四十歲以上男性哮内，絕經(jīng)以后婦女，高血脂讶瘩，高血壓达植，糖尿病，腹型肥胖及早發(fā)心血管病家族史欺划。

有傳染性

急性冠脈綜合征有哪些癥狀轿侍？
典型的表現(xiàn)為胸骨后發(fā)作性悶痛，緊縮壓榨感或壓迫感邦碾、燒灼感皿腾，可牽涉到左上臂、下頜坠袄、頸索廊、背、肩部或左前臂尺側(cè)放射，呈間斷性或持續(xù)性政辕，同時伴有惡心疤信、呼吸困難、出汗淹遵、窒息感口猜、甚至?xí)炟省６鄶?shù)患者在發(fā)病前數(shù)日有各種前驅(qū)癥狀如乏力透揣，胸部不適济炎，活動時心悸、氣急淌实、煩躁冻辩、心絞痛等。有時癥狀不典型可表現(xiàn)為牙痛拆祈、咽痛恨闪、上腹隱痛、消化不良放坏、胸部針刺樣痛或僅有呼吸困難咙咽。
胸痛一定是急性冠脈綜合征嗎？
胸痛是臨床上常見的癥狀淤年，原因頗多钧敞，外傷、炎癥蛙陆、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷笨迂，支氣管，肺臟买鹊，胸膜捍彼，心臟及主動脈的病變均可引起胸痛，發(fā)生胸痛需到醫(yī)院就診并行相關(guān)檢查才能確診筑卑。

如何診斷急性冠脈綜合征蒜猎？
急性冠脈綜合征包括急性心肌梗死 (AMI) 及不穩(wěn)定型心絞痛 (UA)。當(dāng)有典型的胸痛癥狀或心電圖動態(tài)改變而無心肌壞死標(biāo)志物升高時陈售，可診斷為心絞痛川麦。當(dāng)心臟生物標(biāo)志物包括心肌酶和肌鈣蛋白增高時，或出現(xiàn)典型心肌梗死心電圖時可以診斷心肌梗死伦颠。
急性冠脈綜合征應(yīng)該做哪些檢查善歌？
首先應(yīng)該行心電圖檢查，如所在醫(yī)院有條件還應(yīng)該行心肌酶侮杆、心臟彩超例吹、冠脈 CT捧颅、冠脈造影等檢查。

在家中發(fā)生急性冠脈綜合征應(yīng)該怎么辦较雕？
發(fā)生疑似急性冠脈綜合征時應(yīng)立即停止活動、休息挚币，并盡早向急救中心呼救亮蒋，可自行立即舌下含服硝酸甘油 0.5mg(1 片)，每 5 分鐘重復(fù) 1 次妆毕，總量不超過 1.5mg慎玖。
急性冠脈綜合征如何治療？
急性冠脈綜合征的治療主要分為藥物治療及介入治療笛粘，急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定心絞痛及心肌梗死趁怔。不穩(wěn)定心絞痛的治療以藥物治療為主，采用抗血小板藥物如阿司匹林薪前、擴(kuò)張血管藥物如硝酸甘油润努、抗凝藥物如肝素等，在藥物治療病情穩(wěn)定后或藥物治療效果不好時可行介入治療示括；而心肌梗死的治療首選方式為開通梗死相關(guān)血管铺浇，發(fā)病在 6 小時內(nèi)的患者可采用藥物溶栓，12 小時內(nèi)可急診行支架治療叛始，總體來說支架治療效果好于溶栓祷消，但有研究表明發(fā)病 3 小時內(nèi)溶栓和支架治療效果相當(dāng)，在不具備支架治療的地區(qū)绣坛，溶栓仍為首選治療措施约落，如患者錯過了最佳治療時機(jī)的話只能給予藥物治療，治療方式及常用藥物與不穩(wěn)定心絞痛相同巢的。
急性冠脈綜合征需要長期服藥嗎确铛？
急性冠脈綜合征患者需要長期服藥，需要長期服用的藥物包括阿司匹林 100mg∕d驯祖；如果存在阿司匹林禁忌證彰碑，可用氯吡格雷 75mg／d；如行支架治療氯吡格雷應(yīng)至少服用 1 年彪御，使用β阻滯劑详般，使用期間因注意監(jiān)測心率、血壓筋顽，防治出現(xiàn)心動過緩或低血壓玷利；降脂治療，使 LDL 降至 100mg／dl 以下评疗。
急性冠脈綜合征放了支架還要吃藥嗎测砂？
急性冠脈綜合征行支架治療后仍需長期服藥治療茵烈，如不正規(guī)服藥可能出現(xiàn)支架術(shù)后再狹窄，血管的其他部位病變也會進(jìn)一步加重砌些。
需長期服用的藥物有：

