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春雨醫(yī)生

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妊娠惡阻

妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐,頭暈倦怠倚评,甚至食入即吐者散休,成為“妊娠惡阻”。亦稱為“子病”脆逊、“病兒”稀掠、“阻病”。多因脾胃虛弱或肝胃不和導(dǎo)致沖氣上逆棒鞍、胃失和降幽滤。若嘔吐日久,漿水不入截巢,傷及氣陰旅测,可繼發(fā)氣陰兩虛的惡阻重癥。
妊娠早期的輕度惡心擇食呻蚪、晨起惡心嘔吐等為早孕反應(yīng)兆布,不作病論。妊娠惡阻為病狀础姚,大約占人群中1%佛或。

妊娠期女性

無傳染性

1.中醫(yī)分型
(1)脾胃虛弱型??妊娠早期嘔惡不食,脘腹脹滿填恬,全身乏力弧跑,頭暈思睡,口淡或嘔吐清涎擂送,舌質(zhì)淡悦荒,苔白,脈沉弱嘹吨。
(2)肝胃不和型??妊娠初期搬味,嘔吐苦水或酸水,胸滿脅痛蟀拷,噯氣嘆息碰纬,頭脹而暈,煩渴口苦,精神抑郁悦析,舌淡紅苔黃寿桨,脈弦滑。
(3)氣陰兩虛型??惡心嘔吐日久强戴,出現(xiàn)精神萎靡形體消瘦亭螟,眼眶下陷,發(fā)熱口渴酌泰,尿少便結(jié)媒佣,唇舌干燥,嘔吐帶血水樣物漂烂,舌紅据伏,苔薄黃或光剝,脈細數(shù)無力束多。
2.西醫(yī)分類
(1)輕度嘔吐??嘔吐反復(fù)發(fā)作骏庙,尤其在進食后,尿酮體陰性拳股。
(2)中度嘔吐??嘔吐頻作辣棉,不進食亦吐,吐出物為沫狀黏液事匈,或含有膽汁和血液狰赘,全身出現(xiàn)輕度脫水癥狀,可有口渴址敢、皮膚口唇干燥扮人、眼球凹陷,小便量少而比重增加挥闸,血紅蛋白指數(shù)升高训措,體溫略高,脈數(shù)光羞、血壓降低绩鸣,體重減輕,血糖下降纱兑,尿酮體陽性呀闻。
(3)重度嘔吐??體溫升高,脈搏微弱潜慎、血壓降低捡多,精神疲乏,嗜睡勘纯,甚至昏迷、抽搐钓瞭、黃疽驳遵、少尿或無尿淫奔,肝腎功能受損表現(xiàn)。

B型超聲檢查排除葡萄胎堤结,并與可致嘔吐疾病如急性病毒性肝炎斜擎、胃腸炎、胰腺炎肢阿、膽道疾病宿闯、腦膜炎及腦腫瘤等鑒別。測定血常規(guī)甸赏、血黏度危厕、電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力藏崇、尿比重稻扔、尿酮體等可判斷病情嚴(yán)重程度;心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)低血鉀的影響短揉;眼底檢查可了解有無視網(wǎng)膜出血伞下,必要時行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

根據(jù)停經(jīng)后出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀刚肠,不難診斷辛蕊。

應(yīng)及時上醫(yī)院就診。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜冒晰、止嘔藥物同衣,藥物的選擇要考慮盡量減少對胎兒的影響。若孕婦營養(yǎng)不足翩剪,自己可以適量服用維生素類藥物乳怎,如維生素A、b前弯、c等蚪缀。
也可請有經(jīng)驗的中醫(yī)師辯證施治,以下中成藥僅供參考:

(1)脾胃虛弱型恕出。妊娠以后询枚,惡心嘔吐不食,或嘔吐清涎浙巫,腹脹便溏金蜀,食欲不振,神疲思睡的畴,舌淡苔白渊抄、治宜健脾和胃。可服香砂六君子丸禁妓、人參健脾丸环壳、參苓白術(shù)丸等。

