無特定人群

無傳染性

1、最常見癥狀是上腹疼痛搁进，約占85%.淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律浪感，與飲食無關(guān)(有的患者空腹舒適，飯后不舒),一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛影兽、脹痛等揭斧。常因進冷食、硬食掂篷、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重焊握，少數(shù)與氣候變化有關(guān)。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解鳖弱。
2园赴、腹脹，占70%.常因胃內(nèi)潴留益丘、排空延遲宴凌、消化不良所致。
3冲取、噯氣凉灯，約占50%的患者有此癥狀，患者胃內(nèi)氣體增多鄙吗，經(jīng)食管排出尸粒，使上腹飽脹暫時緩解。
4臊渴、反復出血也是淺表性胃炎的常見表現(xiàn)事矾，出血原因為慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。
5尸诽、惡心與嘔吐：炎性胃粘膜受理化甥材、生物因素刺激，以及胃動力不足障礙性含、胃逆蠕動影響洲赵，出現(xiàn)惡心、嘔吐商蕴。
6叠萍、便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對較少绪商。
7苛谷、其他，食欲不振格郁、反酸腹殿、惡心嘔吐、乏力例书、便秘或腹瀉等锣尉。
8刻炒、淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征，體格檢查時可有上腹壓痛箫朽，少數(shù)患者可有消瘦及貧血里捌。

1、胃鏡檢查：對于胃部疾病蜓盯，胃鏡檢查是最直觀準確的型吃，可以清晰的觀察到食管、胃以及十二指腸的情況露俏，是否存在黏膜的充血水腫、是否有糜爛毫胎、潰瘍探娇，是否有腫塊等等，胃鏡檢查都可以看到茄焊，并可對病灶性質(zhì)有個初步判斷撒沦。
2、病理活檢：病理活檢是從細胞層面上來診斷疾病的性質(zhì)以及嚴重程度茵冗，比如胃內(nèi)存在炎癥租藻、糜爛、潰瘍或者腫塊唉地，往往都需要病理檢查來判斷：黏膜的炎癥程度如何据悔？是否存在腸化及不典型增生等癌前病變，有潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍耘沼，腫塊是胃息肉還是腫瘤极颓？等等，不同的疾病就意味著不同的治療方式群嗤。
3菠隆、幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌是眾多胃病的危險因素之一，它與胃炎狂秘、消化性潰瘍甚至胃癌都存在關(guān)聯(lián)骇径。因此，對于幽門螺桿菌陽性者（即存在感染者）者春，無論有無癥狀破衔，都建議及時根除，根除幽門螺桿菌可以減輕胃內(nèi)炎癥反應钱烟，減少胃黏膜萎縮运敢、腸化及異型增生的風險以及降低胃癌的發(fā)生風險。常用的檢測幽門螺桿菌的方法有快速尿素酶試驗舅尸、組織學檢查斯身、血清幽門螺桿菌抗體以及呼氣試驗等。
4、對于少部分不能耐受胃鏡檢查的患者遍考，可以選用CT但紫、鋇餐等消化道造影等影像學檢查。
5橡宪、胃液分析
胃液分析測定基礎(chǔ)胃液分泌量（BAO）及注射組胺或五肽胃泌素后測定最大泌酸量（MAO）和高峰泌酸量（PAO）吊任，以判斷胃泌酸功能。
6慷尸、血清學檢測
血清學檢測有助于診斷自身免疫性胃炎揣交，檢查內(nèi)容包括胃泌素水平、壁細胞抗體瘤嗜、內(nèi)因子抗體殷靖、胃泌素抗體、血清維生素B12濃度等着还。
7介劫、血常規(guī)及便常規(guī)檢查
有助于了解機體是否存在貧血或便血等消化道出血情況。

診斷標準
慢性胃炎的病史常不典型案淋，癥狀并無特異性座韵，體征較少。主要根據(jù)病人的癥狀如飯后上腹部飽脹踢京，疼痛等誉碴，可懷疑有慢性胃炎。X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾患瓣距。確診主要依靠胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查翔烁。輔以胃分泌檢查。該病需和消化性潰瘍旨涝，胃腸神經(jīng)官能癥蹬屹、慢性膽道疾病等加以鑒別。國內(nèi)按炎性細胞浸潤粘膜層的深淺將該病分為輕白华、中慨默、重三度。凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度弧腥，涉及中1/3者為中度锥酌，超過粘膜層2/3者為重度。
鑒別診斷
本病需和消化性潰瘍婚咱，胃腸神經(jīng)官能癥连载、慢性膽道疾病等加以鑒別。

淺表性胃炎飲食要有規(guī)律挣徽，多吃碳水化合物异浸，蛋白質(zhì)和維生素哲童，微量元素要合理搭配，加強體育鍛煉锐洞，多和同齡朋友交流堡酗，保持身心愉快都是非常重要的。淺表性胃炎尚無特異性藥物治療窜交，一般主張無癥狀者勿需治療斜兽，有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥羽址。
具體治療方法如下：

