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新生兒疾病

新生兒是指哪個階段的寶寶?
新生兒是指出生到生后 28 天內(nèi)的孩子。在這段時期內(nèi)出現(xiàn)的疾病都可以叫做新生兒疾病。
新生兒階段的寶寶有什么特點?
由于從子宮到外界環(huán)境的劇烈變化,新生兒期死亡率為整個兒童期最高。2008 年的數(shù)據(jù)顯示,在中國,平均每 1000 個活產(chǎn)嬰兒中會有 10.2 個新生兒死亡。常見的死亡原因為:窒息、早產(chǎn)、先天畸形、感染、意外。
新生兒階段有哪些常見的正常生理現(xiàn)象?

馬牙:指新生兒口腔黏膜上的白色小顆粒,是上皮細(xì)胞角化的結(jié)果。無需處理,會自行消退。一定不要用針去挑,以免引發(fā)感染。

假月經(jīng):指女嬰生后 5~7 天出現(xiàn)陰道血性分泌物,持續(xù)時間 7 天左右。這是因為女嬰出生后,來自母體的雌激素中斷引起的正常現(xiàn)象,無需特殊處理。

乳腺腫大:男女嬰兒均可出現(xiàn),出生后 4~7 天出現(xiàn),胸部可以摸到小塊的結(jié)節(jié)。這是受母親體內(nèi)較高的催乳素水平影響而產(chǎn)生的正?,F(xiàn)象,男性新生兒通常在 2 周內(nèi)自行消退,女性新生兒需要數(shù)月消退。一定不要擠壓新生兒的乳腺,避免引起損傷感染。

難產(chǎn)、胎兒期有宮內(nèi)窘迫的新生兒多見

新生兒生病,會有哪些癥狀?
新生兒疾病的癥狀并不明顯,因為孩子的身體發(fā)育還不成熟。
當(dāng)疾病比較嚴(yán)重時,新生兒可能會表現(xiàn)為:不哭,體溫不升,精神、反應(yīng)差,奶吃得很少或者不吃,發(fā)熱,黃疸嚴(yán)重,呼吸急促,臉色青紫等。如果不及時發(fā)現(xiàn)和及時治療,可能會造成嚴(yán)重的后果。
此外,不同的新生兒疾病,會有各自不同的典型癥狀。詳見相關(guān)疾病。
新生兒出現(xiàn)黃疸,一定是疾病嗎?
不一定。新生兒黃疸有生理性和病理性之分,生理性黃疸不認(rèn)為是疾病。
生理性黃疸通常在生后 3 天出現(xiàn),5~7 天達(dá)高峰,之后逐漸減退,14 天左右完全消退。大部分孩子的黃疸為生理性的。
如果黃疸出現(xiàn)時間提早,或者黃疸累及的皮膚范圍大甚至遍布全身,持續(xù)時間長、不消退,血中膽紅素數(shù)值超過正常范圍,就要考慮存在疾病情況。
此外,還有一種比較特殊的生理性黃疸——母乳性黃疸,也會持續(xù)比較久的時間,需要和病理性黃疸區(qū)別開來。母乳性黃疸常指出生 1 周后仍持續(xù)存在的「生理性黃疸」,其通常在出生 3~5 日后出現(xiàn),出生 2 周內(nèi)達(dá)到高峰,出生后 3~12 周逐漸降至正常水平。

新生兒疾病的診斷可能會用到哪些檢查?

胸部 X 線、腹部 X 線:常用檢查,可以判斷肺部、腸管的情況并進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。

頭顱 CT、肺部 CT:比 X 線更為清晰,但存在更多的輻射接觸,目前新生兒使用 CT 檢查可以選擇低劑量的操作方式。如果醫(yī)生認(rèn)為病情需要進(jìn)行 CT 檢查,應(yīng)該和醫(yī)生溝通了解檢查的必要性后決定,不要聽到 CT 就感覺害怕。單次 CT 檢查的射線量遠(yuǎn)不足以造成人體損害。

