無(wú)特殊人群

有傳染性接觸傳播

發(fā)生在肌肉深部的轉(zhuǎn)移性、多發(fā)性膿腫。

1.流痰
起病緩慢，有結(jié)核病史；患肢伸而難屈；局部及全身癥狀均不明顯；化膿約需6～12個(gè)月。
2.環(huán)跳
疼痛在髖關(guān)節(jié)部位；可致臀部外突，大腿略向外旋，患肢不能伸直和彎曲，甚則漫腫上延腰胯，下及大腿；必要時(shí)可作髖關(guān)節(jié)穿刺來(lái)鑒別。
3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
多關(guān)節(jié)紅腫熱痛，呈游走性；有反復(fù)發(fā)作史；如患在髖關(guān)節(jié)，屈曲程度較輕，不會(huì)化膿潰破。

一、內(nèi)治法
(一)熱毒壅結(jié)發(fā)病前有療瘡、癰、癤等病史。四肢或軀干有一處或數(shù)處肌肉疼痛，腫脹掀熱，腫塊色白或微紅；伴高熱，口渴，甚則神昏譫語(yǔ)，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)。
辨證分析：熱毒之邪人于營(yíng)血，熱毒與氣血相搏，瘀結(jié)不散，郁阻于肌膚，故有肌肉腫痛；熱毒與正氣交爭(zhēng)，故高熱；熱毒擾亂心神，故神昏譫語(yǔ)；熱邪耗傷津液，故見(jiàn)口渴，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌紅、苔黃、脈洪數(shù)為熱毒熾盛之象。
治法：清熱解毒，活血行瘀。
方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。膿成時(shí)，加當(dāng)歸、皂角刺、穿山甲活血排膿托毒；神昏譫語(yǔ)者，加服安宮牛黃丸1?；蜃涎┥?g,分2次服。

(二)暑濕阻遏多發(fā)于夏秋之間，初起惡寒發(fā)熱，胸悶嘔總，頭痛頭暈，四肢關(guān)節(jié)酸痛；胸部可布白瘩，大便秘結(jié)或溏瀉，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
辨證分析：夏季感受暑濕之邪，暑濕熏蒸壅阻肌膚，故見(jiàn)惡寒發(fā)熱，胸悶嘔惡，四肢關(guān)節(jié)酸痛；暑濕困阻清陽(yáng)，故見(jiàn)頭痛頭暈；熱盛傷津，故見(jiàn)小便黃赤，大便秘結(jié)；濕盛則濡瀉，故見(jiàn)腹瀉；舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為暑濕兼熱之象。
治法：清暑解毒化濕。
方藥：五神湯加藿香，鮮佩蘭、六一散，醒消丸3g分2次吞服。熱重，加金銀花、紫花地丁清熱解毒；膿成者，加當(dāng)歸、炙山甲、皂角刺托毒排膿。

(三)正虛邪戀發(fā)作多次，膿腫腫勢(shì)平塌，膿如敗漿，新肉難生，隱隱作痛；伴神疲體瘦，熱退不盡，納差；舌質(zhì)淡紅、苔薄黃，脈細(xì)弱。
辨證分析：由于膿腫多處多次發(fā)作，耗傷氣血，無(wú)力托毒，故見(jiàn)膿腫腫勢(shì)平塌，膿如敗漿；氣血不足，則新肉難生；余毒之邪留戀，故熱退不盡；脾虛失其運(yùn)化，氣血虧虛致機(jī)體失養(yǎng)，故納差、神疲體瘦；舌淡紅、;苔薄黃、脈細(xì)弱為正虛邪戀之象。
治法：益肝補(bǔ)血，清解余毒。
方藥：四妙湯加白芍、白術(shù)、白芷等。

二、外治法
初起用金黃散、玉露散外敷，局部消腫止痛；膿成宜切開(kāi)排膿，先用八二丹藥線引流，膿盡改用生肌散，繼用紅油膏蓋貼。

日常護(hù)理
1、忌寒涼食物：寒冷食物會(huì)刺激腸胃，所以為了更好的恢復(fù)，應(yīng)少吃或不吃。
2、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

日常預(yù)防
1、及時(shí)處理疔、癤及皮膚破損等。
2、患病之后應(yīng)臥床休息，以防流注再發(fā)它處。