臨床表現(xiàn)1.典型的甲亢危象（1）高熱 體溫急驟升高，高熱常在39℃以上坑箭，大汗淋漓侯砸，皮膚潮紅，繼而可汗閉些玖，皮膚蒼白和脫水。高熱是甲亢危象的特征表現(xiàn)粥萍，是與重癥甲亢的重要鑒別點(diǎn)步垢。使用一般解熱措施無(wú)效。（2）心血管系統(tǒng) 脈壓差明顯增大犀挠，心率顯著增快易解，超過(guò)160次/分×亲郑患者易出現(xiàn)各種快速心律失常腥椒，如期前收縮，房性心動(dòng)過(guò)速候衍，陣發(fā)性及持續(xù)性心房顫動(dòng)笼蛛，其中以期前收縮及心房顫動(dòng)為多見(jiàn)洒放。另外心臟增大甚至發(fā)生心力衰竭也較常見(jiàn)。如果患者出現(xiàn)血壓下降滨砍，心音減弱及心率慢往湿，說(shuō)明患者心血管處于嚴(yán)重失代償狀態(tài)，預(yù)示已發(fā)生心源性休克惋戏。不少老年人僅有心臟異常尤以心律失常為突出表現(xiàn)领追。（3）消化系統(tǒng) 食欲極差。惡心响逢、嘔吐頻繁绒窑、腹痛、腹瀉明顯舔亭。有些老年人以消化系癥狀為突出表現(xiàn)些膨。（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng) 精神神經(jīng)障礙、焦慮畦洞、煩躁晴消、精神變態(tài)、嗜睡铡捉，最后陷入昏迷战决。2.先兆危象由于危象期死亡率很高，常死于休克劲徙、心力衰竭窘燎，為及時(shí)搶救病人臨床提出危象前期或先兆危象的診斷先兆危象是指：①體溫在38℃～39℃之間；②心率在120～159次/分秘挥，也可有心律不齊昂待；③食欲不振，惡心功缤，大便次數(shù)增多呜唁，多汗；④焦慮斜劳、煩躁不安导盅，危象預(yù)感。3.不典型甲亢危象不典型甲亢或原有全身衰竭揍瑟、惡液質(zhì)的患者白翻。危象發(fā)生時(shí)常無(wú)上述典型表現(xiàn)，可只有下列某一系統(tǒng)表現(xiàn)绢片，例如：（1）心血管系統(tǒng)：心房纖顫等嚴(yán)重心律失常或心力衰竭滤馍。（2）消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐腹瀉底循、黃疸巢株。（3）精神神經(jīng)系統(tǒng)：精神病或淡漠槐瑞、木僵、極度衰弱纯续、嗜睡反應(yīng)遲鈍随珠。昏迷猬错，反應(yīng)低下窗看。（4）體溫過(guò)低，皮膚干燥無(wú)汗倦炒。

1.體征檢查
甲亢臨床表現(xiàn)及體征明顯加重浴祥。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
多數(shù)病例血清T3、T4毁兼、升高预蒜，F(xiàn)T3和FT4增高更明顯。
3.其他輔助檢查
（1）電解質(zhì)??由于甲亢危象患者處于明顯高代謝狀態(tài)坝跃，高熱论燎，嘔吐甚至腹瀉等因素使多數(shù)病人均有脫水及電解質(zhì)紊亂。其中低鈉血癥最常見(jiàn)鹅昭，也可有代謝性酸中毒及低血鉀等褥甜。
（2）心電圖?可顯示各種快速心律失常。

甲亢患者當(dāng)出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時(shí)束湃，要想到有甲亢危象的可能拯骤。實(shí)驗(yàn)室檢查血清T3、T4袖共、升高婚蛮，F(xiàn)T3和FT4增高便可確診。

甲亢危象前期或甲亢危象診斷以后敷矫，無(wú)需等化驗(yàn)結(jié)果例获，應(yīng)盡早治療。治療的目的是糾正嚴(yán)重的甲狀腺毒癥和誘發(fā)疾病曹仗，防止功能衰竭的支持療法躏敢。1.一般治療（1）吸氧。（2）應(yīng)用鎮(zhèn)定劑整葡。（3）積極物理降溫。（4）糾正水電解質(zhì)紊亂讥脐。2.特殊治療（1）降低循環(huán)中甲狀腺激素水平 丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑可抑制甲狀腺激素的制造和分泌遭居。換血法、血漿除去法和腹膜透析法能夠迅速降低循環(huán)中甲狀腺激素水平旬渠。復(fù)方碘溶液可抑制甲狀腺激素釋放俱萍。糖皮質(zhì)激素可防止腎上腺皮質(zhì)功能降低端壳。（2）降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng) β-受體阻滯劑可改善興奮、多汗枪蘑、發(fā)熱损谦、心率增快等癥狀。（3）控制誘因 如有感染咆上，應(yīng)使用抗生素控制感染等祝遗。