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念珠菌性龜頭炎

念珠菌性龜頭炎是什么病?
念珠菌性龜頭炎是由于龜頭局部感染念珠菌而引起的一種疾病,是皮膚性病科的常見疾病罚迹。本病以性生活活躍的青壯年常見,發(fā)病前多有冶游史(曾有不潔性交或患過(guò)性病)霍鹿,或有多個(gè)性伴侶异这。
病變主要發(fā)生在龜頭,常表現(xiàn)為包皮及龜頭潮紅障漓、炎性丘疹樣皮膚破損格缘,患者常自覺瘙癢、疼痛酬屉。本病治療以抗真菌治療為主,患者治療后的的生活質(zhì)量一般不會(huì)受到影響揍愁。

來(lái)源:張建明《皮膚性病診斷圖譜》
念珠菌性龜頭炎常見嗎呐萨?
念珠菌性龜頭炎是皮膚性病科的常見疾病。近年來(lái)莽囤,隨著性傳播疾病發(fā)病率的增加谬擦,念珠菌性龜頭炎發(fā)病率也呈明顯增加趨勢(shì)。

多好發(fā)于20~50歲之間的青壯年男性

有傳染性接觸傳播

念珠菌性龜頭炎有哪些常見表現(xiàn)朽缎?
本病常表現(xiàn)為包皮及龜頭彌漫性潮紅惨远、干燥光滑,包皮內(nèi)側(cè)及冠狀溝處有紅色小丘疹或白色奶酪樣斑片话肖。尿道口受累時(shí)可出現(xiàn)尿頻北秽、尿痛。少數(shù)病人表現(xiàn)為急性水腫性炎癥最筒,包皮龜頭出現(xiàn)水腫贺氓,伴刺癢,間有散在的淺表糜爛或小潰瘍床蜘。
極少數(shù)病人在與患念珠菌性陰道炎女性性交后數(shù)小時(shí)內(nèi)猫单,出現(xiàn)陰莖刺癢、紅腫和燒灼感玛呐,這可能是對(duì)念珠菌高度敏感所致朗猖。該疾病反復(fù)發(fā)作可引起包皮干裂、纖維化和龜頭組織硬化性改變冻咆。
念珠菌性龜頭炎常發(fā)生在哪些部位殿膏?
念珠菌性龜頭炎常發(fā)生在龜頭,包括包皮內(nèi)側(cè)炮家、冠狀溝质凰、尿道口等。少數(shù)患者可累及陰囊。
念珠菌性龜頭炎是怎么發(fā)展的畏琢?
念珠菌是人體正常寄生菌叢之一挟撑,正常情況下可長(zhǎng)期寄生于人體口腔、陰道虐欲、皮膚等處嫩坷,但不致病。念珠菌致病需滿足下列兩個(gè)條件:


念珠菌繁殖到一定數(shù)量且毒性較大檐春;


機(jī)體抵抗力下降逻淌,不足以抵抗念珠菌毒力。


當(dāng)各種因素(如艾滋病疟暖、老年消耗性疾病卡儒、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等)導(dǎo)致患者抵抗力下降俐巴,或者患者龜頭局部環(huán)境變化(如與患念珠菌性陰道炎的患者性交骨望、包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生不良欣舵、局部潮濕擎鸠、濫用抗生素、糖尿病等)使念珠菌迅速繁殖缘圈,毒力增加劣光,最終發(fā)展成念珠菌性龜頭炎。
念珠菌性龜頭炎有哪些并發(fā)癥糟把?
嚴(yán)重的念珠菌性龜頭炎可累及會(huì)陰周圍绢涡,并發(fā)陰囊皮疹。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎引起包皮干裂堡雁、纖維化和龜頭組織硬化性改變徽橄。隨著病情發(fā)展,可引起包皮粘連淹佃,包皮口或尿道口狹窄遂遂。念珠菌性龜頭炎若累及尿道,可導(dǎo)致念珠菌性尿道炎旁囤。
念珠菌性龜頭炎會(huì)造成哪些嚴(yán)重后果悟肉?
念珠菌性龜頭炎主要以局部癥狀為主,只要積極治療缭越,一般不會(huì)造成嚴(yán)重后果乞挥。本病與性功能障礙男性不育沒有直接關(guān)系秋鹅。

怎么確定自己得了念珠菌性龜頭炎赤巢?
如果您的包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處有白色奶酪樣斑片或密集的紅色小丘疹彤笼,同時(shí)伴有癢痛,那么就要考慮是否患有念珠菌性龜頭炎仁热。
如果您具有上述患病誘因榜揖,如患有糖尿病、長(zhǎng)期服用抗生素或皮質(zhì)類固醇類藥物抗蠢、性伴侶患有念珠菌性陰道炎等举哟,則更應(yīng)該考慮本病。
但最終確診還需要實(shí)驗(yàn)室作真菌鏡檢及培養(yǎng)迅矛,見到酵母樣菌妨猩、假菌絲或芽生孢子才能確診。
懷疑自己得了念珠菌性龜頭炎秽褒,需要做哪些檢查壶硅?為什么要做這些檢查?有什么注意事項(xiàng)销斟?