(2)肝胃不和型唧痴。妊娠初期乞瑰,嘔吐酸水或苦水,胸滿脅痛噩五,暖氣嘆息排击,頭脹而暈,煩渴口苦碳携,舌苔黃膩患漆,治宜抑肝和胃【恚可服逍遙丸溃柑。

(3)痰滯中脘型。嘔吐胸悶收斑,頭暈而重稀境,嘔出粘稠痰涎,白帶多据德,身困鳄乏,苔厚膩〖可服二陳丸橱野。

(4)陰虛胃熱型∩泼担口干而嘔水援,心胸?zé)幔蚨厅S茅郎,或發(fā)熱蜗元,嘔出物帶血,舌赤少苔系冗∞瓤郏可服玉泉丸。

日常護理
①掌敬、保持樂觀愉快的情緒养葵。長期出現(xiàn)精神緊張检碗、焦慮蛙饮、煩燥、悲觀等情緒捻尉,會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情努示。
②禾底、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合躬筐,生活有序,保持樂觀荸刁、積極帅忌、向上的生活態(tài)度。做到茶飯有規(guī)律态措,生存起居有常此幕、不過度勞累、心境開朗桑抱,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣签缸。嚴(yán)禁妊娠期抽煙。
③左腔、飲食應(yīng)以清淡而富有營養(yǎng)為主唧垦。多吃蔬菜、水果液样、牛奶振亮、甲魚等富含多種氨基酸、維生素鞭莽、蛋白質(zhì)和易消化的滋補食品坊秸。少吃油膩過重的食物;少吃狗肉澎怒、羊肉等溫補食物褒搔;少吃不帶殼的海鮮、筍喷面、芋等容易過敏的發(fā)物;少吃含化學(xué)物質(zhì)星瘾、防腐劑、添加劑的飲料和零食乖酬。忌食過酸死相、過辣、過咸等刺激物先俐。

1.飲食及營養(yǎng)
孕婦早期飲食因該少食多餐丘三,以瘦肉、魚類坷字、蛋類许辖、面條疲些、牛奶、豆?jié){贮猛、新鮮蔬菜和水果為佳眷抠。可多選擇孕婦平常喜歡吃的食物闺蜈,但不宜食用油膩漏踊、油煎、炒昵人、炸娱畔、辛辣刺激等不易消化的食物。清晨嘔吐厲害者可食較干的食物誊酌,如烤饅頭片部凑、面包干、蘇打餅干碧浊、甜餅干等涂邀,可以減少嘔吐。進食時箱锐,可將飲食中的固體食物與液體食物分開比勉,在正餐食完后,隔段時間再喝水或湯驹止。3次主餐外敷搪,可另加2~3餐輔食,少食多餐幢哨,力爭不引起嘔吐赡勘,或一次吃完吐掉后,休息一會兒再吃捞镰,將吐掉的補充上闸与,以補足一天總的需要量。反應(yīng)過重者可適當(dāng)服用維生素B1岸售、B6喳卢,連服7~10天,以幫助增進食欲玖远,減少不適感坦妙。
2.身心放松
保持精神愉快,心情舒暢契惶,切勿過怒過悲璃帘,戒除情緒大幅度波動。多參加娛樂活動驳蒙,多聽音樂熬魄。
3.作息及環(huán)境
注意休息姐药,每日保證8~9小時睡眠,保持室內(nèi)空氣流通滔壳,清新削晦,溫度適中,不宜過冷或過熱武填。

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您是說“妊娠劇吐”吧?一般12周后會慢慢緩解的只能吃完有吐再吃吧蔽树,如果一點也吃不下醫(yī)院檢查是否需要住院治療
江娜 深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院
2015-12-21
你好,你有什么疑問需要疑問需要咨詢?nèi)焉锸强梢詫?dǎo)致腸功能紊亂你好绷坠,你是妊娠嗎洛惹?我看你的病情描述里有妊娠你主要癥狀是什么中醫(yī)上說法是脾胃虛唯乃,你的情緒上有問題的話泥天,是非常影響腸道的,有種腸道疾病叫腸易激綜合征壳影,你可以了解一下拱层,這個病就是因為情緒不穩(wěn)定致使腸道功能不穩(wěn)定緩解情緒是需要你自己調(diào)整的我給你開點藥緩解癥狀,同時宴咧,你自己也要調(diào)整好自己的情緒根灯,遇事要冷靜你用點補脾益腸丸這個沒有辦法,心病要心藥醫(yī)掺栅,只能靠自己你主要還是需要調(diào)整自己的心態(tài)我們這里告知這些會被封號你點擊我的頭像就可以再次找我咨詢的補脾益腸丸你用點這個就可以烙肺,主要靠自己調(diào)整情緒一下子用好幾種藥對你自己的腸胃也不是好事不客氣的
李道力 解放軍第五三五醫(yī)院
2018-09-10
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呂祥花 濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2017-05-24

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