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春雨醫(yī)生

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小腸腫瘤

小腸腫瘤是指從十二指腸起到回盲瓣止的小腸腸管所發(fā)生的腫瘤是龟。小腸腫瘤的發(fā)生率僅占胃腸道腫瘤的5%左右捐凭,小腸惡性腫瘤則更為少見淑廊。小腸腫瘤的臨床表現(xiàn)很不典型,一般與腫瘤的類型旧烧、部位影钉、大小、性質(zhì)及是否有梗阻、出血和轉移有關平委。小腸腫瘤診斷較困難奈虾,易延誤診斷及治療。良性腫瘤常見有腺瘤廉赔,平滑肌瘤以息、脂肪瘤血管瘤等祥怖,部分可惡變兴题。

所有人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.腹痛是最常見的癥狀,多因腫瘤的牽伸抽胁、腸管蠕動功能紊亂等所引起噩檬,可為隱痛、脹痛乃至劇烈絞痛喜即,當并發(fā)腸梗阻時肾轨,疼痛尤為劇烈√茁可伴有腹瀉档徘、食欲不振等。2.腸道出血常為間斷發(fā)生的柏油樣便或血便短材,甚至大量出血刃纽。有的因長期反復小量出血未被察覺,而表現(xiàn)為慢性貧血溉浙。3.腸梗阻引起急性腸梗阻最常見的原因是腸套疊。極大多數(shù)為慢性復發(fā)性蒋荚。腫瘤引起的腸腔狹窄和壓迫鄰近腸管也是發(fā)生腸梗阻的原因戳稽,亦可誘發(fā)腸扭轉。4.包塊一般腫塊活動度較大期升,位置多不固定惊奇。5.腸穿孔多見于小腸惡性腫瘤,急性穿孔導致腹膜炎播赁,慢性穿孔則形成腸瘺颂郎。6.類癌綜合征由于類癌細胞產(chǎn)生的5-羥色胺和血管舒緩素的激活物質(zhì)緩激肽所引起,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性面容为、頸部和上軀體皮膚潮紅(毛細血管擴張)乓序,腹瀉,哮喘和因纖維組織增生而發(fā)生心瓣膜病坎背。常因進食替劈、飲酒、情緒激動、按壓腫瘤而激發(fā)娇建。大多見于類癌而有肝轉移的患者百睹。

1.X線鋇餐檢查
對疑有十二指腸的腫瘤采用弛張性十二指腸鋇劑造影。
2.纖維十二指腸鏡厘举、纖維小腸鏡檢查及選擇性動脈造影術
可提高小腸腫瘤的診斷率阳框。
3.測定尿中5-羥色胺的降解物5-羥吲哚乙酸
由于類癌患者血中5-羥色胺升高。故對懷疑類癌的病例屋赌,測定患者尿中的5-羥色胺的降解物5-羥吲哚乙酸旦氓,有助于確定腫瘤的性質(zhì)。
4.剖腹探查
必要時可行剖腹探查弊肢。

小腸腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和X線鋇餐檢查收泥,由于小腸腫瘤的臨床癥狀不典型,并又缺少早期體征和有效的診斷方法蠕为,因此容易延誤診斷琐店。

采用小腸鏡可發(fā)現(xiàn)十二指腸和空腸近端的腫瘤并作活檢,且可凝固空腸出血病灶艘珊。動脈造影或锝核素出血部位掃描可能有助于出血點的定位俊势,灌腸法可發(fā)現(xiàn)與鑒別小腸的腫塊性病變。在內(nèi)鏡檢查或手術時绷旗,電烙術喜鼓、熱灼除術或激光療法可作為手術切除的替代療法。

好評醫(yī)生-小腸腫瘤
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您好炬伶,患者小腸腫瘤確診了嗎浅腥?在哪一段?患者有什么不舒服的癥狀嗎吻拼?好的鱼雇。還不是小腸原發(fā)腫瘤,是發(fā)病于小腸的B細胞淋巴瘤局权。建議化療?美羅華治療八周期后再觀察化療方案是CHOP礼猪,腫瘤醫(yī)生都知道的,加靶向藥物美羅華治療8個周期手術后3周到4周開始做需要啊拒徐,全身淺表淋巴結彩超硅盹,胸部CT是的,腫瘤科治療了莽每。一個周期又竞,21天21天里面,化療針劑就一天需要住院化療辖备,不知道有些醫(yī)院開展門診化療沒有是每21天住一次院每次住院大概五咸唇、六天這種病例是常見的呈驶。淋巴瘤比較常見,只是首發(fā)于小腸的較少疫鹊。至于治愈率袖瞻,得評估分期,需要了解其他部位有無淋巴瘤的存在拆吆。最好的檢查方式是全身PET-CT掃描化療及靶向藥醫(yī)保都可以報銷聋迎。化療很免疫枣耀,美羅華得自己出幾千塊吧霉晕,具體多少不記得了。現(xiàn)在靶向藥降價厲害捞奕,一般家庭也可以承受了淋巴瘤以西藥化療?靶向治療為主娄昆,中醫(yī)藥可以在減輕毒副反應上有幫助。但中醫(yī)講究辨證分析缝彬,證不同萌焰,藥方就不同。況且證可變化谷浅,因此中藥方不是一塵不變的飲食以精瘦肉篱瀑,魚肉為主,平衡營養(yǎng)最好如果比較瘦弱椅砸,可以服用甲羥孕酮片增進食欲送县,增加體重可以的好的,不客氣嫡服。如果病灶只在這個部位有桌偎,就是1期好的,不客氣伴竹。如果我的回答對您有幫助徊岂,謝謝評價時給個滿意
陳偉 武漢市第四醫(yī)院
2019-08-28
您好,麻煩發(fā)一下檢查結果報告我看一下做過哪些治療报叁?化療田漓?請說輻射?怎么接觸的輻射付找?胸透的輻射量很小一般不會引起癌癥胸透輻射線在屋里散射很快歧胃,不會對周圍人損傷輻射引起腫瘤一方面需要量大,另外需要很長時間嗯但是說輻射引起腫瘤證據(jù)不足骨轉移屬于晚期預后確實不好一樣的屬于原發(fā)腫瘤之外的其他器官轉移說明癌細胞已經(jīng)轉移到全身嗯年輕本身就是高危因素腫瘤轉移很快嗯是的小腸CTE大約600元左右不同醫(yī)院價格有差別瀉藥和增強劑很便宜沒事不客氣血常規(guī)不會有變化
殷航 聊城市人民醫(yī)院
2023-10-04
您好坏瞄,很高興為您服務腸鏡檢查結果出來了嗎不好意思,剛才在忙需要等病檢結果您先確診胃炎
丁灑 新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院
2023-04-26

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