阿司匹林及氯吡格雷呜投，可起到抗血小板聚集的作用，阿司匹林 100mg ?1/ 日存璃，需終生服用仑荐，氯吡格雷 75mg ?1/ 日，至少堅持服用 1 年纵东，如病變嚴(yán)重需延長服藥時間粘招；
他汀類的調(diào)脂藥物，可降低血脂偎球，穩(wěn)定斑塊洒扎，常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等衰絮，需終生服用驹播；
β受體阻滯劑如倍他樂克，可降低心率乞微、心臟收縮力俯重、抑制交感神經(jīng)而起到減少心臟耗氧量，保護(hù)心臟的作用蝉徒，只要沒有禁忌癥就應(yīng)該長期服用夕锹。

什么是球囊擴(kuò)張術(shù)，效果如何认寓？
脂肪和膽固醇堆積在動脈血管內(nèi)檬桅，形成動脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄阻塞奉量。如果狹窄的部位細(xì)小芹寓，可以置入帶球囊的導(dǎo)管，擴(kuò)張狹窄的冠狀動脈就是球囊擴(kuò)張術(shù)笼糙。
手術(shù)過程中妓唬，利用 X 線指導(dǎo)導(dǎo)管在人體內(nèi)從小動脈進(jìn)入主動脈，最后到達(dá)阻塞的冠狀動脈拳喘，然后苫昌，導(dǎo)管末端的球囊充氣膨脹，把受阻塞的冠狀動脈擴(kuò)張幸海，使血液能正常通過血管到達(dá)心臟肌肉祟身。術(shù)后大約 90% 的病人心肌血液供應(yīng)得到明顯改善，胸痛緩解物独，活動能力也有所增加袜硫。但是氯葬，必須指出，冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)只能治療而不能徹底治愈冠狀動脈阻塞婉陷，20% 的病例會有復(fù)發(fā)帚称。
急性冠脈綜合征支架治療是怎么回事？
醫(yī)生會從患者的手臂（橈動脈）或腿部（股動脈）處切個小口憨攒，在 X 線的指引下把一根導(dǎo)管沿著血管插到冠狀動脈狹窄或者堵塞的地方世杀。導(dǎo)管的一端是個氣囊，外面還套了一個收縮折疊的金屬網(wǎng)肝集，就是支架，外形就像一把折疊傘蛛壳。等到了血栓的位置芙糙，就給氣囊充氣，使那個金屬網(wǎng)撐開骨矗，這樣狹窄的地方也就撐開鹊逛，狹窄血管就重新暢通了。
行冠脈支架治療風(fēng)險大嗎烛储？
一切的手術(shù)都有風(fēng)險的象讶，包括心臟支架手術(shù)前作的冠狀動脈造影術(shù)，手術(shù)前都有術(shù)前通知和知情同意書棺玫，醫(yī)生會詳細(xì)告知你手術(shù)存在的風(fēng)險及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥盏拐，如造影劑過敏，術(shù)中導(dǎo)絲斷裂竭撇、打折掠袒，術(shù)后的腎臟功能不全，冠狀動脈穿孔你义、破裂夹勾，急性冠狀動脈阻塞，術(shù)中發(fā)生的迷走神經(jīng)反射况既，動脈穿刺部位的血腫这溅，動靜脈瘺等。支架植入術(shù)后也能夠發(fā)生再次閉塞棒仍，甚至支架脫落等的情況悲靴，還有發(fā)生心臟驟停等情況，還有由于使用抗凝劑和抗血小板制劑引起的大出血等降狠《钥ⅲ可能的風(fēng)險很多，但是發(fā)生的幾率較小榜配，但要有心理準(zhǔn)備否纬，有的風(fēng)險一旦發(fā)生便是致命的吕晌。
急性冠脈綜合征做冠脈支架好，還是搭橋好临燃？
冠狀動脈架橋和介入支架各有優(yōu)缺點睛驳，適應(yīng)不同的情況，要根據(jù)患者的血管病變程度來決定膜廊》Ψ校總的來說，冠狀動脈搭橋手術(shù)效果好牡科，但風(fēng)險高牲耐、創(chuàng)傷大、病人較痛苦桂喂。支架術(shù)后發(fā)生再狹窄的幾率較高琐惩，它的優(yōu)點是創(chuàng)傷小。但是費用高成揍，如果多個支架目溶，可能比手術(shù)貴。
冠脈介入手術(shù)如何選擇支架冻款？
價格方面咕隶，進(jìn)口支架 2 萬左右，國產(chǎn)的 1 萬左右筝赶；療效方面倚辟，多項研究表明進(jìn)口和國產(chǎn)支架相比無明顯差別。目前國內(nèi)使用支架國產(chǎn)的較多栗沫，選擇支架要結(jié)合自己的經(jīng)濟(jì)狀況诺秒，而且還要看病變的位置、長度谤绳、分型等綜合考慮選擇占锯。
急性冠脈綜合征藥物治療好還是支架治療好？
生活方式干預(yù)同時缩筛，應(yīng)服藥治療消略，支架治療是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，是否需要支架治療應(yīng)行冠脈造影或冠脈 CT 檢查瞎抛，并了解患者病情艺演，決定如何進(jìn)一步治療方案，行支架治療后必要的藥物治療仍要繼續(xù)桐臊。
急性冠脈綜合征有生命危險嗎胎撤？
因其發(fā)病急、病情重断凶，往往導(dǎo)致患者死亡伤提，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示 1/2 的心血管死亡是由于急性冠脈綜合征導(dǎo)致巫俺，多國多中心的 GRACE 注冊臨床研究顯示，ACS 患者 1 年后死亡率約為 15%肿男，3 年后遞增至 25%柿癞，4 年后可達(dá) 41%。
長期服用阿司匹林會有哪些不良反應(yīng)皂州？
較常見的有惡心哩讶、嘔吐、上腹部不適或由于本品對胃粘膜的直接刺激引起疼痛等胃腸道反應(yīng) (發(fā)生率 3%～9%)劈产，停藥后多可消失誊配。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
急性冠脈綜合征能治好嗎卡涮？
急性冠脈綜合征是在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上發(fā)生急性的缺血導(dǎo)致的柱称，是一種慢性疾病，一般在治療上也是控制病情饼簸、緩解癥狀而不能達(dá)到治愈的，無論是藥物治療或是介入治療均無法使血管病變徹底消除遗挚，因此一旦得了急性冠脈綜合征就需要終身服藥了倾皿。
急性冠脈綜合征可以服用中藥治療嗎？
中藥中活血化瘀的藥物不能替代一些必須的西藥如阿司匹林勃犬、倍他樂克及他汀類等藥物惩阶。

