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無傳染性

常見癥狀：腹股溝疼痛、身痛庸娱、神經(jīng)痛着绊、干性坐骨神經(jīng)痛。
疼痛是本病的主要表現(xiàn)涌韩，以臀部為主畔柔，并可向下肢放射，嚴重時不能行走或行走一段距離后疼痛劇烈模朋，需休息片刻后才能繼續(xù)行走布橄。患者可感覺疼痛位置較深谆府，放射時主要向同側下肢的后面或后外側荠涂，有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等灯趁。嚴重時臀部呈現(xiàn)“刀割樣”或“灼燒樣”的疼痛裙靶，雙腿屈曲困難，雙膝跪臥稼炉，夜間睡眠困難犹喜。大小便、咳嗽草嫉、打噴嚏時因腹壓增加而使患側肢體的竄痛感加重阎敬。

1.直腿抬高試驗
直腿抬高在60°以前出現(xiàn)疼痛為試驗陽性。
2.梨狀肌緊張試驗
是檢查梨狀肌損傷的一種方法症慰，具體步驟如下：患者仰臥位于檢查床上魄帽，將患肢伸直，做內(nèi)收內(nèi)旋動作凯傲，如坐骨神經(jīng)有放射性疼痛犬辰，再迅速將患肢外展外旋，疼痛隨即緩解冰单，即為梨狀肌緊張試驗陽性幌缝。這是梨狀肌綜合征的常用檢查方法。

根據(jù)梨狀肌綜合征主要的臨床表現(xiàn)診斷：臀部疼痛且向同側下肢的后面或后外側放射诫欠；大小便涵卵、咳嗽、噴嚏可加重疼痛呕诉。除此之外缘厢，梨狀肌綜合征的診斷還需要一些檢查的支持：患側臀部壓痛明顯吃度，尤以梨狀肌部位為甚，可伴萎縮贴硫，觸診可觸及彌漫性鈍厚椿每、成條索狀或梨狀肌束局部變硬等。直腿抬高在60°以前出現(xiàn)疼痛為試驗陽性英遭，因為梨狀肌被拉長至緊張狀態(tài)砂腰，使損傷的梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫刺激更加嚴重，所以疼痛明顯蔑氛。但超過60°以后潘娄，梨狀肌不再被繼續(xù)拉長，疼痛反而減輕汇割。另外持拐，除了直腿抬高試驗外，還要做梨狀肌緊張試驗恋得。通常梨狀肌綜合征時梨狀肌緊張試驗也為陽性啰哪。
鑒別診斷
1、坐骨神經(jīng)炎
起病較急此妙，疼痛沿坐骨神經(jīng)的通路由臀部經(jīng)大腿后部侵宝、窩向小腿外側放散至遠端，其疼痛為持續(xù)性鈍痛继韵，并可發(fā)作性加劇或呈燒灼樣刺痛省喝，站立時疼痛減輕。

2一死、根性坐骨神經(jīng)痛
多由于椎間盤突出癥肛度、脊柱骨關節(jié)炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內(nèi)及脊柱的病變造成摘符。發(fā)病較緩慢贤斜，有慢性腰背疼痛病史策吠，坐位時較行走疼痛明顯逛裤，臥位疼痛緩解或消失，癥狀可反復發(fā)作猴抹，小腿外側带族、足背的皮膚感覺減退或消失，足及 趾背屈時屈肌力減弱蟀给，踝反射減弱或消失蝙砌，這類病變可做x光片檢查以協(xié)助診斷。此外跋理，梨狀肌綜合征還應該和其他造成干性坐骨神經(jīng)痛的疾病相鑒別择克，如臀部膿腫恬总、坐骨神經(jīng)鞘膜瘤等病。

3肚邢、腰椎間盤突出癥
有下肢疼痛辱雅，直腿拾高試驗陽性，在直腿拾高度越高其疼痛越劇烈苛每。

4怨颜、髖部骨折 股骨頸骨折，股骨粗隆部骨折
均有明顯外傷史木鸭。多發(fā)生在老年人夯架。在跌倒后髖部疼痛，不能站立和走路巴俯，患肢多有屈髖屈膝反外旋畸形批痘，足跟縱向叩擊陽性，X線片大多可顯示骨折線漏炕。

非手術方法：
包括手法耘昙、局部封閉、肌注计浮、理療谓墨、中草藥、針灸等辫继。手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法怒见，可以明顯改善癥狀，緩解病人的痛苦姑宽。
手法治療：
首先要選準部位遣耍。患者可取俯臥位炮车，雙下肢后伸舵变，使腰臀部肌肉放松。術者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線瘦穆，連線中點直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位纪隙，其兩側即為梨狀肌。局部封閉對緩解疼痛有一定作用扛或。

鍛煉方法：
(1)站立位绵咱，腰椎挺直，膝關節(jié)繃直熙兔，健側下肢做支撐悲伶，將患側下肢盡力后擺，然后收回候妻，并與健肢并齊(切不可超過健肢前側锨耍，做鐘擺運動)执摆，10次/組，2組/次平俩，3次/天蚤件。
(2)做髖關節(jié)的內(nèi)外旋、內(nèi)收外展的被動訓練狞绰。
(3)患側下肢力量鍛煉完株。如空蹬練習法。
(4)腰背肌功能鍛煉峦夺。如五點支撐法颁殃、三點支撐法、飛燕法等拄屈。
2.保養(yǎng)方法：
糾正站姿坐姿显钙，脊柱自然挺直，均勻分布梨狀肌壓力斋值。任何姿勢不超過1小時绑雄，推薦半小時就改變體位，活動放松3-4分鐘奥邮。
3.避免再次受傷万牺，過度勞累。

在急性期應臥床休息或盡量減少活動洽腺，不要坐矮脚粟、硬、涼的凳子蘸朋，坐下后不要蹺二郎腿核无，利病灶部水腫、炎癥的吸收藕坯，并注意下肢团南、臀部的保暖，注意不要著涼炼彪，常按摩臀部肌肉或常洗熱水澡吐根。