首先醫(yī)生詳細(xì)的問診和體格檢查不可缺少庐椒,可以判斷是否具有患病誘因,陰莖局部是否存新生物票堵、畸形、包皮過(guò)長(zhǎng)等異常情況逮栅,從而幫助診斷悴势。醫(yī)生在詢問病史過(guò)程中,您應(yīng)積極配合醫(yī)生安蔚,把您的詳細(xì)情況告訴醫(yī)生泞霹,包括冶游史。


其次需完善血常規(guī)眼栽、血生化俱菜、尿常規(guī)等常規(guī)檢查,鑒別是否存在泌尿系感染贸渐,血糖是否異常等情況恕琅。查血生化時(shí)需空腹,查尿常規(guī)時(shí)需中段清潔尿当盘。


最后取龜頭分泌物做鏡檢及培養(yǎng)接窍,可以明確是念珠菌感染還是其他細(xì)菌感染。龜頭分泌物最好取龜頭冠狀溝處分泌物驮肄。


此外泌尿系彩超川霞、尿培養(yǎng)、輸血前全套等檢查可根據(jù)患者具體情況選擇悬朱,主要是為了排除其他疾病可能勇垛。需要注意的是,泌尿系彩超需憋尿狀態(tài),尿培養(yǎng)需中段清潔尿闲孤。


念珠菌性龜頭炎容易和哪些疾病混淆谆级?
念珠菌性龜頭炎易和其他類型的龜頭炎相混淆,如慢性包皮龜頭炎崭放、淋菌性包皮龜頭炎哨苛,通過(guò)龜頭分泌物是否查見胞子和假菌絲可鑒別。
此外本病也容易和尖銳濕疣等性病相混淆币砂,查體可見包皮龜頭疣狀新生物可鑒別建峭。但具體的診斷需要前往醫(yī)院通過(guò)完善相關(guān)檢查后才可確定。

念珠菌性龜頭炎要去看哪個(gè)科决摧?
念珠菌性龜頭炎是皮膚性病科的常見疾病亿蒸,應(yīng)前往皮膚性病科就診。若無(wú)皮膚性病科掌桩,亦可前往泌尿外科就診边锁。
念珠菌性龜頭炎有哪些治療方法?
念珠菌性龜頭炎的治療主要以抗真菌治療為主波岛,在治療的同時(shí)需積極治療誘因乾哆。


抗真菌治療包括局部涂抹抗真菌藥物和口服抗真菌藥物,需根據(jù)患者具體情況選擇锅吝。


排除翩愧、治療誘因包括保持龜頭局部衛(wèi)生、治療糖尿病询晦、合理應(yīng)用抗生素坑箭、包皮環(huán)切、夫妻同時(shí)治療等措施捉泣。


念珠菌性龜頭炎能自己好嗎弹臂?
念珠菌性龜頭炎一般不會(huì)自行自愈,反而如果放任不管舵素,病情很有可能越來(lái)越嚴(yán)重梨伸。所以,如果患有此病弥容,請(qǐng)盡快至正規(guī)醫(yī)院就診治療易解。
治療念珠菌性龜頭炎的藥物有哪些常見副作用?
外用抗真菌藥副作用較少燎字,常見的可有局部過(guò)敏反應(yīng)腥椒,如包皮龜頭水腫、皮疹候衍、瘙癢等笼蛛∪鞣牛口服抗真菌藥物常見副作用有胃腸道不適,如厭食滨砍、惡心往湿、嘔吐、腹痛惋戏、便秘等领追,其他副作用還有頭痛、肝腎功能損害响逢、過(guò)敏反應(yīng)等绒窑。
念珠菌性龜頭炎需要手術(shù)嗎?
對(duì)于念珠菌性龜頭炎伴包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的患者舔亭,可選擇包皮環(huán)切術(shù)些膨。
念珠菌性龜頭炎手術(shù)治療有哪些常見風(fēng)險(xiǎn)?
包皮環(huán)切術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn)包括出血巧焕、感染捅冈、周圍血管神經(jīng)損傷、包皮切除過(guò)多或過(guò)少转甥、包皮系帶水腫等舌多。
念珠菌性龜頭炎手術(shù)治療后多久能恢復(fù)?
在沒有相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥的情況下享立,包皮環(huán)切術(shù)后1周左右便能恢復(fù)盘秕。
念珠菌性龜頭炎治療后有沒有后遺癥?
念珠菌性龜頭炎治療后一般沒有后遺癥秘挥,但對(duì)于反復(fù)發(fā)作者昂待,可能出現(xiàn)包皮干裂诀甫、纖維化和龜頭組織硬化性改變功缤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致包皮粘連、包皮口或尿道口狹窄哪蒙。
念珠菌性龜頭炎需要復(fù)查嗎斜劳?怎么復(fù)查?
需要较幌,念珠菌性龜頭炎治療后 7~10 天需回醫(yī)院復(fù)診揍瑟,以評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案乍炉。若患者癥狀及體征均已消失绢片,以后則一般不需要再隨訪。若患者癥狀和體征特別嚴(yán)重的或懷疑有其他潛在的問題岛琼,后期還需要進(jìn)一步診治底循。
念珠菌性龜頭炎能根治嗎巢株?
除極個(gè)別誘因長(zhǎng)期存在的患者,如艾滋病熙涤、老年消耗性疾病等阁苞,一般經(jīng)過(guò)正規(guī)、規(guī)律的治療祠挫,念珠菌性龜頭炎均能治愈那槽。
念珠菌性龜頭炎會(huì)導(dǎo)致死亡嗎?
一般情況下等舔,念珠菌龜頭炎不會(huì)危及生命骚灸。但伴有嚴(yán)重誘因的患者,如艾滋病晶会、老年消耗性疾病等毁兼,最終可能會(huì)因?yàn)檎T因而導(dǎo)致死亡。
念珠菌性龜頭炎治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎禀瓜?復(fù)發(fā)了怎么辦坝跃?
會(huì)復(fù)發(fā)。尤其是誘因持續(xù)存在的患者丹仅,念珠菌性龜頭炎會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā)鹅昭。復(fù)發(fā)后的治療同前,包括抗真菌治療贺壮、誘因治療束湃。

