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急性咽炎

急性咽炎是咽粘膜曙悠,并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥冻菌,常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后或為上呼吸道感染之一部分豺这。亦常為全身疾病的局部表現(xiàn)或為急性傳染病之前驅(qū)癥狀险丧。病變可侵犯全咽,或侵犯咽之一部分景妻。常見于秋愧鹊、冬季及冬、春季之交時新框。本病常見的臨床表現(xiàn)為咽部干燥倍工、咽痛,還可伴發(fā)熱公般、頭痛等不適万搔,常采用藥物治療,一般預(yù)后好官帘。

無特定人群

無傳染性

喉嚨疼痛或發(fā)癢瞬雹,咳嗽,聲音嘶啞[2]刽虹;
吞咽或說話時疼痛加劇酗捌,吞咽困難[6];
脖子或下顎腺體疼痛涌哲、腫脹胖缤;
扁桃體紅腫或扁桃體上有白色斑點或膿液;
發(fā)燒阀圾。

檢查口咽及鼻咽黏膜彌漫性充血哪廓、腫脹狗唉、腭弓及懸壅垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫涡真;表面有黃白色點狀滲出物音哟,下頜淋巴結(jié)腫大并有壓痛。體溫可升高至38°c,根據(jù)病原的不同白細(xì)胞數(shù)可增多吟因,正撤冈或減少。
實驗室檢查
1产歧、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可以幫助查看患者是否有感染甥轿。若白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)增高猫降,提示細(xì)菌感染呵寂;白細(xì)胞總數(shù)正常、淋巴細(xì)胞數(shù)增高淫沧,則提示病毒感染豌魏。
2、咽拭子檢查
檢查時醫(yī)生會用壓舌板壓住患者的舌頭院抛,用干凈的棉花簽取一點咽喉的分泌物唉私,放到顯微鏡下進(jìn)行檢查。咽拭子檢查有利于明確致病菌染突,找到具體病因捻爷。
影像學(xué)檢查
對于懷疑有咽部側(cè)壁和后壁深部結(jié)構(gòu)病變的患者,可能需要進(jìn)行X線檢查份企、CT檢查也榄、磁共振檢查等。
其他檢查
1司志、間接鼻咽鏡檢查
又稱為后鼻鏡檢查甜紫,檢查時患者需要頭微前傾,用鼻呼吸骂远,醫(yī)生會用壓舌板壓住舌部的前2/3囚霸,然后將間接鼻咽鏡置入患者的咽部進(jìn)行檢查。該項檢查可以幫助醫(yī)生觀察患者的咽部黏膜是否有充血激才、粗糙拓型、出血、浸潤瘸恼、潰瘍劣挫、新生物等異常情況。
2、鼻咽內(nèi)鏡檢查
分硬質(zhì)鏡和纖維鏡兩種阅王。硬質(zhì)鏡可經(jīng)口腔或鼻腔導(dǎo)入湖生;纖維鏡是一種軟性內(nèi)鏡狡煎,其光導(dǎo)纖維可彎曲培扳,從鼻腔導(dǎo)入后,能隨意變換角度瞧纹,全面觀察鼻咽部硫薇。

怎么確定自己得了急性咽炎?
對于急性咽炎的診斷并不難澳券,如果最近有著涼但治、熬夜疲勞等抵抗力降低的病史,同時出現(xiàn)急性咽部疼痛乎渊、嗓子灼燒般的疼痛等不適习诬,并逐漸發(fā)展為伴隨吞咽的疼痛,應(yīng)該高度懷疑為急性咽炎崩蚀,同時應(yīng)到醫(yī)院就診零短,請醫(yī)生檢查,一般醫(yī)生會通過壓舌板觀察咽部涎拉,局部有紅腫等表現(xiàn)的時候瑞侮,則可以初步診斷是得了急性咽炎。
懷疑自己得了急性咽炎鼓拧,需要做哪些檢查半火?
醫(yī)生會根據(jù)患者的病情,用壓舌板或者喉鏡觀察咽喉部的情況季俩。一般需要血常規(guī)和咽試子檢查钮糖,同時根據(jù)病情決定要再做哪幾項檢查。部分嚴(yán)重酌住、有可能危及生命的疾病店归,經(jīng)常僅僅以咽痛為主要表現(xiàn)(如急性心梗),此時赂韵,醫(yī)生會建議患者再進(jìn)行心電圖娱节、心肌損傷標(biāo)志物檢查等。
為什么要做這些檢查祭示?需要注意什么肄满?

