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春雨醫(yī)生

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濕疹樣癌

濕疹樣癌(eczematoid carcinoma)又名佩吉特病(paget disease)在臨床上表現(xiàn)為濕疹樣皮損,病理上表皮內(nèi)有大而淡染的異常細(xì)胞(paget細(xì)胞) 為特點(diǎn)的一種特殊型癌。根據(jù)發(fā)病部位不同可分為乳房paget病(paget disease of breast)及乳房外paget病(extramammary paget disease)兩型,前者發(fā)生于乳頭及乳暈部既绩,后者常見于頂泌汗腺分布區(qū),如女陰膘掀、男性生殖器殿腺、肛門、耵聹腺及睫腺等既倾。中醫(yī)乳疳與本病相似瓮窑。認(rèn)為系七情所傷,肝郁胃熱队屋,脾失健運(yùn)拱屈,濕熱內(nèi)生,凝結(jié)阻滯肌膚而成卵手。

無特殊人群

無傳染性

乳房paget病幾乎完全見于中老年婦女乳房鸦贩,少數(shù)亦可見于男性乳房,皮損發(fā)生于單側(cè)乳房及乳暈部诫列,表現(xiàn)為無痛性紅色斑塊垄怯,常伴有濕疹化,呈表淺糜爛剂东,滲液或結(jié)痂迂卢,可形成潰瘍及乳頭回縮,觸之有堅(jiān)實(shí)感桐汤,皮損緩慢向周圍擴(kuò)大而克,亦可保持靜止,常伴發(fā)乳腺癌惊科,半數(shù)以上乳房?jī)?nèi)可摸到腫塊拍摇,約2/3摸到腫塊的患者中亮钦,可有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移馆截,乳房外paget病可見于兩性,但仍以女性多見蜂莉,平均發(fā)病年齡較乳房paget病為晚蜡娶,大多見于女陰,其次為陰囊映穗,會(huì)陰窖张,肛周幕随,亦可見于陰部以外頂泌汗腺區(qū),如腋窩宿接,甚至耵聹腺和睫腺區(qū)赘淮,皮損和乳房paget病相似,亦呈界限清楚的紅色斑塊醇盏,表面呈濕疹樣結(jié)痂和糜爛腔族,常略高于皮面,較乳房paget病的皮損大秘乍,且常有痛癢感羽折,乳房外paget病一般較乳房paget病預(yù)后好,其伴發(fā)真皮內(nèi)侵襲性癌者僅約20%左右崖郎,但偶亦見乳房外paget病亦可由分泌黏液的直腸腺癌向上擴(kuò)展到肛周皮膚或由分泌黏液的宮頸癌擴(kuò)展到外陰部巍樟,稱繼發(fā)性乳房外paget病,預(yù)后不良写雾。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和皮損特點(diǎn)捍幽,組織病理可以診斷。
1.乳房濕疹:通常對(duì)稱發(fā)生在兩側(cè)乳房捎虚,邊緣不大清楚兆性,時(shí)好時(shí)犯,瘙癢明顯泳柴,多見于哺乳期青年婦女赋荆,按濕疹治療多有效。
2.乳頭糜爛性腺瘤病(erosive adenomatosis of the nipple):早期乳頭糜爛發(fā)炎懊昨,常有漿液性滲出窄潭,臨床上與乳房paget病十分相似,晚期乳頭呈結(jié)節(jié)狀腫大容易鑒別酵颁。

治療原則
1.乳房濕疹樣癌? 施單純?nèi)榉壳谐g(shù)嫉你,合并乳腺癌者按乳腺癌處理。

2.乳房外濕疹樣癌躏惋,廣泛切除幽污,切除組織應(yīng)病檢、判斷是否切除完全簿姨,定期復(fù)查(每3個(gè)月一次).合并直腸癌或子宮頸或大汗腺癌者結(jié)合腫瘤種類進(jìn)行處理距误。

3.不能耐受手術(shù)或無法施行手術(shù)的部位常采用放射治療。a基本用藥b藥典藥物c新藥特藥
用藥原則
無肯定有效藥物扁位。不能手術(shù)時(shí)准潭,對(duì)癥用藥。