日常護(hù)理
①、保持樂觀愉快的情緒扣汪。長期出現(xiàn)精神緊張断楷、焦慮、煩燥崭别、悲觀等情緒冬筒，會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情茅主。

平時身體健康的人如何預(yù)防急性冠脈綜合征舞痰？

生活規(guī)律，早睡早起诀姚，避免熬夜工作响牛，避免過重體力勞動或突然用力，飽餐后不宜運動赫段；
保持身心愉快呀打，忌暴怒、驚恐糯笙、過度憂愁以及過喜贬丛；
戒煙限酒蹈瑟，吸煙是造成急性冠脈綜合征重要因素，應(yīng)絕對戒煙莹宁，少量飲啤酒圾峭、黃酒、紅酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通审腺，氣血調(diào)和堤谴，但不能喝烈性酒；
控制飲食确列，飲食宜清淡栋固，易消化，少食食鹽我昵、油膩埋署、脂肪、糖類芬角。多吃新鮮蔬菜和水果绷匀，少食多餐，晚餐量少彻秆，不宜喝濃茶楔绞、咖啡；
運動應(yīng)根據(jù)各人自身的身體條件唇兑、興趣愛好選擇適合的體育鍛煉酒朵，如打太極拳、乒乓球扎附、健身操等蔫耽，要量力而行，切忌過度勞累留夜。