念珠菌性龜頭炎可以預(yù)防嗎?怎么預(yù)防大愁?
可以預(yù)防袖共。首先固定性伴侶,避免多個(gè)性伙伴乎壮。其次注意個(gè)人衛(wèi)生敷矫,每天清水清洗龜頭,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲汉额,固定個(gè)人浴盆和毛巾曹仗,保持會(huì)陰局部干燥。最后不要濫用抗生素及激素類藥物蠕搜。

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仕治達(dá) 山東省婦幼保健院
2018-05-20
你好,多長(zhǎng)時(shí)間了勾奇?有什么感覺谁昵?目前什么癥狀?圖片可以拍過(guò)來(lái)看一下摆野?這是正常的珍珠疹不是細(xì)菌感染夭寺,不需要處理不是不客氣,希望我的建議能得到您滿意的評(píng)價(jià)裆站,您可以關(guān)注我条辟,后期如果還有男科相關(guān)問題可以繼續(xù)咨詢。祝你健康每一天宏胯!
陳浩 福清市醫(yī)院
2017-10-14
請(qǐng)問你確定是念珠菌性龜頭炎嗎捂贿?方便拍張照片看看嗎?這是包皮過(guò)長(zhǎng)引起的包皮龜頭炎啊胳嘲,怎么判斷的是念珠菌感染啊表皮干灰的頭孢克肟片厂僧,一天兩次,一次一片了牛,注意有無(wú)d過(guò)敏情況颜屠,高錳酸鉀泡洗高錳酸鉀液泡洗,早晚各一次鹰祸,每次10分鐘甫窟,注意液體的顏色為淡紅色,不能過(guò)濃現(xiàn)在不建議用治療霉菌的蛙婴,你的是一般細(xì)菌感染也可以的針對(duì)本次問診粗井,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:包皮過(guò)長(zhǎng)引起的包皮龜頭炎,治療方法已經(jīng)告訴钢谍,忌辛辣食物趁吭,多飲水,勤翻洗亏的,方便的話做包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)你的看著不像的咖杉,方便的話可以到醫(yī)院做檢查,確診后再用針對(duì)性藥物治療胆中,關(guān)鍵還是得行包皮環(huán)切手術(shù)那個(gè)是特殊的感染句担,包皮龜頭炎是一般的感染包括但不局限這怎么說(shuō)呢,你是照著概念去對(duì)比的橡收,可以到醫(yī)院做個(gè)針對(duì)檢查就確診了啊青蝗,不能靠猜測(cè)的遏填,醫(yī)學(xué)不能馬虎效果不好嗎?按我說(shuō)的方法治療世蕴,看效果怎么樣用高錳酸鉀配合口服藥氛赞,忌酒忌辛辣食物,治愈后行包皮環(huán)切手術(shù)可不敢口服摘肤,泡洗用的椿疗,看上面說(shuō)的治療吧漏峰,按我說(shuō)的先治糠悼,你要不放心就把克霉挫也用上,聯(lián)合治療不用苯扎氯銨了今晚咨詢就到這里浅乔,如果問診未結(jié)束倔喂,明天記得提醒我繼續(xù)問診。(太晚了靖苇,需要休息)席噩。另外,春雨軟件會(huì)自動(dòng)關(guān)閉超過(guò)24小時(shí)以上的問診贤壁,請(qǐng)注意悼枢!自己配的,很簡(jiǎn)單看著為淡紅色就可以了晚安
楊文杰 博愛縣人民醫(yī)院
2016-10-09

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