無特定人群

無傳染性

痔的癥狀有哪些？
痔的癥狀根據(jù)其類型不同顾惹，表現(xiàn)有所不同铅坚。


內(nèi)痔的主要表現(xiàn)為出血和脫出，無痛性間歇性便后出血是內(nèi)痔的常見癥狀厉亥；


外痔主要表現(xiàn)為肛門部不適兰斑、潮濕不潔诊势，有時伴瘙癢；


混合痔患者內(nèi)痔和外痔的癥狀都可出現(xiàn)质圾。


痔的嚴(yán)重程度分為哪幾度荔闭？
臨床上痔的分度是針對內(nèi)痔而言，其分度決定了患者的治療方案棋蒂。主要可分為四度：


Ⅰ 度：便時帶血毒沥、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止拗疯，無痔核脫出擒蝎。


Ⅱ 度：常有便血，排便時有痔脫出消玄，便后可自行還納跟伏。


Ⅲ 度：偶有便血，排便或久站翩瓜、咳嗽受扳、勞累、負(fù)重時有痔脫出兔跌，需用手還納勘高。


Ⅳ 度：偶有便血，痔核脫出后不能還納坟桅，或還納后又脫出华望。


痔瘡有什么危害？
痔的主要危害有：


導(dǎo)致排便困難仅乓；


常常發(fā)炎赖舟、出血，影響生活質(zhì)量夸楣；


可能會引發(fā)婦科疾病宾抓；


可能會引起腰骶部疼痛；


極少數(shù)情況下可能會導(dǎo)致大便失禁播托。


痔早期治療難度低饿严、恢復(fù)快滋冀。如果錯過最佳治療時機丙藤，會增加治療難度，使恢復(fù)變慢凿食。
痔瘡會發(fā)展成癌癥嗎窘螃？
不會，痔是一種良性病變馒俊，到目前為止册向，還沒有證據(jù)證實痔有癌變的可能唾莲。
不過，直腸癌的早期癥狀往往與痔相似瘸卦，有時會導(dǎo)致直腸癌被誤診為痔瘩此，從而延誤治療時機×啵患者在就診時所做的肛門指檢愧理，甚至病理檢查，目的就是為了鑒別痔與直腸癌折柠。

1.肛門視診
除Ⅰ度內(nèi)痔外均可見宾娜，蹲位可觀察脫出程度。
2.直腸指診
對內(nèi)痔意義不大扇售，但可了解直腸有無其他病變前塔。
3.肛門鏡
可直視下了解內(nèi)痔的數(shù)量、大小和黏膜糜爛出血情況承冰。

如何診斷痔瘡华弓？
痔瘡診斷主要靠肛門直腸檢查，包括肛門視診困乒、直腸指檢及肛門鏡檢查该抒。大多數(shù)痔瘡在肛門視診時可見，若有脫垂者顶燕，最好于蹲位排便后立即觀察凑保；直腸指檢主要用于排除直腸內(nèi)其它病變，如直腸癌涌攻、直腸息肉等欧引。若診斷仍有困難，可借助于肛門鏡檢查鹊尤。
大便帶血迈招，就是得了痔瘡嗎？
在肛門衣剂、直腸周圍的黏膜下缘赋，有許多靜脈血管，當(dāng)它們瘀血惊派、擴張誓胆、屈曲會形成一個或多個柔軟的靜脈團，由于其形成團塊狀送服，我們一般稱其為痔塊庸飘，當(dāng)痔塊破裂或從肛門脫出，就會形成便血或肛門有東西落出來的表現(xiàn)炼杉。盡管大便出血瞒帜，最常見的疾病的確是痔瘡假棉，但不都是得了痔瘡。還可能是：直腸癌征绸、直腸息肉久橙、直腸脫垂、肛裂等疾病管怠。其中與直腸癌的鑒別非常重要剥汤，診斷痔瘡一定要排除直腸癌的可能，防止因誤診而延誤治療排惨。
痔瘡應(yīng)如何與直腸癌鑒別吭敢？
臨床上常有將直腸癌誤診為痔而延誤治療的病例，主要是僅憑癥狀及大便化驗而診斷暮芭，未進行肛門指檢和直腸鏡檢查鹿驼，多數(shù)低位直腸癌可通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)。故在診斷痔瘡時辕宏，一定要注意與直腸癌的鑒別畜晰，重視直腸指檢的作用。
直腸癌患者大便形狀改變瑞筐，在直腸指檢時可捫到高低不平的硬塊凄鼻，而痔為暗紅色圓形柔軟的血管團，多見便血聚假。若仍難鑒別唠陈，建議進行直腸鏡檢查。直腸癌患者鏡下可見癌塊或潰瘍面骂妻，質(zhì)硬锭泼，觸及易出血，邊緣不整篡氯。鏡下取組織行病理檢查為鑒別痔瘡與直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)焦凶。

