嬰幼兒

無傳染性

小兒急性喉炎有哪些癥狀？

小兒急性喉炎起病急呕童，癥狀遠比成人患者嚴重漆际。一般白天癥狀稍好淆珊，夜間入睡后更為加重。臨床的特征性表現(xiàn)為：


發(fā)燒灿椅；
“空空”樣或“犬吠樣”咳嗽套蒂；
聲音嘶喅А茫蛹；
吸氣時發(fā)出喘鳴聲；
呼吸困難烁挟。


小兒急性喉炎進展后婴洼，癥狀可進一步加重[1]：

手指、腳趾或嘴唇青紫撼嗓，臉色蒼白柬采；
三凹征：吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩且警、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷粉捻；
意識模糊，煩躁不安阿钞；
心跳加快杖荤，呼吸急促；
咽喉部有明顯的充血篇张、水腫窥吮。


小兒急性喉炎會引起哪些并發(fā)癥？
小兒急性喉炎若未得到及時控制胀蹭，可導(dǎo)致非常嚴重的并發(fā)癥：

喉梗阻哗搏、窒息；
重度缺氧造成人體重要器官不可逆的損傷见丘；
全身性的器官功能衰竭酒危；
死亡。

直接喉鏡檢查（小兒不能行間接喉鏡檢查）匀挪，可見喉黏膜充血败旋、腫脹，聲帶亦充血呈紅色铡说，上有擴張血管畸裳，聲門常附有黏稠性分泌物，聲門下黏膜腫脹向中間突出而成一狹窄腔淳地。

怎么確定寶寶得了小兒急性喉炎怖糊？
當感冒后或者用聲過度后，如果出現(xiàn)聲音沙啞颇象，「空」「空」樣咳嗽的時候伍伤，應(yīng)該想到寶寶患了急性喉炎并徘。
懷疑寶寶得了小兒急性喉炎，需要做哪些檢查扰魂？
根據(jù)病史麦乞、臨床癥狀及體征，醫(yī)生即可初步診斷劝评。常規(guī)情況下姐直，不需要行耳鼻喉專科檢查蒋畜，如小兒喉鏡檢查（包括直接電子或纖維喉鏡檢查和間接喉鏡檢查）声畏，因小兒很難配合。
若病程較長或病情較重姻成，醫(yī)生會酌情選擇做胸部 X 片檢查淤点，了解下呼吸道如氣管、肺部是否有異常能盈。
小兒急性喉炎容易和哪些疾病混淆揉远？

氣管支氣管異物：有異物吸入史，劇烈嗆咳接寥、呼吸困難等衰件，胸部聽診及 X 片可鑒別。

喉白喉：白喉現(xiàn)在已少見驾萄，咽喉部檢查見灰白色假膜時碍逐，涂片和培養(yǎng)可找到白喉桿菌。

喉痙攣：起病急亥戒，無聲嘶和「空」「空」樣咳嗽薪丐。

小兒急性喉炎治療的關(guān)鍵在于盡快緩解咽喉水腫，確保呼吸道通暢率偏，避免患兒窒息脱睛。醫(yī)生常選擇治療方案包括糖皮質(zhì)激素抗炎消腫，抗生素藥物控制感染浙于。同時根據(jù)患兒的具體情況护盈，給予退燒、吸氧羞酗、鎮(zhèn)靜腐宋、祛痰治療。若有必要檀轨，醫(yī)生還會進行氣管切開胸竞。
如何治療小兒急性喉炎？

小兒急性喉炎参萄，醫(yī)生一般會根據(jù)患兒的具體情況和嚴重程度卫枝，開展相應(yīng)的治療煎饼。盡可能確保呼吸道通暢，避免喉梗阻進一步惡化校赤。
糖皮質(zhì)激素——抗炎消腫吆玖，減輕喉部粘膜水腫，緩解喉梗阻马篮。

病情較輕的患者沾乘，醫(yī)生一般會選擇口服潑尼松；病情較重的患者椰严，醫(yī)生一般會選擇靜脈注射地塞米松善王、甲潑尼龍或氫化可的松。
同時霧化吸入荡偶，直接作用于喉部粘膜。


抗生素藥物——控制感染[1]

經(jīng)驗性抗生素治療：足量用藥嘁老，醫(yī)生可能給予重癥患兒全身抗生素治療烧乙，確保起效。


對癥治療——根據(jù)不同癥狀醉镇，醫(yī)生一般會對癥選擇以下藥物[1]辱窘。

發(fā)燒：非處方退燒藥
缺氧：氧療；
煩躁不安：異丙嗪觉祸；
痰多：使用祛痰劑膝班，必要時直接喉鏡吸痰。


氣管切開——若保守治療后仍有嚴重缺氧或喉梗阻征象布虾，醫(yī)生會進行氣管切開術(shù)庇晤，以確保患兒的呼吸[1]屹蚊。

預(yù)防小兒急性喉炎的關(guān)鍵在于提高嬰幼兒免疫力厕氨，避免上呼吸道感染。

家庭成員應(yīng)戒煙汹粤，避免二手煙對嬰幼兒呼吸道的損害命斧。
嬰幼兒需足量飲水，保持喉部濕潤.
日常應(yīng)輕柔安撫嬰幼兒嘱兼，避免其大哭大鬧国葬，損傷喉部，易發(fā)感染芹壕。
飲食中應(yīng)包含充分的蔬菜汇四、水果和全谷物，補充足夠的維生素有利于維持喉部粘膜健康哪雕。
注意嬰幼兒的個人衛(wèi)生船殉，照護嬰幼兒期間家長要勤洗手鲫趁，避免病菌傳染。
呼吸道傳染病的流行季節(jié)利虫，應(yīng)做好防護措施挨厚，盡可能預(yù)防嬰幼兒發(fā)生上呼吸道感染。
家庭成員發(fā)生呼吸道感染后應(yīng)自覺隔離舔远，避免波及幼小弓席。