無特殊人群

無傳染性

職業(yè)性鉛中毒多為慢性中毒，臨床上有神經(jīng)，消化，血液等系統(tǒng)的綜合癥狀。
1、神經(jīng)系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱，多發(fā)性神經(jīng)病和腦病。
神衰，是鉛中毒早期和較常見的癥狀之一，表現(xiàn)為頭昏，頭痛，全身無力，記憶力減退，睡眠障礙，多夢等，其中以頭昏，全身無力最為明顯，但一般都較輕，屬功能性癥狀。
多發(fā)性神經(jīng)病，可分為感覺型，運動型和混合型，感覺型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。
腦病，為最嚴重鉛中毒，表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐，高熱，煩躁，抽搐，嗜睡，精神障礙，昏迷等癥狀，類似癲癇發(fā)作，腦膜炎，腦水腫，精神病或局部腦損害等綜合征。
2、消化系統(tǒng)：輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀，重者出現(xiàn)腹絞痛。
消化道癥狀 包括口內(nèi)金屬味，食欲不振，上腹部脹悶，不適，腹隱痛和便秘，大便干結(jié)呈算盤珠狀，鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆，腹絞痛為突然發(fā)作，多在臍周，呈持續(xù)性痛陣發(fā)性加重，每次發(fā)作自數(shù)分鐘至幾個時，檢查時，腹部平坦柔軟，可有輕度壓痛，無固定壓痛點，腸鳴音減少，常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣。
3、血液系統(tǒng)：主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程而引起其代謝產(chǎn)物變化，最后導(dǎo)致貧血，多為低色素正常紅細胞型貧血。

慢性鉛中毒的診斷檢查：檢查血鉛(正常<1.93μmol/l)、尿鉛(正常值0.08mg/l)和發(fā)鉛(正常值為20~30μg/g)可協(xié)助診斷。

診斷
根據(jù)臨床癥狀和各項檢查可以診斷。
鑒別診斷
(1)鉛中毒性腹絞痛，需要與其他急腹癥鑒別，鉛絞痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間長，部位以下腹為主，但不固定，無腹脹，在疼痛緩解期間腹肌可放松，外周血中點彩紅細胞增多，且可能有其他鉛重度的伴隨癥狀，急性間歇型血卟啉病腹痛表現(xiàn)為與鉛絞痛相似，鑒別點在于前者發(fā)病時尿中卟膽原大量增加，持續(xù)時間較長，而且無明顯的鉛吸收證據(jù)。
(2)鉛中毒性貧血：急性貧血應(yīng)與其他溶血性貧血鑒別，慢性貧血應(yīng)與其他鐵粒幼細胞性貧血、紅細胞嘧啶5’核苷酸酶缺陷相鑒別。主要依靠鉛接觸史、鉛吸收的證據(jù)以及其他鉛中毒癥狀。

對慢性鉛中毒主要采用驅(qū)鉛治療。目前有肯定效果的絡(luò)合劑驅(qū)鉛作用強弱情況：cana3dtpa(鈣促排靈)>cana2edta(依地酸鈉鈣)>znna3dtpa(鋅促排靈)>na2dms(二琉基丁二酸鈉)、dmsa(二琉基丁二酸)>811(螯合羧酚),具體用法如下： cana2edta或cana3dtpa l.og,靜脈滴注或靜脈推注或肌肉注射(加2%普魯卡因2ml),每日一次，連續(xù)三天停藥四天為一療程，一般三個療程即可。 na2dms l.og,靜脈推注或肌肉注射(加2%普魯卡因2ml),每日一次，連用三天停藥四天為一療程，一般三個療程即可。dmsa o.5g,口服，每日三次，連用三天停藥四天為一療程，一般用三個療程即可。
鉛絞痛治療：
1、驅(qū)鉛治療，至鉛絞痛控制。
2、對癥治療，10%葡萄糖酸鈣10ml,靜推；阿托品0.5~1.0mg或654一2,10mg,肌注；腹部熱敷；針灸足三里、中脘、內(nèi)關(guān)。三陰交等。 慢性鉛中毒中醫(yī)治療方法 暫無相關(guān)信息 慢性鉛中毒西醫(yī)治療方法 暫無相關(guān)信息 藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那么慢性鉛中毒的食療和飲食又是怎么樣的？

1.注意適當(dāng)休息，勿過勞掌握動靜結(jié)合，休息好，有利于疲勞的恢復(fù)；運動可以增強體力，增強抗病能力，兩者相結(jié)合，可更好的恢復(fù)。
2.繼續(xù)服用藥物，做好護理。
3.保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達的精神、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼，只有這樣，才能調(diào)動人的主觀能動性，提高機體的免疫功能。
4.適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)供給，在如今的生活條件下，不宜過多強調(diào)高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營養(yǎng)的搭配要平衡，葷素搭配，多吃蔬菜、水果、肉類、蛋奶類等，其攝入量依人的胖瘦來決定，嚴禁煙酒。

1、應(yīng)養(yǎng)成良好的工作和衛(wèi)生習(xí)慣，嚴格遵守安全操作規(guī)程，在思想認識上應(yīng)將汽油看成是一種有毒物質(zhì)。
2、工作必須與汽油接觸時，應(yīng)穿上工作服，戴橡膠手套和口罩，盡量避免身體皮膚與汽油直接接觸；同時應(yīng)站在上風(fēng)口工作，防止汽油蒸氣直接吸入呼吸道。
3、工作中或手未洗干凈時，不要喝水，不能吸煙，不要長時間穿被汽油侵濕的衣服，工作結(jié)束后應(yīng)用熱水和肥皂將手，臉洗凈，工作服，口罩，手套應(yīng)勤洗勤換。
4、加取汽油時要用抽油工具，嚴禁用嘴直接吸吮，以防汽油蒸氣或汽油液體吸入肺部和腸胃。
5、當(dāng)使用汽油時，發(fā)動機的零件和燃料系，都是有毒的，維修中，供油系零件應(yīng)先放在煤油中侵泡一段時間；清除燃燒室積碳時，應(yīng)先用煤油將積碳潤濕，以免刮下的粉末飛揚被吸入呼吸道，不得用嘴吮吸汽油，汽油泵進，出油閥和化油器量孔。
6、作業(yè)中若汽油濺入眼內(nèi)，會使眼粘膜枯萎或出血，必須立即用食鹽水或清水沖洗。
7、經(jīng)常監(jiān)測工作場所空氣中汽油蒸氣的含量，加強通風(fēng)；若發(fā)現(xiàn)生油味太濃，應(yīng)檢查發(fā)動機燃料供給系有無漏油并予以排除。
8、患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸道，心血管和皮膚病的人，最好不要接觸汽油。