10~30歲

無傳染性

急性扁桃體炎好發(fā)于10～30歲之間的青少年挥昵，50歲以上唆阿、3～4歲以下的患者少見。成人癥狀通常較輕锈锤，兒童較重驯鳖。
1.全身癥狀
急性濾泡性扁桃體炎及急性隱窩性扁桃體炎較重。表現(xiàn)為急性起病久免，可伴畏寒浅辙、高熱，體溫最高可達39℃～40℃阎姥，可持續(xù)3～5天记舆。幼兒可嘔吐、因高熱而抽搐丁寄、昏睡等氨淌。部分患者可有頭痛、食欲降低伊磺、全身乏力盛正、便秘、腰背及四肢疼痛等癥狀屑埋。其全身癥狀的表現(xiàn)并無特異性矢骚。
2.局部癥狀
（1）咽痛??為最常見的局部癥狀。起初多為一側(cè)疼痛肤俱，繼而可發(fā)展為雙側(cè)县防。吞咽及咳嗽時疼痛可加重。疼痛劇烈者可致吞咽困難绸搞，言語含混不清窍蟹。疼痛可向同側(cè)耳部放射醋皂。
（2）呼吸困難??一般不重。常發(fā)生于兒童舟到，因兒童氣道較成人狹窄辖芍，腫大的扁桃體可堵塞氣道，影響兒童睡眠章理，可表現(xiàn)為睡眠打鼾或睡時憋醒等所硅。
（3）軟腭運動障礙??腫大的扁桃體擠壓軟腭，引起一過性的軟腭功能不全杂蒙，也可引起言語含混不清营稼。
（4）炎癥向鄰近器官蔓延引起的相關(guān)癥狀??炎癥若向喉部蔓延，可引起喉部異物感台腥、聲嘶宏赘、喉痛、咳痰黎侈、發(fā)聲力弱甚至失聲等癥狀置鼻；向鼻部蔓延，可引起鼻塞蜓竹、流水樣涕或黏膿涕箕母、頭痛等癥狀；向鼻咽部蔓延俱济，可波及咽鼓管嘶是，出現(xiàn)耳悶、耳鳴蛛碌、耳痛及聽力下降等癥狀聂喇。

血常規(guī)檢查：細菌感染時可見白細胞計數(shù)總數(shù)顯著增加，中性粒細胞分類明顯增高蔚携。病毒感染初期未合并細菌感染時可見白細胞總數(shù)增加希太，淋巴細胞分類增高明顯。EB病毒感染引起傳染性單核細胞增多癥表現(xiàn)為急性扁桃體炎癥時可見白細胞總數(shù)那辰、淋巴細胞分類顯著增高拳鹉，血涂片中可見異型淋巴細胞。血沉可加快绑燃。

常規(guī)須與上呼吸道感染乍之、急性咽炎、急性喉炎出毁、急性鼻炎促奇、扁桃體周圍膿腫、智齒冠周炎、扁桃體腫瘤繼發(fā)感染等鑒別露龙。特殊病例撵靴，譬如急性隱窩性扁桃體炎，還須與某些全身疾病引起的咽峽炎相鑒別注辜，如傳染性單核細胞增多癥工殖、白血病、粒細胞缺乏癥背涉、猩紅熱、咽白喉移必、流行性出血熱等室谚。

1.一般療法
患者應(yīng)充分休息，遠離起病誘因崔泵，清淡飲食秒赤、進流食、多飲水憎瘸、加強營養(yǎng)及疏通大便入篮。禁食辛辣、燒烤幌甘、油膩潮售、戒煙戒酒。對于高熱及吞咽困難者锅风，應(yīng)適當補充液體及電解質(zhì)酥诽，保持體內(nèi)水鹽平衡。休息處應(yīng)濕潤通風(fēng)皱埠。因該病具有一定傳染性肮帐，故最好能隔離患者或囑患者戴口罩。
2.抗生素治療
為主要治療方法番搅。對于病情輕者可給予青霉素代徒。如病情較重或用青霉素后不緩解，可給予對革蘭陽性球菌較為敏感的第二代頭孢抗生素治療瘸拳，根據(jù)輕重程度選擇口服或靜脈給藥昔黍。若已發(fā)生局部并發(fā)癥如扁周膿腫，為防止膿腫擴大引起嚴重后果眠乏，可靜脈給予第三代頭孢抗生素兆送，同時合用甲硝唑或單獨使用喹諾酮類抗生素治療。
3.對癥治療
對于發(fā)熱患者可給予物理降溫治療炮罩。高熱者可給予非甾體類抗炎藥棺距，可在一定程度上緩解疼痛、消退炎癥。醋酸氯已定溶液榴蜻、復(fù)方硼砂溶液秕肌、1：5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮質(zhì)激素根據(jù)情況可酌情使用瞎喉。
4.外科手術(shù)治療
對于已形成扁周膿腫等局部并發(fā)癥的患者好唯，可行膿腫切開引流術(shù)。另外燥翅，對于反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎或扁周膿腫切開引流術(shù)后兩周的患者骑篙，可根據(jù)實際情況選擇在炎癥控制后手術(shù)切除扁桃體。

強身健體森书、注意休息靶端、戒煙戒酒、遠離有害氣體凛膏、氣溫變化明顯時注意保暖等杨名。生活中注意搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)應(yīng)光線充足猖毫、空氣流通台谍、保持適宜的溫度和濕度。對急性扁桃體炎的患者應(yīng)進行隔離吁断。