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慢性硬膜下血腫

慢性硬膜下血腫(chronic subdural haematoma,csdh)是指顱內(nèi)出血血液積聚于硬腦膜下腔、傷后三周以上出現(xiàn)癥狀者。目前對(duì)于血腫的出血來(lái)源和發(fā)病機(jī)理尚無(wú)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。其發(fā)生率約占顱內(nèi)血腫的10%,血腫常發(fā)生于額頂顳半球凸面,積血量可達(dá)100-300毫升。臨術(shù)表現(xiàn)以顱內(nèi)壓增高為主,頭痛較為突出,部分有癡呆、淡漠和智力遲鈍等精神癥狀,少數(shù)可有偏癱、失語(yǔ)和局源性癲癇等局源性腦癥狀。

多見(jiàn)于老年人和6個(gè)月以下的嬰幼兒

慢性硬膜下水腫多發(fā)生于老年,尤其是受到外傷后,更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,本病的預(yù)防工作應(yīng)從就醫(yī)檢查、飲食保健和運(yùn)動(dòng)護(hù)理三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:
1.就醫(yī)檢查:本病多見(jiàn)于老年和6個(gè)月以下的嬰幼兒。頭傷后一段時(shí)間(3周以上),逐漸出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神障礙或局源性腦癥狀,均應(yīng)考慮發(fā)生本病,應(yīng)及時(shí)找??漆t(yī)生診治。不能提供頭傷史的患者和嬰幼兒患者,臨床上有時(shí)難與顱內(nèi)腫瘤和先天性腦積水相區(qū)別,但ct、磁共振成像或腦血管造影檢查可明確診斷。
2. 飲食保?。豪夏暄鼙旧砭捅容^脆弱,因此在日常生活中就更應(yīng)該吃一些能夠疏通血管、理氣化瘀的食物和藥物。如川芎、桃仁、紅花、赤芍、丹參等藥物組成方劑,代表方劑有桃仁承氣湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、等。不過(guò)這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能服用。而日常一些常見(jiàn)的食物則可以更好地幫助老年調(diào)理身體,如葡萄、檸檬、鳳梨、山楂、大白菜、芹菜、韭菜、洋蔥、山藥、大蒜、番薯、番茄、茄子等。這些食物含有豐富的黃酮類和其他促進(jìn)心血管血液運(yùn)行的成分,防止血管硬化,制止血凝塊形成,降低血液黏度。
3. 運(yùn)動(dòng)護(hù)理:中老年本來(lái)就必須要加強(qiáng)體育鍛煉,而體育鍛煉也有助于軟化血管,減少慢性硬膜下水腫發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如散散步,打打拳,買菜做飯收拾家務(wù)等等都可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用。同時(shí)還應(yīng)該保證心情的舒暢。

好評(píng)醫(yī)生-慢性硬膜下血腫
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