)復發(fā)了可以再激光補打發(fā)炎了就黏連閉塞了作用不大有很多辦法顿肺,還有注射硬化劑這個圖片不就是開始那個圖片么戏溺,我認為可以不用消炎了當然不是,從大腿根
王俊璧 青島市市南區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-12-09
...,請稍等讼昆。靜脈曲張手術(shù)就是靜脈高位結(jié)扎+抽剝術(shù)托享,其他的治療方法如硬化劑注射,藥物溶栓治療等效果均不好浸赫。如果我的建議對你有幫助闰围,請你給我一個好評,也可關(guān)注我既峡,我隨時可以幫助你羡榴,給你解答。謝謝运敢,祝你身體健康校仑。是治療方法的一種刹越,效果并不理想堡它。針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:靜脈曲張治療方法有內(nèi)科保守治療(口服藥物靡循,穿彈力襪)衍醒,注射硬化劑,激光微波治療铣滥,中醫(yī)中藥及手術(shù)治療等多種方法父驮,但以手術(shù)治療效果最確切。這樣的疼痛與靜脈曲張沒有關(guān)系肃萍。你最近做過什么劇烈運動嗎涎瓜?如跑步,打球股航,過度負重等慈宾。平時喜歡鍛煉嗎?沒關(guān)系翠节,這是你停止鍛煉后出現(xiàn)的一種現(xiàn)象酗宋,恢復鍛煉后癥狀會消失的。穿彈力襪,適當鍛煉蜕猫,盡早手術(shù)寂曹。那就盡早手術(shù)。
葉建軍 肥東縣人民醫(yī)院
2015-07-29

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