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春雨醫(yī)生

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涎腺腫瘤

腺泡細(xì)胞癌是一種較少見的涎腺腫瘤呢烦,占涎腺腫瘤的1%~3%,占大涎腺腫瘤的1%~4%,占涎腺惡性腫瘤的5.1%~12%.據(jù)garder報(bào)告勾萌,占大涎腺惡性腫瘤的 7%~15%.發(fā)生部位以腮腺最多脖嗽,幾乎為腮腺所獨(dú)有还织。但發(fā)生在頜下腺、舌下腺及小涎腺者均有報(bào)道主巍。此腫瘤從少年到老年均可發(fā)病冠息,但以40~60歲最多見,女性較男性多見孕索。
腺泡細(xì)胞癌臨床上類似混合瘤铐达,常為無(wú)痛性腫塊,偶爾有疼痛和面神經(jīng)受累癥狀檬果。病程較長(zhǎng)瓮孙,從幾個(gè)月到數(shù)十年不等。腫瘤多為圓形选脊,實(shí)質(zhì)性杭抠,可有結(jié)節(jié),中等質(zhì)地或稍偏硬恳啥,少數(shù)呈囊性改變偏灿,活動(dòng),與皮膚無(wú)粘連钝的。晚期可轉(zhuǎn)移翁垂,以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。

所有人群

常見癥狀:腫塊港揉、局部疼痛减磷、面癱、舌麻木宰孙、舌下神經(jīng)麻痹 ?????? 最常見于腮腺氏赴,其次為下頜下腺,舌下腺極少見坚哲。發(fā)生于小唾液腺者服酥,以腭部為最常見。任何年齡均可發(fā)生御欢,但以30-50歲為多見找肤,女性多于男性。腫瘤省長(zhǎng)緩慢升碱,常無(wú)自覺癥狀踩林。腫瘤界限清楚,質(zhì)地中等拄讨,捫診呈結(jié)節(jié)狀卸悼,一般可活動(dòng)蹦漠。當(dāng)腫瘤在緩慢生長(zhǎng)一段時(shí)期以后,突然出現(xiàn)生長(zhǎng)加速车海,并伴有疼痛神經(jīng)麻痹等癥狀時(shí)笛园,應(yīng)考慮惡變的可能。

1.腮腺混合瘤
涎腺混合瘤80%以上發(fā)生在腮腺侍芝,其中絕大部分位于腮腺淺葉研铆,表現(xiàn)為腮腺區(qū)的組織膨隆,特別是耳垂州叠、頜后區(qū)最為常見棵红。腫瘤表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀突起,無(wú)痛咧栗,腫物的硬度亦不一致逆甜,推之可活動(dòng),不與深部組織和皮膚粘連致板。發(fā)生在腮腺深葉者交煞,常表現(xiàn)為咽旁軟組織向中線膨隆畸形,很像從軟腭生長(zhǎng)的腫瘤斟或,體積不大時(shí)熬鸟,常無(wú)癥狀,患者偶有咽部異物感肮插。腮腺深層混合瘤長(zhǎng)大后秸铣,可壓迫該側(cè)下頜骨升支,進(jìn)入頜后區(qū)向外膨隆晚惊。位于腮腺深層的混合瘤朱泞,由于腫瘤生長(zhǎng)受翼下頜韌帶的限制,活動(dòng)度不大倡剥,腫瘤常呈啞鈴狀淡班。

2.下頜下腺混合瘤
則在頜下三角區(qū)域出現(xiàn),腫塊表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀檀萝,推之能活動(dòng)。

3.小涎腺混合瘤
可發(fā)生于口腔各部江刚,以硬軟腭交界處居多朋凰。腫瘤為無(wú)痛性腫塊,生長(zhǎng)緩慢驴荡,多呈球形情组,周界清楚。多為實(shí)質(zhì)性中等硬度箩祥,表面有結(jié)節(jié)院崇,與周圍組織無(wú)粘連肆氓,活動(dòng)度一般良好。而位于腭部的混合瘤移動(dòng)性很差底瓣,特別是硬腭的混合瘤與骨膜粘連固定谢揪。

驗(yàn)方:
①青黛牛黃散:青黛12g,人工牛黃12g,紫金錠6g,野菊花60g.研末成散口服,每次2—3克捐凭,每日3次拨扶,飯后服。
療效:醫(yī)院用此方治療多例胰腺癌茁肠,有一定的療效患民。

②扁葉佛甲草(鮮)60—120g,薺草(鮮)90—180g.銀花15g,魚腥草30g,白毛藤30g,薺草 30g,木香9g,麥冬9g,元胡9g,佛甲草60g.黨參9g,白芍9g,茯苓9g,木香9g,丹參9g,莪術(shù)9g,麥冬9g,蘄蛇9g,白毛藤 30g,銀花15g,當(dāng)歸6g,白術(shù)6g.水煎服,每日1劑垦梆,分2次服匹颤,三組藥方交替應(yīng)用,連服2—3周托猩,為1療程纪孔。
療效:l例服藥4個(gè)月,疼痛消失衷屋,2年后復(fù)查现岗,仍有1個(gè)腫物。
偏方:
①垂盤草250克尔粮,薺菜150克辱涨,煎湯代茶多次飲用。每天l劑激靡,可連服l一3個(gè)月开撤。

②鮮鼠牙半支(即佛甲草)60—120克,鮮薺菜90一180克娩纱,干品減半瞒唇。水煎早晚分服。

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一般3甲醫(yī)院都可以做的不好意思,具體到廣西卓据,我真的不是很清楚共胎;一般情況,3甲醫(yī)院都可以不建議中醫(yī)這個(gè)需要到醫(yī)院做病理捅位,
和永壯 海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2016-12-04
...尿扯。不是黏液囊腫。如果是粘液腺囊腫焰雕,長(zhǎng)大后有可能自行破潰衷笋,或扎破后,幾乎100%復(fù)發(fā)的矩屁。您的這個(gè)包塊沒有增大吧辟宗,所以不是粘液腺囊腫。粘液的一種档插。您這是正常的慢蜓。每個(gè)人都有的哦!放心吧郭膛!局部您有疼痛感覺嗎晨抡?那就不用管,有可能輕度炎癥盏酵,注意保持口腔衛(wèi)生慷抛,多喝水,多漱口,尤其是飯后多漱口即可睹协。
陸斌 第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院
2015-01-01

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