無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

房室傳導(dǎo)阻滯有哪些臨床特征上煤？

一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不會(huì)引起任何明顯的癥狀休玩。大多數(shù)患者在接受常規(guī)體檢或檢查其他疾病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
二度房室傳導(dǎo)阻滯偶爾會(huì)發(fā)生心悸劫狠，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀包括：

頭暈拴疤；
疲乏；
惡心独泞；
氣急呐矾。


三度房室傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致心律明顯減緩，影響心臟向全身各處供血懦砂，患者主要癥狀包括[1][2][3]：

頭暈蜒犯、黑矇；
呼吸困難荞膘；
極度疲乏罚随；
胸悶；
暈厥羽资。


房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥淘菩？
若房室傳導(dǎo)阻滯的病情繼續(xù)進(jìn)展，發(fā)生信號(hào)完全阻滯树季，可引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥：

心力衰竭垄套；
嚴(yán)重腦缺血；
意識(shí)喪失令叉；
心源性休克沦浆；
猝死。

1.病史：放射性接觸史溜帐，損害發(fā)生于放射部位及與熱灼傷将盾。
2.病理檢查。

體檢會(huì)檢查出房室傳導(dǎo)阻滯嗎勃核？
很多健康人群體檢再僧，也會(huì)發(fā)現(xiàn)輕度房室傳導(dǎo)阻滯，比如一度房室傳導(dǎo)阻滯，這類人群是健康的猬听，不用擔(dān)心嫉鸳。至于關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯具體目前的發(fā)生率，尚缺乏權(quán)威的數(shù)據(jù)记令。所以喷聪，不要恐慌，即使發(fā)現(xiàn)了咆瘟，尋找心血管尳腊科醫(yī)生評(píng)估就好。
懷疑房室傳導(dǎo)阻滯袒餐，需要做哪些檢查確診飞蛹？
對(duì)于房室傳導(dǎo)阻滯的診斷，除了癥狀僅作為參考之外灸眼，主要是靠心電圖確診的卧檐。心電圖分兩種：

一種是體表的心電圖，包括即刻 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖焰宣，也就是我們檢查泄隔、體檢的時(shí)候做的標(biāo)記有波形的圖紙，絕大部分房室傳導(dǎo)阻滯都可以通過(guò)這種方式確診宛徊。

一種是腔內(nèi)心電圖，就是需要進(jìn)手術(shù)室逻澳，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方式闸天，檢查心臟房室傳導(dǎo)阻滯的具體情況，為治療方案制訂做指導(dǎo)士敬。

為什么要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查（Holter）侧碍？
普通心電圖簡(jiǎn)單、方便隨時(shí)可以做彻芒，不需要特殊準(zhǔn)備赴仪。有時(shí)由于房室傳導(dǎo)阻滯是陣發(fā)的，我們做普通心電圖時(shí)不一定發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯尘晓，或者有時(shí)候普通心電圖難以評(píng)估房室傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重性换橱，這時(shí)需要做另一種心電記錄-動(dòng)態(tài)心電圖，可以連續(xù)記錄一個(gè)人的 24 小時(shí)或 48 小時(shí)的心電圖验阱，這樣就可以使診斷房室傳導(dǎo)阻滯的陽(yáng)性率大大提高舔躏。
無(wú)論以上兩種方式中的任何一種，只要記錄到房室傳導(dǎo)阻滯就可以確診降蹋，但如果沒(méi)記錄到也不排除房室傳導(dǎo)阻滯的可能防擎。
做心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖檢查有什么注意事項(xiàng)？
這些檢查隨時(shí)可以做（動(dòng)態(tài)心電圖需要特殊儀器，有時(shí)需要排隊(duì)助店、預(yù)約）磁滚，不需要空腹之類，但也應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

首先宵晚，做檢查時(shí)要像醫(yī)生告知目前正在口服的藥物垂攘，因?yàn)橛械幕颊呔驮\之前可能在服用某些影響房室傳導(dǎo)的藥物，如地高辛之類坝疼，這類會(huì)影響房室傳導(dǎo)阻滯的診斷搜贤；

其次，就是來(lái)就診之前钝凶，帶上之前心電圖仪芒，這樣可以進(jìn)行前后對(duì)比分析，給臨床醫(yī)生做參考耕陷，更有利于診斷房室傳導(dǎo)阻滯掂名。

房室傳導(dǎo)阻滯容易和哪些疾病混淆？怎么區(qū)分哟沫？
房室傳導(dǎo)阻滯根據(jù)心電圖就可以明確診斷饺蔑，一般專業(yè)醫(yī)生通過(guò)心電圖就能確診，不存在明顯的混淆問(wèn)題嗜诀，根本在于醫(yī)生對(duì)心電圖的解讀及對(duì)病人的綜合評(píng)估猾警，如區(qū)分房室傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度，尋找引起房室傳導(dǎo)阻滯可能原因及評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等瀑捣。
對(duì)于非醫(yī)務(wù)人員自己評(píng)估的話饲残，很難區(qū)分的，比如心慌驼值，其他心臟病也會(huì)出現(xiàn)钳舵。所以說(shuō)，出現(xiàn)不舒服顷沉，盡快去醫(yī)院檢查評(píng)估是最重要的邓樟。

一度房室傳導(dǎo)阻滯患者無(wú)明顯癥狀，無(wú)需治療钢囚；二役默、三度房室傳導(dǎo)阻滯伴明顯癥狀者根據(jù)醫(yī)生建議可植入心臟起搏器治療。同時(shí)殃倒，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床檢查結(jié)果都璃，積極去除病因，治療基礎(chǔ)疾病梁泞，避免不良事件風(fēng)險(xiǎn)以舒。
有哪些方案可以用來(lái)治療房室傳導(dǎo)阻滯？
心臟起搏器

在急救過(guò)程中，三度患者可能需要使用臨時(shí)起搏器蔓钟，通過(guò)釋放電脈沖永票，幫助患者逐漸恢復(fù)正常心律，待病情穩(wěn)定后再植入永久性起搏器滥沫。
永久性心臟起搏器是一種小型的電子儀器侣集，它可以釋放電脈沖，穩(wěn)定心律兰绣，以利于維持體內(nèi)正常的血流循環(huán)世分。

針對(duì)病因治療

若有可能，患者還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極去除病因缀辩，例如停用產(chǎn)生副作用的藥物臭埋，治療相關(guān)基礎(chǔ)疾病。部分患者經(jīng)有效治療后臀玄，房室傳導(dǎo)阻滯可逐漸消失[1][2][3][4]瓢阴。

防止房室傳導(dǎo)阻滯關(guān)鍵在于改善生活方式，積極治療基礎(chǔ)疾病盹躬，降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)狐兴。

伴有基礎(chǔ)疾病的患者，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥恐程，嚴(yán)格疾病管理伦捐，有效控制病情；
積極鍛煉皿理，健康飲食敌灰；
保持健康體重；
確保充分的休息杏疑；
減輕心理壓力，做好情緒管理寄硬；
控制血脂参枯、血糖、血壓處于正常范圍响徒；
戒煙限酒辩溢；
伴有心臟病的患者應(yīng)慎用各類處方藥和非處方藥。