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春雨醫(yī)生

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牙瘤

為牙源性腫申窘,生長于頜骨內(nèi)杠捂,是由一個(gè)或多個(gè)牙胚組織發(fā)育異常而形成弦离,體內(nèi)可含有不同發(fā)育階段的各種牙胚組織或牙法洼,數(shù)目不等伸义,可能有數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè),形狀不規(guī)則篮啦,可能近似正常牙胯恤,也可以沒有牙的形狀,只是一團(tuán)紊亂的硬組織組成绰姻,在其周圍被以纖維膜枉侧,顯微鏡下有排列不規(guī)則的牙釉質(zhì)引瀑、牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)。

任何年齡

無傳染性

常見癥狀:多無癥狀榨馁、少數(shù)壓迫神經(jīng)者可出現(xiàn)疼痛憨栽、缺牙
牙瘤有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
1.緩慢增大的骨質(zhì)膨脹翼虫,質(zhì)硬屑柔,結(jié)節(jié)狀,缺牙珍剑。

2.多無癥狀掸宛,少數(shù)壓迫神經(jīng)者可出現(xiàn)疼痛。

3.X線攝片示骨質(zhì)膨脹招拙,有很多大小形狀不同唧瘾,發(fā)育不全的影像,或透射度似牙組織的一團(tuán)影像别凤,影像與正常組織間有一條清晰陰影禀丁,為牙瘤的被膜。

4.病理組織學(xué)檢查確診乃描。

【臨床表現(xiàn)】
1.緩慢增大的骨質(zhì)膨脹跨基,一般較小,質(zhì)硬斯凑,呈結(jié)節(jié)狀肾俯,可有缺牙

2.多無癥狀界赦,少數(shù)壓迫神經(jīng)者可出現(xiàn)疼痛诬忱。

3.X線攝片示骨質(zhì)膨脹条赚,有很多大小形狀不同焰箩,發(fā)育不全的影像,或透射度似牙組織的一團(tuán)影像递思,影像與正常組織間有一條清晰陰影影晋,為牙瘤的被膜。

診斷X線檢查混合性牙瘤是一塊狀似牙組織的影像毕删,周邊有帶狀的密度減低區(qū)镜会,組臺(tái)性牙瘤為很多大小形態(tài)不同、輪廓清楚的密度增高影像终抽。根據(jù)X線所見戳表,摘出物形態(tài)大多可作出診斷,確診還必須做病理組織檢查昼伴。

牙瘤容易與哪些疾病混淆匾旭?
與牙齦癌相鑒別。
牙齦癌的表現(xiàn)有:

1.牙齦長時(shí)間不愈潰瘍,增大較快价涝,或有拔牙后傷口經(jīng)久不愈女蜈,腫塊突出。

2.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)色瘩,可引起張口困難伪窖;波及下牙槽神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)下唇麻木居兆。

3.下牙齦多于上牙齦覆山,生長較慢,多表現(xiàn)為潰瘍型史辙。

4.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質(zhì)可引起牙松動(dòng)和疼痛胜玖。

5.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起頸部淋巴結(jié)腫大,下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié)鹏愚,然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)竿疫;上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。

6.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞味羡,邊緣呈蟲蝕狀胃争。

牙瘤應(yīng)該如何治療?
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素院蜘,青酶素等);手術(shù)范圍較大所讶,患者體質(zhì)差或合并感染者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大纳傍,修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素妄温。
治愈:原發(fā)瘤完整切除,創(chuàng)面愈合拧亡。
手術(shù)摘除后罕見復(fù)發(fā)瓷莽。

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...以的可以的牙瘤需要手術(shù)切除的好嗯嗯,不客氣啦剂户,祝您健康不是微創(chuàng)手術(shù)的那可以在口腔醫(yī)院手術(shù)的不客氣啦泣爷,祝您健康
宋巖 沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019-03-11
...題,不知道牙瘤的大小奉狈,有可能引起面型的改變卤唉,也有復(fù)發(fā)的可能,醫(yī)生給你做手術(shù)時(shí)會(huì)讓你簽同意書仁期,里面會(huì)告知你可能出現(xiàn)的情況我是李九菊醫(yī)生桑驱,如果您需要再次咨詢,可以找到過往咨詢記錄跛蛋,點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁進(jìn)行咨詢熬的。若頭像不能點(diǎn)擊,請(qǐng)向客服反饋赊级。祝您身體健康悦析。你好,你有片子嗎此衅?我看一下是需要到口腔外科做手術(shù)
李九菊 鶴崗市人民醫(yī)院
2020-08-11
你好强戴,可以拍個(gè)照片我看看嗎,或者牙片資料都可以的沒有癥狀也可以觀察看看挡鞍,這個(gè)可以觀察的骑歹,吃飯說話有沒有特殊不適呢張口彈響和這個(gè)沒有關(guān)系的如果覺得有幫助到您,麻煩給予滿意評(píng)價(jià)胀爸。謝謝您的支持夜墓。祝您早日康復(fù)..患者年紀(jì)不大,右下8周邊明顯增生锌德,平時(shí)有沒有疼痛的癥狀呢不疼不反復(fù)發(fā)炎泰锦,可以先不動(dòng)它,看起來不是壞東西沼惹,也不排除周邊骨質(zhì)增生诗实,先觀察吧可以暫時(shí)觀察的兄诱,因?yàn)闆]有癥狀的不是一定需要手術(shù)的適應(yīng)癥如果反復(fù)感染,就需要手術(shù)治療的和周邊骨質(zhì)做對(duì)比昆饲,也可看出來有無增大的
孫超 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
2020-12-24

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