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無傳染性

子宮漿膜下肌瘤是指肌瘤生長大部分突出于子宮漿膜面，約占肌瘤的20一30%.為子宮肌瘤的一種耍铜，根據(jù)肌瘤所在子宮肌壁的部位不同可分為壁間邑闺、漿膜 下、粘膜下及闊韌帶內(nèi)肌瘤棕兼。最主要的癥狀是月經(jīng)增多陡舅、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期縮短伴挚。引起月經(jīng)增多的主要是粘膜下及肌壁間肌瘤靶衍，而漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小。所 以茎芋，漿膜下肌瘤可以長得很大而元其他癥狀颅眶，患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診。
因肌瘤生長部位及大小不同田弥，還可出現(xiàn)不同程度的壓迫癥狀涛酗，如壓迫膀肌，出現(xiàn)尿頻安仁、尿急居鸳；壓迫直腸，造成排便困難。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時常彰，可引起劇烈腹痛稼乃，這種情況下，常需要做手術(shù)切除肌瘤肌瘤使子官腔面積增大盼涵，子宮內(nèi)膜腺體分泌增多之仍，可出現(xiàn)白帶增多如伴有感染則可出現(xiàn)膿性白帶。據(jù)調(diào)查彤擒，大約25%一35%的肌瘤患者可能會出現(xiàn)不孕且险。

根據(jù)病史體征及輔助檢查可確診。

漿膜下肌瘤西醫(yī)治療
治療必須根據(jù)患者年齡锯叮、生育要求、癥狀辐践、肌瘤大小等情況全面考慮坦报。
1、隨訪觀察
若肌瘤小且無癥狀狂鞋，通常不需治療片择，尤其近絕經(jīng)年齡患者，雌激素水平低落骚揍，肌瘤可自然萎縮或消失字管，每3-6個月隨訪一次；隨訪期間若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時信不，再考慮進一步治療嘲叔。
2、藥物治療
肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內(nèi)抽活，癥狀不明顯或較輕硫戈，近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者，均可給予藥物對癥治療下硕。
(1)雄激素：可對抗雌激素丁逝，使子宮內(nèi)膜萎縮，直接作用于平滑肌梭姓，使其收縮而減少出血霜幼，并使近絕經(jīng)期患者提早絕經(jīng)。常用藥物：丙酸睪酮25mg肌注驱请，每5日一次庵伙，月經(jīng)來潮時25mg肌注，每日一次共3次是菇，每月總量不超過300mg,以免引起男性化哆沽。
(2)黃體生成激素釋放激素類似物(lhrhα):可抑制垂體、卵巢功能枣肚，降低雌激素水平贬嚷，適用于治療小肌瘤(≤2個月妊娠子宮大小)僧少、經(jīng)量增多或周期縮短、更年期或近絕經(jīng)期患者汇光。lhrhα每日肌注150mg,連續(xù)使用3~6個月供撵。使用后患者經(jīng)量減少或閉經(jīng)，貧血逐漸糾正旱谐，肌瘤也能縮小蔗括，但停藥后又逐漸增大，恢復其原來大小撤防。副反應為圍絕經(jīng)期綜合征癥狀虽风，如潮熱、出汗寄月、陰道干燥等辜膝。lhrhα不宜長期持續(xù)使用，長期應用可使雌激素缺乏導致骨質(zhì)疏松漾肮。
3厂抖、手術(shù)治療
若肌瘤大于2.5月妊娠子宮大小或癥狀明顯致繼發(fā)貧血者，常需手術(shù)治療克懊，手術(shù)方式有：
(1)肌瘤切除術(shù)：適用于35歲以下未婚或已婚未生育忱辅、希望保留生育功能的患者。多經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除肌瘤谭溉。突出宮口或陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡切除墙懂，在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗夾24~48小時后取去血管鉗，或直接切除之夜只。
(2)子宮切除術(shù)：肌瘤較大垒在，癥狀明顯，經(jīng)藥物治療無效扔亥，不需保留生育功能愚贩，或疑有惡變者，可行子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)摹跑。50歲以下米搭、卵巢外觀正常者可保留卵巢。
漿膜下肌瘤中醫(yī)治療
當前疾病暫無相關(guān)療法胚砰。

避免人工流產(chǎn)：人工流產(chǎn)次數(shù)多會導致子宮肌瘤避纤，因此夫妻雙方應積極采取避孕措施，盡量避免或減少人工流產(chǎn)次數(shù)敬魏。
調(diào)節(jié)飲食：婦女應該多吃含蛋白質(zhì)蜂棒、維生素的食物。如果月經(jīng)量過多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物董株，以防缺鐵性貧血黑乞。
保持樂觀的心態(tài)：專家提議心情愉快是非常重要的事情，每個人都不可能一帆風順膛姊，壓力與不順處處存在拟祖，所以必須擺正心態(tài)，以樂觀的心情面對人生擦酌。
定期去醫(yī)院復查：如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤俱诸，一般應3-6個月復查一次，如肌瘤增大較明顯赊舶，出血嚴重睁搭，則應進行手術(shù)治療。子宮肌瘤是女性生殖器管中最常見的實體性良性腫瘤锯岖。子宮肌瘤患者中不孕發(fā)生率約22%-32%,其中以粘膜下肌瘤不孕發(fā)生率最高介袜。

1、保持外陰清潔出吹、干燥，內(nèi)褲宜寬大辙喂。若白帶過多捶牢，應注意隨時沖洗外陰。
2巍耗、防止過度疲勞秋麸，經(jīng)期尤須注意休息。
3馆柬、多吃蔬菜筒臂、水果，少食辛辣吻霎、刺激性食品脚自。但水果中芒果有止血功效，來月經(jīng)的人不要吃睹梢，否則會產(chǎn)生子宮肌瘤联缝。
4、不要額外攝取雌激素九窿，絕經(jīng)以后尤應注意苇葫，以免子宮肌瘤長大。
5坦膘、避免再次懷孕堰聪。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后，子宮恢復差缝帝，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥绊寻。
6、確診為子宮肌瘤后擎颖，應每月到醫(yī)院檢查1次榛斯。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復查1次搂捧；如增大明顯驮俗，則應考慮手術(shù)治療，以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器允跑。
7王凑、如果月經(jīng)量過多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物聋丝，以防缺鐵性貧血索烹。
8、需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的弱睦，可采用肌瘤挖除術(shù)百姓。