男性

無(wú)傳染性

病情較輕時(shí)，出現(xiàn)龜頭和包皮疼痛、紅腫、糜爛、滲液甚至出血。病情嚴(yán)重者，可引起龜頭水腫甚至缺血性壞死。
急性淺表性包皮龜頭炎有哪些癥狀？

龜頭和包皮紅腫、糜爛、滲液，甚至出血。局部疼痛，摩擦后更為明顯，有行動(dòng)不便感?？捎信拍蚶щy或尿頻、尿急、尿痛。
局部炎癥顯著者，可伴有輕度全身癥狀，如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。
如繼發(fā)細(xì)菌感染，則全身癥狀更加明顯，甚則可見寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。

急性淺表性包皮龜頭炎可能有哪些并發(fā)癥？

嚴(yán)重者龜頭面可出現(xiàn)水皰，包皮水腫顯著且不能翻轉(zhuǎn)導(dǎo)致嵌頓，可引起龜頭水腫甚至缺血性壞死。
后期可引起包皮龜頭部黏連，包皮不能上翻，甚至造成尿道口狹窄。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎，可引起包皮干裂，纖維化和龜頭硬化性改變。

常規(guī)檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)。一般不需特殊檢查，必要時(shí)取分泌物做鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)、支原體和衣原體檢測(cè)、真菌直接鏡檢及培養(yǎng)等，查找致病菌。

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)，急性淺表性包皮龜頭炎不難診斷。要與固定性藥疹相區(qū)別。

首先要改變飲食結(jié)構(gòu)，禁煙酒和辛辣飲食。在此基礎(chǔ)上可以使用外用藥物涂擦患處，若出現(xiàn)全身癥狀，則需要抗生素治療。如果是包皮過長(zhǎng)或包莖導(dǎo)致病情嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。
藥物治療
局部用藥

用 1:5000 龍膽紫液或黃連素溶液（0.3 克加水 300 毫升）浸泡陰莖，每次 15～20 分鐘，每日 2～3 次。
浸泡后，可選用 0.5％ 呋喃西林氧化鋅或雷弗奴爾氧化鋅油外涂，每日 2 次，連用 7 日。
念珠菌感染者，可選用克霉唑、硝酸咪康唑、聯(lián)苯芐唑、益康唑、特比奈芬霜等外涂，每日 2～3 次，連續(xù) 7～10 日，或選用對(duì)念珠菌有效的消殺劑作局部清洗或噴灑。
滴蟲感染者，局部可用 0.5% 乳酸溶液或 1% 的雷弗奴爾-間苯二酚溶液清洗或濕敷，也可用新霉素滅滴靈霜、替硝唑凝膠外涂。
接觸性皮疹者，可局部冷水沖洗，之后用氧化鋅外搽。
固定性藥疹者，可局部外用溫和皮質(zhì)類固醇加抗生素的制劑。
發(fā)生糜爛潰瘍者，局部可敷以涂有雷鋅糊或綠藥膏的紗布，每日 2 次。

全身用藥

對(duì)于病情嚴(yán)重，伴有全身癥狀者，可考慮抗生素全身用藥，依據(jù)病原體的不同，可酌情選用紅霉素、環(huán)丙沙星、酮康唑等藥物治療。
對(duì)于嚴(yán)重的藥物性或接觸性陰莖皮炎，可口服抗組胺藥（氧苯那敏、氯雷他定等），或聯(lián)合皮質(zhì)類固醇激素治療。
對(duì)于壞疽性龜頭炎患者除積極應(yīng)用抗生素外，常需配合支持治療。

手術(shù)治療

陰莖背側(cè)縱行切開術(shù)：主要針對(duì)嵌頓性包莖者。手術(shù)方式為切開包皮背側(cè)，于包皮背側(cè)正中縱行剪開至距冠狀溝 0.5 ～ 1.0 厘米，使包皮能自由向上翻轉(zhuǎn)。
包皮環(huán)切術(shù)：包皮或龜頭炎伴有包莖或包皮過長(zhǎng)時(shí)，待急性炎癥控制后需進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，即將陰莖上面的多余包皮進(jìn)行切除，使陰莖頭外露出來。
狹窄尿道外口的整復(fù)手術(shù)：主要適用于伴有尿道外口狹窄者。用一有槽探針插入狹窄的尿道外口內(nèi)，再用尖刀順探針槽自尿道外口沿尿道腹側(cè)切開尿道，最后間斷縫合尿道黏膜與陰莖頭表皮間的創(chuàng)傷面。

其他治療
懸托陰莖：以紗布帶將陰莖頭部懸起，紗帶系于腰部，避免陰莖下垂，能減少局部摩擦，對(duì)于腫痛較明顯的龜頭包皮炎較為適用。
疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
急性淺表性包皮龜頭炎是可以被治愈的。急性淺表性包皮龜頭炎是個(gè)迅速發(fā)展的過程，在病情發(fā)展的任何一個(gè)階段加以干預(yù)，都可以改善結(jié)局，及早干預(yù)有助于預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥。

日常護(hù)理
1、如果說要做包皮環(huán)切手術(shù)的話，手術(shù)前3天要用溫開水或1:5000濃度高錳酸鉀溶液清洗陰莖部。手術(shù)后除了注意上述用藥，防止陰莖勃起出血和發(fā)炎外，還應(yīng)注意包扎敷料的干燥，萬(wàn)一被尿液浸濕應(yīng)及時(shí)更換，一般術(shù)后5-7日拆線。
2、沒有進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)時(shí)，護(hù)理上注意陰莖局部的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常洗滌，如包皮不能翻起，不要強(qiáng)行翻轉(zhuǎn)。如能翻起清洗，洗畢要將包皮回復(fù)到原來位置，以免造成嵌頓性包莖。

急性淺表性包皮龜頭炎很大程度上是一種“生活方式”病，因此，健康的生活方式有助于預(yù)防發(fā)病。
注意個(gè)人衛(wèi)生是重要的預(yù)防手段，如能堅(jiān)持每日清洗外陰，勤換內(nèi)衣，保證局部清潔干燥，就能夠最大限度地避免包皮龜頭炎的發(fā)生。
對(duì)于包皮過長(zhǎng)和包莖的患者，盡早行包皮環(huán)切術(shù)能夠降低感染機(jī)會(huì)，有效預(yù)防疾病的發(fā)生。
對(duì)于已知過敏藥物或過敏源的患者，應(yīng)盡可能避免接觸相關(guān)藥物及過敏源。
避免不潔性交，潔身自好。
不穿緊身褲，最好選擇寬松棉質(zhì)褲。