成年女性

無傳染性

炎癥類型不同糕非，癥狀各異。需要提醒的是嬉哥，出現(xiàn)癥狀进登，請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑用藥效果才會(huì)好津咒。
表 1 不同婦科炎癥常見癥狀

婦科炎癥常見的檢查有：婦科檢查（即雙合診檢查）另碍、陰道分泌物檢測(cè)、婦科超聲檢查伞买、尿液血液方面的檢查等垮软。
1. 婦科檢查：是醫(yī)生手診查體，看陰道宮頸分泌物的性狀肯坊，是否局部紅腫伊屈、潰瘍等，并可以取陰道后穹窿的分泌物送檢诉拔”羟冢可以檢查子宮和附件區(qū)有無明顯的疼痛和包塊。
2.陰道分泌物檢測(cè)包括白帶常規(guī)增厢、白帶培養(yǎng)屎唠，衣原體支原體、淋球菌檢查拜鹤、陰道微生態(tài)檢查等框冀。白帶常規(guī)一般只檢查清潔度流椒、滴蟲和假絲酵母菌（霉菌），有的白帶常規(guī)會(huì)檢查細(xì)菌性陰道病明也。白帶培養(yǎng)宣虾，會(huì)培養(yǎng)白帶中致病菌有什么，相對(duì)檢出率比較高温数。衣原體支原體有的醫(yī)院是培養(yǎng)加藥敏一起做绣硝，有的是用PCR方法測(cè)。如果白帶膿性撑刺，性伴侶也有膿性分泌物鹉胖，高度懷疑淋病，應(yīng)該做白帶淋球菌培養(yǎng)加藥敏檢查够傍。陰道微生態(tài)檢查可以通過評(píng)分來估測(cè)可能的炎癥類型甫菠，但并不能完全確診。
3. 婦科超聲檢查：檢查子宮和雙側(cè)附件區(qū)盆腔有沒有異惩醮回聲和包塊淑蔚，也就是看看有無膿腫形成等。
4. 婦科炎癥常合并尿路感染铜那，可以做尿常規(guī)崔捌，尿液培養(yǎng)等檢查，可以更進(jìn)一步明確診斷杉抑。
在檢查之前需要注意不要用藥和同房至少三天以免影響檢查結(jié)果榄陆，有典型的分泌物的時(shí)候就診最容易查清楚。

婦科炎癥與傳染性性病的區(qū)別在搀？
傳染性性病是指通過性接觸可以傳染的疾病剧债，常指梅毒、淋病搓纠、非淋菌性尿道炎昏锨、尖銳濕疣、生殖器皰疹世雄、生殖道沙眼衣原體感染度坞、艾滋病。目前臨床上生殖道沙眼衣原體感染是非常常見的寞竭，雖然是歸為性病類点骑，但是不要恐慌，沒有不潔生活史的人都有感染的可能谍夭。當(dāng)感染上性病時(shí)黑滴，常表現(xiàn)為婦科炎癥。但不是所有婦科炎癥都是性病。
婦科炎癥時(shí)常需要做哪些檢查袁辈？

婦科常見檢查有：婦科檢查（即雙合診檢查）菜谣、陰道分泌物檢測(cè)、婦科超聲檢查吵瞻、尿液血液方面的檢查等葛菇。

特殊的有：宮頸脫落細(xì)胞、HPV 檢測(cè)橡羞、刮片檢查、宮腔鏡济舆、盆腔鏡等等卿泽。

婦科檢查中所指的「附件」是什么？
附件包括卵巢和輸卵管滋觉。

【一般治療】

積極治療可以消除易感因素挨究。保持外陰清潔干燥，避免搔抓苇赊。不宜食用辛辣刺激性食品韵慷，效果很好。勤換內(nèi)褲忠辛，并用溫水進(jìn)行洗滌蜀契，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染哎闻。

【改變陰道酸堿度】

念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能敏卦，正常人為3.7-4.5,因此用ph4弱酸配方的女性護(hù)理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，治病期間使用弱酸配方的女性護(hù)理液對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用枚林。外出如廁時(shí)要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰米鹏，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)郭菜。