病因治療

祛除致病因素是治療和預防慢性淺表性胃炎的上策帕恩。故應避免精神緊張，戒煙剩失，適量限制飲酒屈尼，盡量不服用對胃有刺激的藥物，積極治療慢性扁桃體炎赴叹、副鼻竇炎鸿染、齲齒及咽喉部感染灶指蚜。

藥物治療

（1）胃黏膜保護劑
保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）乞巧、硫糖鋁、思密達摊鸡、麥滋林-S绽媒、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等免猾。
（2）調(diào)整胃腸運動功能藥物
調(diào)整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等是辕。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者猎提，可用胃動力藥获三，如胃復安、嗎叮林锨苏、莫沙比利豁登。
（3）如果發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，應予以藥物根除旺民。
應服用抗生素嗦府，克拉霉素、羥氨芐青霉素等阵拜，都有清除Hp的作用肺致，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯(lián)合應用稍呛。
（4）制酸劑藥物治療
制酸劑常用的藥物有西咪替丁哈涣、雷尼替丁吹对、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）紫声、氫氧化鎂憋址、氫氧化鋁凝膠等。
（5）上腹疼痛較重者可適當服用止痛藥
止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品京甫、普魯本辛霍凛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀槽奕。
（6）可適當應用助消化藥几睛。
還可用助消化藥如胰酶、酵母片粤攒、乳酶生所森、消脹片等。
（7）如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如雷尼替丁夯接、法莫替丁等焕济。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁盔几；有嘔血便血者晴弃，甲氰米胍口服。

專業(yè)護理
飲食上調(diào)養(yǎng)總原則：無刺激性逊拍，含低纖維質(zhì)上鞠，易于消化，具有足夠營養(yǎng)的飲食芯丧；少食多餐芍阎；進餐時要放松蓄拣，保持心情愉快矛渴。
淺表性胃炎的發(fā)病多與飲食因素有關(guān)，如長期飲用烈性酒企恢、濃茶凹田、咖啡找仙、過量的辣椒調(diào)味品以及攝入過咸、過酸與過粗糙的食物反復刺激胃粘膜扬骑。更重要的還有不合理的飲食習慣座叙、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等或由于蛋白質(zhì)和b族維生素長期缺乏使胃粘膜變性涎舞。
主要表現(xiàn)是上腹飽悶感或疼痛契叔、食欲不佳、惡心嘔吐栗怪、燒心腹脹等癥狀麸应。
日常護理
1削仲、生活有規(guī)律，心情樂觀损侄，戒煙忌酒不恭，切勿暴飲暴食或饑飽不均。
2财饥、少食多餐换吧，避免難消化和刺激性強的食物，如咖啡钥星、辛辣之物沾瓦。
3、有胃悶脹谦炒、泛酸贯莺、噯氣者，宜用嗎丁啉或胃復安宁改，飯前半小時服用缕探。
4、有胃部脹痛者还蹲，可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥爹耗。
5、萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌秽誊，因此每年須進行一次胃鏡復查钝摧。

慢性淺表性胃炎是一種常見病跟斜、多發(fā)病低案，而且病程纏綿，易反復發(fā)作绪论，深為患者所苦辕憋。另外，部分淺表性胃炎失于治療或不注意生活調(diào)攝卷俱，極易進展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發(fā)生寒焚，后果嚴重。故淺表性胃炎的預防應引起重視百郊。
淺表性胃炎的預防主要應從生活鞭玩、飲食上加以注意，積極避免和祛除各種致病因素捉为。具體如下：
1.避免吃各種刺激性食物如烈性酒离览、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物焚趴，同時避免吃過硬限番、過酸舱污、過辣、過冷弥虐、過熱和過分粗糙的食物扩灯。可選用易于消化食品并注意少用油炸霜瘪、油煎等烹調(diào)方法珠插。食物宜清淡軟爛。
2.增加營養(yǎng)颖对、注意選擇營養(yǎng)價值高的蛋白質(zhì)食品和維生素豐富的軟食丧失，如牛奶、豆腐惜互、胡蘿卜和一些發(fā)酵的食品布讹，食物要細嚼慢咽。
3.飲食要有規(guī)律训堆，定時定量描验，不暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習慣坑鱼，減輕胃部負擔帘染。注意食物搭配，最好有干有稀谅璧，有蛋白質(zhì)食品也有少量主食耕疟。
4.飲食宜清淡，富有營養(yǎng)拆鹉，規(guī)律有節(jié)上互，定時定量，切忌過饑過飽舷翰、暴飲暴食匀冈。同時避免濃茶、咖啡坐蓉、香料郁秦、粗糙生硬食物攝入，戒煙戒酒浩淹，以防損傷胃粘膜能说。
5.避免精神緊張、心情憂郁及過度疲勞井辜，宜生活有節(jié)绎谦、勞逸結(jié)合、情緒樂觀抑胎，同時應加強體育鍛煉燥滑，增強體質(zhì)渐北，加強胃腸運動功能。
6.積極治療可導致慢性胃炎發(fā)生的全身性疾病铭拧，如肝赃蛛、膽、胰搀菩、心呕臂、腎疾病及內(nèi)分泌病變等。