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春雨醫(yī)生

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宮頸囊腫

宮頸囊腫是慢性宮頸炎的一種榨馁,是常見的一種婦科疾病麻坯,患有宮頸囊腫的女性主要會出現(xiàn)陰道分泌物增多馁祈,呈粘液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感镐访,也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血状堰、夫妻生活后出血等癥狀。

中青年女性多見

宮頸腺囊腫表現(xiàn)為多個黃白色的小囊泡矩允,突出于宮頸表面糯驯,內(nèi)含無色膠凍狀物。若伴發(fā)感染赵椰,小囊泡外觀多呈白色或黃色耙福。其包含的黏液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性姜钳。囊腫一般小而分散坦冠,可突出于子宮頸表面。有的宮頸囊腫可以長得很大哥桥,突出于宮頸表面辙浑,甚至到達陰道口,根部與宮頸之間有蒂相連拟糕,常合并有宮頸肥大判呕。檢查時可以看到宮頸表面突出多個大小不一的黃白色囊泡,內(nèi)含黏液送滞,小的有米粒大侠草,大的有玉米粒大。
宮頸囊腫是宮頸炎慢性病變的一種犁嗅,多數(shù)無明顯癥狀边涕,而伴隨宮頸炎發(fā)作時的主要表現(xiàn)為白帶增多,由于病原體不同褂微,白帶的顏色功蜓、量、性狀等也有所不同宠蚂。白帶可為黏稠丑辖、膿性,少數(shù)有時可帶有血絲或少量血液配亮,極少數(shù)也可有接觸性出血验脐。如伴發(fā)盆腔炎則可出現(xiàn)下腹或腰骶疼痛,或痛經(jīng)增荐。

1.婦科屩睿科檢查
子宮頸宮頸表面突出多個大小不一的黃白色囊泡,內(nèi)含黏液贯森,小的有米粒大稼那,大的有玉米粒大。注意有無伴糜爛沛目、出血搞吱、宮頸肥大等,必要時輔以宮頸tCT檢查莲赐,子宮與雙側(cè)附件無壓痛硼县、無增厚及包塊酿装。如果伴發(fā)較為嚴重的炎癥,需進一步檢查病原體晦嵌。
2.輔助檢查
(1)白帶濕片檢查判斷清潔度同辣,排除細菌性、霉菌性惭载、滴蟲性的陰道感染旱函。
(2)宮頸tct(宮頸細胞學(xué)檢查)或(和)hpv病毒分型檢測排除宮頸病變甚至宮頸癌前病變。
(3)活檢對疑似其他病變的需要活檢描滔,通過病理診斷排除子宮頸內(nèi)膜異位或腺癌等棒妨。
(4)超聲檢查,可以顯示宮頸各個部位的囊腫且可測量囊腫大小含长。檢查可見宮頸前唇或后唇券腔,外口或內(nèi)口見單個或多個圓形或橢圓形、邊界清晰茎芋、內(nèi)部無回聲的囊性結(jié)構(gòu)颅眶。往往伴有宮頸肥大(宮頸直徑大于 2.5 cm)。
3.病理檢查
必要時田弥,可進行病理檢查以明確診斷及排除其他疾病涛酗。檢查時,醫(yī)生會取患者病變處的一小塊組織安仁,然后放在顯微鏡下進行觀察居鸳,鏡下可見囊壁被覆單層扁平、立方或柱狀上皮吠童。

根據(jù)患者的病史常彰、臨床表現(xiàn),結(jié)合相關(guān)檢查的結(jié)果進行分析输奢,一般可以明確診斷盼涵。
鑒別診斷
1.子宮頸病變
子宮頸病變也可伴發(fā)納囊,宮頸TCT檢查可以鑒別屉韧。
2.子宮頸糜爛
“宮頸糜爛”這個名詞已沿襲多年古告,卻是不正確的提法,在國外早已經(jīng)被廢除谆藐,國內(nèi)新的教科書上也已摒棄這種提法圣界,代之以“宮頸柱狀上皮外移”。一般說來监灌,鑒別子宮頸炎癥即可贷币。
3.子宮頸內(nèi)膜異位癥
子宮頸發(fā)現(xiàn)紫褐色結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬亏狰,常伴痛經(jīng)役纹,與宮頸囊腫不同的是刺破后有褐色出血偶摔,病理可見子宮內(nèi)膜異位癥腺體。
4.子宮頸微小腺瘤(癌)
子宮頸發(fā)現(xiàn)紫褐色結(jié)節(jié)字管,質(zhì)地較硬啰挪,常伴稀水樣白帶,病理活檢可見腺體結(jié)構(gòu)的異常嘲叔、腺上皮的異型大于腺體異型增生,可見有明顯的篩狀增生抽活,乳頭狀增生硫戈、腺體扭曲等異常。有時可見正常宮頸腺上皮向異型腺上皮的突然轉(zhuǎn)變下硕,這是診斷宮頸原位腺癌的重要線索之一丁逝。