【陰道上藥】

使用一些藥物治療栗哥，詳細(xì)情況遵醫(yī)囑。

【藥物療法】

1.滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中勘伺，同時(shí)還存在于尿道及腸道內(nèi)跪腹，因此應(yīng)該內(nèi)外兼治。

(1)口服殺滅滴蟲藥物娇昙，如滅滴靈尺迂，每次200毫克，每日3次冒掌，共7日噪裕。服后化驗(yàn)滴蟲，如為陰性，應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1個(gè)療程膳音，鞏固療效召衔。

(2)局部同時(shí)治療，如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道祭陷，每日1次苍凛。

2.霉菌性陰道炎

治療霉菌性陰道炎，可用2%~3%的蘇打液沖洗外陰兵志、陰道或坐浴醇蝴，輕輕拭干后，放置制霉菌素栓劑25萬單位于陰道深部萝轰，或用制霉菌素霜涂于陰道壁上推吼，每晚1次或早晚各1次，共10~14日疹咕。例如：疏陰祛霉散贮殊，純中藥制劑，用藥時(shí)先將藥散倒入木盆中铲恃，然后倒入適量沸水夫咏，趁熱熏蒸，使藥力直透陰中四雏。待藥液溫?zé)岷笤俨胂椿继幬鸺Ｑ疵咳赵缤砀饕淮巍?br>
3.非特異性陰道炎

首選藥物為甲硝唑，每次口服500毫克舷咆，每日2次爬搓，共7日。也可局部用藥唐唉，每次200毫克唠鹅，置入陰道，7日為1個(gè)療程酌摇∠ゾ耍克林霉素300毫克，每日2次口服窑多，連服7日仍稀；或2%克林霉素膏劑陰道內(nèi)用藥，每晚1次埂息，連用7日技潘。

4.老年性陰道炎

治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥，如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道千康，每日1次享幽，提高陰道酸度。炎癥較重者，輔以雌激素治療值桩。己烯雌酚0.125~0.25毫克摆霉，每晚放入陰道1次，7日為1個(gè)療程奔坟。

對(duì)癥護(hù)理
1携栋、瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓的方式來止癢，不能用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴偎旱，也不能用洗浴劑反復(fù)的清洗外陰或者是沖洗船庐，這樣很容易引起pH值的改變，從而導(dǎo)致正常菌群的失調(diào)抬爷，而破壞酸性抗菌的屏障或祖，除此之外，建議女性不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物留嫩；
2、內(nèi)衣應(yīng)該是穿著柔軟松寬彭撑，比較好是以棉織品為好絮檀。避免羽絨、尼龍以及毛織品的衣服貼身穿戴蜈藏，同時(shí)還要避免內(nèi)褲與襪子同洗卜陵；
3、平時(shí)自己私處的清潔干爽迂雪，特別是女性的月經(jīng)期开贼，建議不穿化纖內(nèi)褲及牛仔褲；
4皆疹、男性平時(shí)洗澡時(shí)疏橄，一般是將包皮翻轉(zhuǎn)，洗凈包皮囊內(nèi)的包皮垢略就，也是很好的預(yù)防婦科炎癥的方法捎迫；
5、避免不衛(wèi)生的生活表牢；
6窄绒、避免大量使用廣譜的抗生素，導(dǎo)致正常菌群失調(diào)崔兴；
7彰导、如果長(zhǎng)期口服避孕藥而導(dǎo)致炎這種婦科疾病，反復(fù)發(fā)作的話敲茄，應(yīng)該停用避孕藥位谋，改用其他方法避孕。
一般護(hù)理
首先廣大婦女應(yīng)注意經(jīng)期、產(chǎn)后倔幼、流產(chǎn)后的養(yǎng)生及性生活衛(wèi)生使谋；陰道有出血時(shí)禁止性生活。進(jìn)行人流坷磷、放環(huán)度攘，其他宮腔手術(shù)及分娩，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去竹坝。以避免消毒不嚴(yán)格嘱杆，人為造成感染。一旦患有此病磷兢，要注意臥床休息杭嚷，取半臥位，使病灶局限狭龄。飲食宜高營(yíng)養(yǎng)易消化嚣咕，富含維生素，增強(qiáng)自身的抵抗能力蜘傻。同時(shí)遵守治療原則徹底治療绷咳，以免轉(zhuǎn)成慢性。