頭顱 MRI:對于腦部顯像更為清晰,且沒有輻射。完成檢查時,需要孩子入睡進(jìn)行。操作時間較長。

血液化驗:包括血常規(guī)、肝功能、血氣分析等檢查,根據(jù)不同疾病選擇。

彩超檢查:常用的無創(chuàng)傷檢查,用于判斷臟器的結(jié)構(gòu)和功能。

代謝病篩查:串聯(lián)質(zhì)譜分析可以發(fā)現(xiàn)代謝病。雖然遺傳代謝病每一種都發(fā)生率較低,為罕見病,但全部的遺傳代謝病發(fā)病率相加后并不罕見。

染色體及基因分析:對于罕見病及懷疑存在基因異常的情況下,醫(yī)生會建議完善相應(yīng)的檢查。

新生兒疾病需要去看那個科?
新生兒科、NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)、新生兒外科等。
大部分情況下,新生兒疾病需要住院治療。如果入住NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室),由于我國目前的條件所限,家長是不能進(jìn)入病房陪伴孩子的。
具體治療方式見各個具體疾病。

怎么做才能減少新生兒疾病的發(fā)生?
減少新生兒疾病的發(fā)生可以從懷孕期間開始。


媽媽應(yīng)該規(guī)律產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)孕期異常并及時治療,可以減少對孩子的損害。

孕晚期計數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)有陰道流液、胎動減少或胎動增多等異常情況,及時就醫(yī)。

在正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn),讓可能有問題的新生兒出生時得到正確、及時、有效的處理。

如果產(chǎn)檢時預(yù)計到新生兒病情復(fù)雜,出生時需要專業(yè)的新生兒團(tuán)隊搶救,那么孕期就應(yīng)該及時轉(zhuǎn)運到相應(yīng)醫(yī)院待產(chǎn),這樣可以提升新生兒的存活率。

生后注意正確喂養(yǎng)和護(hù)理新生兒,孩子出生后需要請新生兒科醫(yī)生告知隨訪時間。

及時完成新生兒疾病篩查和疫苗接種。

出院后回家,避免客人密切接觸新生兒,家人接觸應(yīng)注意洗手,生病的大人應(yīng)注意和孩子隔離。

回家后繼續(xù)保持母乳喂養(yǎng),可以減少新生兒感染性疾病的發(fā)生。

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a貧血分為好幾個類型的,靜止期,輕型,中間型,重型輕型,靜止型都是不嚴(yán)重的重型有些在媽媽宮內(nèi)就活不了你好這是寶寶足底血的結(jié)果嗎這張?zhí)崾镜刂泻X氀易謇锩嬗袩o地中海貧血家族史因為廣東廣西海南都屬于地中海貧血高發(fā)地區(qū),建議寶寶查一下血紅蛋白電泳另外查一下地中海貧血基因檢測要先檢查了之后進(jìn)一步明確血紅蛋白電泳一般市級三甲醫(yī)院都有的做的查電泳的同時可以問一下醫(yī)生基因能不能查,是外送,還是他們醫(yī)院自己能做的,再問一下費用我們這里費用一般要700-800不知道你們那是不是一樣不客氣
葉梅玲 浙江省臺州醫(yī)院
2020-03-06
寶寶現(xiàn)在有什么癥狀?是的,這幾個檢查指標(biāo)是正常的。是的呀,沒有什么異常情況呀。不用客氣!有其他問題可以點擊我頭像選擇圖文咨詢再來咨詢我的!我的圖文都是限時購買的0:00-5:00時段,可以全天任何時間聯(lián)系我的,其他時段無法購買的,如果您是瀏覽器咨詢用戶在百度搜索"問醫(yī)生"在我的咨詢中,可以找到我!祝寶寶健康快樂成長!麻煩問題24小時結(jié)束后右上角給個好評!謝謝您嗯
李光 費縣人民醫(yī)院
2019-10-25
...技術(shù),主要新生兒疾病用于遺傳代謝病的篩查,是目前最先進(jìn)的篩查技術(shù)。這里面很多項目可以發(fā)過來嗎
劉滕 安丘市婦幼保健院
2019-03-29

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