壓舌板或喉鏡檢查:通過直觀或者借助喉鏡來觀察咽喉部位有沒有水腫、充血质涛、濾泡或異常膿性分泌物等情況拭兢。咽反射會導(dǎo)致患者在檢查時或檢查后有惡心想吐、咽部持續(xù)有異物感等不舒服的感覺,所以檢查前請保持口腔清潔孟掺,檢查前避免過飽效荷。喉鏡檢查會要求患者檢查后 2 小時禁食。

血常規(guī)和咽試子檢查:為了弄清楚是哪種細(xì)菌或病毒造成此次發(fā)病喂搬,醫(yī)生會用特制的棉簽從咽喉部分泌物中擦取一部分做培養(yǎng)密士,然后根據(jù)結(jié)果來選擇更有針對性的藥物治療。所以熙拐,這個檢查會有棉簽進(jìn)入嗓子深部的不適感覺孙般,而且分泌物的培養(yǎng)一般需要較長時間,一般醫(yī)院需要 3 ~ 5 天才能給出結(jié)果搏翎。血常規(guī)檢查的目的也是為了檢測此次感染的具體病原體谊蚣,進(jìn)而選擇合適的治療方案。

常規(guī)心電圖檢查:有時心臟病會以咽部不適或者牙疼等不適表現(xiàn)出來吸辽,所以醫(yī)生會根據(jù)經(jīng)驗职鸟,對懷疑有心臟病的患者進(jìn)行心電圖檢查。

急性咽炎容易和哪些疾病混淆藏斩?怎么鑒別躏结?

麻疹:麻疹患者咽部也可出現(xiàn)疼痛等不適,但該疾病患者的口腔及兩側(cè)口腔黏膜可以看見白色麻疹黏膜斑灾茁,同時患者臉部窜觉、脖子、身體四肢會出現(xiàn)典型的淡紅色斑丘疹北专。

流行性感冒俗稱流感禀挫,流行性感冒是由流感病毒引起,初期呼吸道癥狀(即流鼻涕拓颓、咳嗽语婴、咳痰等)輕,隨著病情發(fā)展驶睦,發(fā)熱砰左、乏力、四肢酸痛等癥狀可加重场航。

猩紅熱:是由 A 組 β 溶血性鏈球菌引起缠导,發(fā)病非常快呼笨,病人發(fā)熱恋晃、嗓子疼等癥狀明顯,24 小時之內(nèi)出現(xiàn)全身皮疹肪吁。

傳染性單核細(xì)胞增多癥:是 EB 病毒引起的急性傳染病陷立,多見于兒童肥寺,有發(fā)熱、咽痛(較常見)柱炼、淋巴結(jié)腫大糯敢、肝脾腫大等癥狀,抽血化驗可以發(fā)現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞增多痒脊,患者脖子或腋下瞎弥、腹股溝可以發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大。

白血病性咽峽炎:該疾病患者可有咽痛培晓。通過檢查發(fā)現(xiàn)咽部蒼白涡写,扁桃體腫大,表面潰瘍廓握,觸碰后易出血,極其類似扁桃體周膿腫嘁酿,血液檢驗可以確診隙券。

1.一般治療:有條件時應(yīng)適當(dāng)隔離,以防傳染他人闹司∮樽校患者應(yīng)臥床休息,多進(jìn)水及流質(zhì)軟食游桩。咽痛牲迫、發(fā)熱時應(yīng)對癥處理。

2.局部用復(fù)方硼酸劑或溫生理鹽水漱口借卧,以清潔口腔或用溶菌酶片盹憎、金鳴片、金果片铐刘、華素片等口含陪每,每次1片,每日3~4次镰吵。

3.感染較重者應(yīng)選用抗病毒藥物如嗎啉雙胍檩禾、金剛胺等和抗生素治療,如青霉素等旁班。

4.如炎癥侵及喉部蔑誓,可行熏氣法治療。

5.經(jīng)常發(fā)作的患者應(yīng)檢查有無鼻竇炎职菜,增殖腺增大等病灶誉梳,應(yīng)及時處理。

1羔辉、避毒消敏:臥室盯萄,廚房居室應(yīng)注意通風(fēng)或裝置脫排油煙機(jī)仇韩,以保持室內(nèi)空氣新鮮。
2用牲、預(yù)防感冒:如果一旦感冒就會引發(fā)很多的并發(fā)癥塌纯,也會引發(fā)支氣管炎的危害。

洗手:勤洗手勋酿,特別是在如廁前后隆肪、進(jìn)食前、打噴嚏或咳嗽后[2][4]博个。
咳嗽或打噴嚏時使用紙巾怀樟,必要時用手遮住扣再打噴嚏,然后洗手盆佣。
若沒有肥皂和水往堡,需要使用酒精類手部消毒劑作為洗手的替代品。
避免口部直接接觸公共電話或飲水機(jī)等設(shè)備共耍。
定期清潔電話虑灰、電視遙控器,電腦鍵盤需要常消毒痹兜。
避免與生病的人親密接觸穆咐。

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您好脖耽,這個血常規(guī)看沒有什么太大的問題蔚芥,您現(xiàn)在有什么癥狀嗎?那您連花清瘟可以先不用吃了 可以加上一些消炎的藥京多,比如說頭孢或者是左氧氟沙星頭孢克洛 頭孢呋辛 頭孢地尼 等等 都可以這個可以吃的 和蓮花清瘟并不沖突嗯嗯
劉欣 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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生理鹽水只要5ml第一種一次一種第一種一次一支第二種一次兩支
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