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尺神經(jīng)麻痹

尺神經(jīng)在肱骨內(nèi)上髁后方及尺骨鷹嘴間(尺神經(jīng)溝)的一段接近淺表忘哼,易因骨折或脫位而受累。尺神經(jīng)麻痹(ulnar nerve paralysis)的典型表現(xiàn)是爪形手畸形灸尾,以無名指锨穷、小指為著,拇指常處于外展狀態(tài)汗势,手指分開岗憨、合并動作受限制,小指動作喪失锁熟。感覺喪失區(qū)主要在手背尺側(cè)帝膊,小魚際、小指和無名指的尺側(cè)一半麸媒。

無特定的人群

無傳染性

1僻跳、尺神經(jīng)損傷典型表現(xiàn)是手部小肌肉運動功能喪失,影響手指精細動作及窃。
(1)尺側(cè)腕屈肌麻痹而由于橈側(cè)腕屈肌拮抗作用缆刁,使手向橈側(cè)偏斜;
(2)拇收肌麻痹而由于墨展肌拮抗作用起趾,使拇指外展诗舰;
(3)由于伸肌過度收縮,使手指基底關(guān)節(jié)過伸训裆,末節(jié)屈曲眶根,小魚際平坦,骨間肌萎縮凹陷边琉,手指分開属百,合攏受限记劝,小指動作喪失并呈外展位,個指精細動作喪失族扰,第4-5指不能伸直呈屈曲位厌丑,狀如爪形手;
(4)尺神經(jīng)在前臂中渔呵、下1/3受損時僅見手部小肌肉麻痹怒竿。
2、感覺障礙在手背尺側(cè)半扩氢、小魚際耕驰、小指及無名指尺側(cè)半。尺神經(jīng)椎裕、正中神經(jīng)言丧、肌皮神經(jīng)和肱動脈起始段緊密地排列在一起,構(gòu)成血管神經(jīng)束皿进,常合并受傷辕寺。

診斷依據(jù)
1、小指動作喪失辰丛,腕和手指屈曲力弱滓层,拇指不能內(nèi)收及對掌,屈腕時手偏向橈側(cè)向酝。
2禁糖、小魚際肌及各骨間肌常發(fā)生萎縮。
3盖疾、小指及無名指尺側(cè)感覺障礙狞穗。
4、常有肱骨骨折警沧、肘關(guān)節(jié)脫位民轴、腕部或肘部外傷直接損傷尺神經(jīng)史,亦可見于大骨節(jié)病和麻風病人球订。
5后裸、肌電圖和神經(jīng)傳導速度有異常。
鑒別診斷
1冒滩、正中神經(jīng)麻痹(play of median nerve):肌萎縮分布于前臂睛1/3及大魚際肌微驶,并屈曲。作捏紙試驗時患者用拇指與示指的根部开睡。
2因苹、正中神經(jīng)與尺神經(jīng)合并損害:如上肢外傷骨折壓迫等引起,此兩神經(jīng)麻痹時在前臂掌側(cè)出現(xiàn)局限性肌萎縮篇恒,而肱橈肌扶檐、橈側(cè)屈腕長肌凶杖、橈側(cè)屈腕短肌則無萎縮,大小魚際肌款筑、骨間肌有萎縮智蝠,手掌平坦呈“猿手”.
3、 肌皮神經(jīng)損害(musculocutaneous nerve injuiy):前臂前面出現(xiàn)肌萎縮浩出。

1 治療原則
1.1 治療:肘管綜合征處理可用夾板固定肘部剥乍,口服非類固醇抗炎藥劑,3~4個月仍無效時應考慮手術(shù)減壓候赏。

1.2 治愈標準:臨床癥狀和體征消失。

1.3 好轉(zhuǎn)標準:臨床癥狀和體征改善沃菩。

2 治療方案
2.1 肘管綜合征處理可用夾板固定肘部盯媚,口服非類固醇抗炎藥劑,3-4個月仍無效時應考慮手術(shù)減壓片迁。

1抖唧、注意休息,避免手部煞肠、肘部受壓瓤鬓。
2、因患病手的感覺功能減退乏束,日乘穆遥活動中要保護好患部,防止繼發(fā)性損傷糖埋,比如燙傷宣吱、擦傷等。

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多長時間了?說一下你的癥狀做過檢查嗎嗯不能這樣判定钧汹,要根據(jù)檢查結(jié)果分析丈探,正規(guī)用藥治療局部切開減壓這是什么檢查?我是問哪項檢查拔莱? 報告單拍全了看一下好的規(guī)律作息碗降,調(diào)整好生物鐘嗯先自我調(diào)整嗯
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可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,同時熱敷,神經(jīng)恢復較慢,一般3到6個月左右. 可以繼續(xù)吃藥物神經(jīng)恢復很慢熱敷手掌到手肘距離 不能著急 就得慢慢來有效果
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