婦科炎癥日常預(yù)防
1琅翻、放棄濫用抗生素
咳嗽位仁、發(fā)燒、頭痛方椎，就吃抗生素聂抢，殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群棠众，霉菌就會(huì)乘機(jī)大量繁殖琳疏。因此，使用抗生素要慎之又慎摄欲。
2轿亮、單獨(dú)清洗內(nèi)褲
霉菌可以在皮膚表面、胃腸道胸墙、指甲內(nèi)等地方大量繁殖我注。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等迟隅，就容易造成霉菌交叉感染但骨。因此，內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗智袭，最好用專用的內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘籍纸。
3剿夫、切忌過度清潔
頻繁使用藥字號(hào)洗液、消毒護(hù)墊等烹驰，容易破壞陰道弱酸性環(huán)境姓拂，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合日常的清潔保養(yǎng)魄蔗。
4寒肋、重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)
妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會(huì)增高肆洽，容易受霉菌侵襲易麻。對(duì)孕婦而言，不宜使用口服藥物社咒，而應(yīng)選擇針對(duì)局部的預(yù)防和輔助治療方案秽祷。
5、警惕洗衣機(jī)
幾乎每個(gè)洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌位俩！而且洗衣機(jī)用得越勤矗寂，霉菌越多！不過不用擔(dān)心勇蝙，對(duì)付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就ok啦赠摇！定時(shí)用衣物除菌液清洗一下！
6浅蚪、正確避孕
避孕藥中的雌激素有促進(jìn)霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎烫罩，就盡量不要使用藥物避孕惜傲。
7、伴侶同治
如果你感染了霉菌性陰道炎贝攒，需要治療的不僅是你盗誊，還有你的他，這樣才會(huì)有預(yù)期的療效隘弊。你平時(shí)日常使用女性護(hù)理液的同時(shí)也莫忙記準(zhǔn)備一支男士護(hù)理液給他使用哈踱。
健康教育
1、穿全棉內(nèi)褲：緊身化纖內(nèi)褲會(huì)使陰道局部的溫度及濕度增高梨熙，這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境开镣！還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧！
2锯忱、注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生：公共場(chǎng)合可能隱藏著大量的霉菌常籍。出門在外，不要使用賓館的浴盆闰妓、要穿著長(zhǎng)的睡衣锨圣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等陕绢。同時(shí)選用適宜的個(gè)人清潔護(hù)理產(chǎn)品，例如女性衛(wèi)生護(hù)理濕巾骗采。
3闯揪、控制血糖，正確清洗外陰：女性糖尿病人陰道糖原含量高词趾，糖原作用下發(fā)酵產(chǎn)生堿性物質(zhì)避某，令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能，易于被霉菌侵害法洼。所以洼荡，在控制血糖的同時(shí)，還要注意在每天清洗外陰時(shí)眠琴，選用ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合下质。
4、少用或不用衛(wèi)生護(hù)墊：白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體诞仓，它是由前庭大腺缤苫、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液墅拭、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成活玲。正常的白帶是無色或是乳白色，呈雞蛋清狀谍婉，略帶腥味或無味∈婧叮現(xiàn)在市場(chǎng)上衛(wèi)生護(hù)墊的衛(wèi)生指標(biāo)有的不合格，其中常存在一些大腸桿菌穗熬、鏈腸菌镀迂、真菌，這樣就會(huì)造成陰道感染唤蔗。并且長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊探遵，就會(huì)造成外陰呼吸不了新鮮的空氣，由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài)妓柜，就會(huì)引起細(xì)菌滋生箱季。導(dǎo)致白帶異常，引發(fā)陰道炎寸纠，宮頸糜爛等疾病雳雄。