無特殊人群

有傳染性

慢性扁桃體炎有哪些癥狀？
慢性扁桃體炎患者的扁桃體大小不一及窃，成人多發(fā)生皺縮缆刁，患兒通常表現(xiàn)為增生腫大。慢性扁桃體炎的臨床癥狀主要包括[1]：

常伴有扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作史
發(fā)作時(shí)咽痛劇烈
發(fā)作間歇可伴有咽干起趾、發(fā)癢诗舰、異物感或刺激性咳嗽等輕度癥狀
口臭
扁桃體過度腫大者，尤其是患兒阳掐，可發(fā)生：

睡眠打鼾
呼吸不暢
吞咽或語言障礙


胃腸道刺激：

如果病變部位的膿液被吞下可造成胃腸道刺激始衅，消化不良冷蚂。


全身性反應(yīng)：

如果病變部位的毒素被機(jī)體吸收缭保，可造成全身性反應(yīng)，如頭痛蝙茶、乏力艺骂、發(fā)熱。


慢性扁桃體炎可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥隆夯？
慢性扁桃體炎若未得到及時(shí)钳恕、有效治療，由于體內(nèi)不斷產(chǎn)生針對鏈球菌的變態(tài)反應(yīng)蹄衷，可導(dǎo)致全身各器官的并發(fā)癥[1]：

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忧额；
風(fēng)濕熱；
心肌炎愧口；
急性腎炎武帚。

檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平幌瓦，瘢痕称海，與周圍組織有粘連，有時(shí)可見隱窩口封閉苫担，呈黃白色小點(diǎn)脓甘，其上蓋有菲薄黏膜或粘連物辰丛。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時(shí)分泌物外溢茅祠。舌腭弓及咽腭弓充血向酝。下頜淋巴結(jié)腫大。另外舒跌，扁桃體激發(fā)試驗(yàn)村肯、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動態(tài)觀察等疏菩，對診斷有一定的參考意義喊解。

1.扁桃體角化癥
為扁桃體隱窩口上皮細(xì)胞過度角化，形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物郑诺，觸之堅(jiān)硬夹姥，根基牢固，不能拭掉辙诞，可無明顯自覺癥狀辙售，或感覺咽部不適或異物感，可同時(shí)發(fā)生于咽后壁飞涂、咽側(cè)束和舌根等處旦部。病程較長，多發(fā)生于30歲以前的青年较店。病因尚不明確士八，一般不需特殊治療。
2.扁桃體腫瘤
一側(cè)扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍梁呈，均應(yīng)考慮腫瘤的可能性婚度。如扁桃體肉瘤，早期可局限于扁桃體黏膜下官卡，表面光滑蝗茁，主要癥狀為一側(cè)扁桃體迅速增大，常有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移剥乍，以青年人較多見泊术，活檢可確診。
3.扁桃體癥狀性肥大
系某些全身性疾病的局部表現(xiàn)斧炎，如患白血病時(shí)沃菩，扁桃體可呈對稱性腫大。有時(shí)咽部癥狀可為其首發(fā)癥狀睬肮。根據(jù)周圍血象及骨髓象進(jìn)行診斷伐薯。

慢性扁桃體炎并非絕對的手術(shù)適應(yīng)證，首先可以考慮保守治療，例如免疫治療诡岂、局部涂藥骏芍、隱窩灌洗、冷凍登鄙、激光既憔。只有對發(fā)生不可逆病變、有全身并發(fā)癥的患者骤公，醫(yī)生才考慮施行扁桃體切除術(shù)[1]抚官。
有哪些方案可以用來治療慢性扁桃體炎？
保守治療[1]

免疫治療

用鏈球菌過敏原制成的疫苗進(jìn)行脫敏阶捆；
應(yīng)用各種增強(qiáng)免疫力的藥物凌节，例如注射胎盤球蛋白。


局部治療

局部涂藥
隱窩灌洗
低溫等離子術(shù)
激光療法
微波療法


手術(shù)治療[1]

扁桃體切除術(shù)洒试，通常使用超聲刀倍奢、射頻刀、電刀等垒棋。這些新式的手術(shù)器械可縮短手術(shù)時(shí)間卒煞、減少術(shù)中出血及對周圍粘膜的損傷。

1叼架、飲食上應(yīng)注意清淡畔裕，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳乖订。
2扮饶、可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量垢粮。
3淫蜕、給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物恐氓，如各種粥類抬奠、米湯等。

預(yù)防慢性扁桃體炎的關(guān)鍵是增強(qiáng)體質(zhì)叛剩，降低感染風(fēng)險(xiǎn)蚓绞，積極治療急性扁桃體炎[1]。

健康飲食派料，適度鍛煉雌吱，提高機(jī)體免疫力，減少感染風(fēng)險(xiǎn)腊匆。
伴有慢性病或免疫力低下的人群盼蝴，應(yīng)減少前往人員密集的公眾場合。
發(fā)生急性扁桃體炎應(yīng)積極治療，足量足療程用藥卖织，確保徹底殺滅病原菌嘴缓，實(shí)現(xiàn)治愈。