濕疹樣癌吃哪些對(duì)身體好
1、多吃些海產(chǎn)品:紫菜完骑、海帶剩跛、海蜇、海參谢佩、淡菜优狡、牡蠣等。
2绷举、豆類:綠豆角涯、赤豆、綠豆芽等钥陪。
3腻区、菜:芋艿、荸薺螟扮、茭白份良、冬瓜、口蘑骏挎、猴頭菇汗忠、香菇、番茄等兜叨。
4穿扳、水果:橘子、蘋果国旷、山楂矛物、鮮獼猴桃等。
5跪但、其他:烏龜履羞、甲魚、黑魚屡久、薏米忆首、木耳等食品。
6被环、.宜多吃具有抗癌癥作用的食物糙及,如海馬、鱟(hòu)筛欢、眼鏡蛇肉浸锨、抹香鯨油、蟾蜍肉拥宜、蟹榆博、文蛤、牡蠣挺赞、玳瑁肉侧焚、海帶、蘆筍津阻、石花菜摆地。
飲食禁忌
(1)忌煙、酒及辛辣刺激性食物宵渡。
(2)忌肥膩增量、油煎、霉變狰碟、腌制食物童唧。
(3)忌公雞、鵝等發(fā)物钉呐。
(4)潰瘍镐胃、出血忌溫?zé)嵝允澄铮貉蛉狻⒕虏送跋帧⒔阊拧⒑贰⒐鹌さ取?

加強(qiáng)體育鍛煉骡和,增強(qiáng)體質(zhì)相赁,多在陽光下運(yùn)動(dòng),多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外慰于,避免形成酸性體質(zhì)钮科。有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合婆赠,不要過度疲勞跺嗽。可見壓力是重要的癌癥誘因页藻,中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降桨嫁、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂份帐,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積璃吧;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等捎霍。
不要過多地吃咸而辣的食物忌颠,不吃過熱、過冷缨吸、過期及變質(zhì)的食物敲非;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品衅洞,保持良好的精神狀態(tài)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒笋窍。吸煙流肢,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙项凉,5年之后期位,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒巧糖。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)剩膏,長(zhǎng)期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)蜻蒋。

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有多久了礁懂?有什么癥狀女践?能拍個(gè)照片嗎您的情況不是癌應(yīng)該是的單純的濕疹您乳頭內(nèi)陷,早就有嗎避免外界刺激锣石,比如熱水盹斟,搔抓等,避免吃魚蝦蟹的容易過敏的食物浆酝,要是有滲出可外涂高錳酸鉀水濕敷焰垄,要是皸裂可涂肝素軟膏,糜爛的話涂皮炎平和爽,皮康霜藐檀,內(nèi)服有氯苯那敏,氯雷他定對(duì)于乳頭內(nèi)陷掠记,注意多清洗乳頭梭狱,避免臟東西堆積,引起炎癥傍菇,另外可以在網(wǎng)上買個(gè)乳頭矯形器矯正一下可以可以買點(diǎn)康復(fù)新用用炎癥好些了猾瘸,可以買個(gè)表皮生長(zhǎng)因子軟膏涂涂促進(jìn)恢復(fù)對(duì)的嗯
毛夢(mèng)軒 邢臺(tái)市人民醫(yī)院
2018-08-18
...無明顯不同濕疹樣癌在乳房和乳頭都可以發(fā)生丢习,嚴(yán)重的話會(huì)有橘皮樣外觀您好牵触,麻煩發(fā)張照片協(xié)助診療。這個(gè)應(yīng)該是濕疹。是不是這個(gè)位置出汗多揽思?不太像袜腥,如果是癤引起的可會(huì)痛的。哦钉汗,是快好了羹令,如果皮疹不癢可以先觀察吧不客氣,您可以關(guān)注我损痰,有問題方便解答福侈,此條無需回復(fù)。皮疹卢未,算不上濕疹不客氣肪凛,您可以關(guān)注我,有問題方便解答躏宗,此條無需回復(fù)邦霸。
王俊秀 臨沂市河?xùn)|區(qū)婦幼保健院
2015-08-20
你好,請(qǐng)問有什么不舒服嗎根爆?沒事的幕封,就是皮膚干燥,也不是濕疹樣癌不客氣
覃高升 梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2024-02-04

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