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心包囊腫

心包囊腫是一種少見(jiàn)的心臟疾病,其發(fā)生率低于十萬(wàn)分之一。從概念上說(shuō)是屬于間皮囊腫的一類,發(fā)生于心包的一種先天性縱隔囊腫,又稱為間皮囊腫,也稱為心包旁囊腫,縱膈單純囊腫等。
心包囊腫可發(fā)生于心包的各個(gè)部位,但以右心膈角前方多見(jiàn),典型的心包囊腫呈圓形或橢圓形,單房型,壁菲薄,半透明,囊內(nèi)為清亮透明的血漿樣液體。?

發(fā)病年齡多為青壯年,大多數(shù)患者無(wú)自覺(jué)癥狀,為其他各種原因的查體偶然發(fā)現(xiàn)。
心包囊腫的病因尚未完全明了,CT 和超聲心動(dòng)圖有助于診斷本病。

對(duì)于無(wú)癥狀的患者可無(wú)須手術(shù)治療。腫瘤增大可出現(xiàn)壓迫癥狀或繼發(fā)感染,一般主張手術(shù)治療。

所有人群

無(wú)傳染性

發(fā)病年齡多為青壯年,大多數(shù)患者無(wú)自覺(jué)癥狀,為其他各種原因的查體偶然發(fā)現(xiàn)。
心包囊腫的常見(jiàn)癥狀有哪些?
僅少數(shù)患者有胸部不適癥狀,如胸痛,胸悶或胸部脹滿。
如病變較大壓迫心臟,可出現(xiàn)心悸,氣短或心衰的表現(xiàn),有的患者可因勞累或體位改變而癥狀加重,查體多無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
心包囊腫可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥?
如囊腫位于升主動(dòng)脈和上腔靜脈之間,可出現(xiàn)上腔靜脈綜合征

1.X線
①囊腫常發(fā)生在心隔角區(qū)右側(cè)多見(jiàn)。②囊腫呈圓形或橢圓形密度均勻邊緣清楚。③側(cè)位上囊腫靠前貼近前胸壁。④透視下胸腔壓力變化可致變形。
2.CT
①2/3心包囊腫位于右心隔角區(qū)余見(jiàn)于左心膈角心后等處。②病變通常與心包相連,但少數(shù)帶蒂而與心包無(wú)明顯連接。③呈單房囊性腫塊圓形或卵圓形水樣密度,壁薄而均一邊緣光滑大小為2~16cm,很少鈣化。④增強(qiáng)檢查病變,無(wú)強(qiáng)化。

根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查做出診斷。

對(duì)于無(wú)癥狀的患者可無(wú)須手術(shù)治療。
腫瘤增大到出現(xiàn)壓迫癥狀或繼發(fā)感染,一般主張手術(shù)治療。術(shù)中盡量防止囊腫剝破,尤其對(duì)繼發(fā)感染的心包囊腫,應(yīng)仔細(xì)保護(hù)術(shù)野,以防污染。
對(duì)囊腫游離較困難者,應(yīng)先減壓再行切除。
對(duì)囊腫鈣化增厚與心肌粘連緊密者,不必勉強(qiáng)整個(gè)剝離,以免損傷心臟引起大出血。

該疾病病因不明確。一般認(rèn)為,心包囊腫是在胚胎時(shí)期,胚胎頭端及兩旁中胚層側(cè)板有些間隙出現(xiàn),如果這些間隙中的一個(gè)未與其他間隙融合,而獨(dú)立存在即發(fā)育成心包囊腫。所以預(yù)防的意義不大。

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這個(gè)最近復(fù)查有縮小就繼續(xù)觀察就行了這個(gè)大小不算大你好,請(qǐng)問(wèn)需要什么幫助呢?不客氣
江宇 昆明市延安醫(yī)院
2020-12-07
這個(gè)需要進(jìn)一步檢查區(qū)分是不是縱隔囊腫也要區(qū)分是不是肺組織的做個(gè)增強(qiáng)ct去年多大可以不管它還沒(méi)明白嗎如果沒(méi)有,目前這個(gè)大小可以隨診觀察你好,請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服嗎?有報(bào)告嗎或者縱隔腫瘤囊腫,就是良性的有心里不舒服沒(méi)只要對(duì)心臟沒(méi)有壓迫如果瘤子越來(lái)越大定期復(fù)查看不出來(lái)心理作用?或者心慌不適逐漸加重,頻繁如果瘤子已經(jīng)使的你健康受影響,現(xiàn)在就需要做
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你好,請(qǐng)問(wèn)手術(shù)后多久了?可以吃的,如果疼痛劇烈的話還算正常啊,有疼痛一兩周的,白天可以多走動(dòng)走動(dòng)會(huì)好一些不客氣
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