宮頸囊腫在臨床上一般根據(jù)程度采取不同的治療方法,如果囊腫較為分散梭姓,可以不用治療霜幼,如果比較密集,可以采取光療驱请、微波庵伙、激光等治療的方法。
第一種是一般治療墓永,主要是針對輕微感染枪笆。女性患者可以使用女性護理液對外陰進行清洗,避免有害細菌毫蚁,從陰道侵入而誘發(fā)炎癥挠辆。
第二種是手術(shù)治療。主要是對于宮頸囊腫超過三公分析深,并且使用藥物治療無法控制病情华雷,為了避免囊腫的繼續(xù)增大而采取的治療方法。目前臨床上較為常用的是利普刀咨锐,或者是超高頻電波刀持蓄,自凝刀以及宮腹腔鏡等多種微創(chuàng)手術(shù)。
第三種是物理治療孵堪,主要是包括光療撤防、激光、微波棒口、冷凍以及高頻電波寄月、超聲波等治療方法。

1无牵、保持合理健康的生活方式漾肮,勞逸結(jié)合厂抖,規(guī)律作息,保證充足的睡眠和休息克懊。
2忱辅、進行物理治療或手術(shù)治療的患者,在創(chuàng)面尚未愈合期間禁止盆浴谭溉、性交和陰道沖洗墙懂。
3、保持外陰清潔扮念,常換內(nèi)褲损搬,內(nèi)褲宜柔軟,選用純棉或絲織品柜与。

1功跑、平時應(yīng)注意衛(wèi)生,保持外陰清潔谤变,防止病原菌侵入荞谬。
2、避免分娩時損傷宮頸适系,如發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合字拗,并使用抗生素。
3敬魏、實行計劃生育蜂棒,采取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機械性損傷底盅。同時婦科手術(shù)操作要嚴格無菌董株,防止醫(yī)源性的感染、損傷揉贡。
4膛姊、注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生拣挪,經(jīng)期擦酌、產(chǎn)后應(yīng)嚴禁性交、盆浴菠劝,避免致病菌乘虛而入赊舶。
5、注意鍛煉身體赶诊,適當注意營養(yǎng)衛(wèi)生笼平,保障身心健康。
6、定期做婦科檢查寓调,發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療锌唾。
7、平素房事有度夺英,避免房勞過度晌涕。注意性衛(wèi)生,配偶要注意清除陰莖的包皮垢痛悯。
8余黎、在治療慢性宮頸炎的過程中應(yīng)禁止房事。經(jīng)期停止局部上藥凄在。治療期間要忌食辛辣烤酌、油膩之品。
9脚自、宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療睹梢,以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎联缝。

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...什么癥狀呢宮頸囊腫一般不要緊,不會影響身體健康己莺,你做過宮頸篩查了嗎這個與宮頸囊腫沒有關(guān)系以前做過嗎不要緊一般沒事宮頸tct和HPV如果宮頸篩查正常就沒事了沒有關(guān)系宮頸篩查是排除宮頸病變的奏甫,宮頸囊腫一般是沒有問題,但是建議做宮頸篩查凌受。宮頸篩查正常扶檐,那囊腫就不用管咨詢的不是本人嗎你發(fā)的圖片是彩超,這是婦科胁艰,咽喉問題屬于耳鼻喉科宮頸是女性重要的器官,現(xiàn)在宮頸癌的發(fā)病率非常高智蝠,所以建議女性定期做宮頸癌的篩查腾么。
王麗杰 博興縣第二人民醫(yī)院
2024-12-03
您好,感謝信任铭梯,稍等目前這個目前這個子宮蠻大的放的是什么環(huán)目前痛經(jīng)嚴重嗎子宮腺肌癥是這樣的放環(huán)能改善靡隔,那先這樣治療不客氣后續(xù)有情況再聯(lián)系
孫東梅 上海市第六人民醫(yī)院
2024-07-29

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