痔瘡應(yīng)該看什么科？
肛腸外科即耕。如果醫(yī)院未設(shè)肛腸外科叁垫，可看普外科。
痔瘡能自愈嗎克导？
痔瘡可以自愈符貌，但是只是對于輕度的初發(fā)痔瘡而言。這些可以不用特殊治療像兆，但是需要調(diào)整生活方式蜓呀。痔瘡常是因為長期便秘糜曲、久坐久站河哑、好吃辛辣食物和飲酒等導(dǎo)致的避诽，對于沒有癥狀的，或者是輕度的璃谨，予以改變這些習(xí)慣沙庐，也就是避免久坐久站立，避免吃辛辣刺激性食物佳吞，戒酒拱雏，保持大便通暢，痔瘡可以自然恢復(fù)底扳，但是如果不注意铸抑，還是容易復(fù)發(fā)的。
痔瘡能徹底根治衷模、再不復(fù)發(fā)嗎鹊汛？
痔瘡是人類特有的一種疾病，它是人類在進化過程中選擇直立體位所付出的代價阱冶，所以爬行動物沒有得痔瘡的刁憋。當(dāng)人行走、站立或蹲坐的時候能眠，肛門部位的靜脈回流受到影響嫁潦，久而久之，就會形成痔瘡糖窃。飲食辛辣近殖、久蹲久坐、長時間保持直立體位進行體力勞動等烦优，都是誘發(fā)痔瘡的因素涮观。所以，就算痔瘡?fù)耆谐顺呶Γ灰羞@些誘發(fā)因素存在梳让，就有復(fù)發(fā)的可能。
痔瘡的治療方法有哪些裂瘤？
痔瘡的治療方法包括：


藥物治療：分為口服藥和外用藥兩種喻名。國內(nèi)醫(yī)院治療藥物以外用藥為主，其中栓劑薇雳、軟膏劑所占份額最大疚筋；


注射治療：通過注射硬化劑，使痔塊萎縮足绅；


紅外線凝固治療：原理同注射治療捷绑，使痔塊萎縮；


膠圈套扎療法：用膠圈環(huán)扎痔塊氢妈，阻斷其血運粹污，使痔缺血段多、壞死、脫落而愈合壮吩；


多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)：阻斷痔血液供應(yīng)達到緩解癥狀的目的进苍；


手術(shù)療法：主要通過手術(shù)，將痣剝離鸭叙、切除等方法觉啊，來治療非手術(shù)療法失敗的病人。


治療痔瘡的常用藥物有哪些沈贝？
治療痔的藥物可用于任何痔瘡患者杠人，是 Ⅰ 度、Ⅱ 度患者的首選療法宋下。


局部藥物治療：包括栓劑搜吧、軟膏、洗劑裤狱∑固撸可在痔的發(fā)作期緩解癥狀，但不宜長期和預(yù)防性使用殃秽。


全身藥物治療：靜脈增強劑捡霹，可增強血管強度和彈性，改善動瞬拆、靜脈血流量卧袄，促進血液循環(huán)，減輕局部水腫削父，用于內(nèi)痔發(fā)作的短期治療纸谤，緩解痔的急性期癥狀；抗炎鎮(zhèn)痛藥朗夺，可有效緩解水腫或血栓形成及感染所導(dǎo)致的疼痛讲稀。


如何選擇合適的痔瘡治療方法？
痔瘡的癥狀主要包括：出血背哎、痔脫出及肛門不適和瘙癢等葱峡。其治療方法很多，要根據(jù)痔的分型龙助、分度選擇合適的治療手段砰奕。
主要要遵循以下原則：


無癥狀的痔無需特殊治療，只需調(diào)整生活習(xí)慣避免加重提鸟；


痔重在減輕或消除癥狀军援，而非根治，以藥物治療為主。


在痔的初期或無癥狀的痔胸哥，采用一般治療即可達到治療要求涯竟。而注射療法和膠圈套扎療法對大部分痔的治療效果良好，成為痔的主要治療方法烘嘱。手術(shù)治療需要嚴(yán)格掌握指證昆禽。
哪些痔瘡患者需要接受手術(shù)治療蝗蛙？
手術(shù)治療主要用于 Ⅲ 度蝇庭、Ⅳ 度患者。具體有：


經(jīng)常大便出血捡硅，發(fā)作頻繁哮内，便血量較多，藥物治療效果不明顯者讶瘩。


痔核較大达植，便后脫出肛門外，不能自行回納肛內(nèi)欺划，需用手托轿侍、平臥休息、熱敷才能回納肛內(nèi)者邦碾。


痔核脫出嵌頓肛外皿腾，內(nèi)痔嵌頓，外痔水腫坠袄，肛門疼痛者索廊。


外痔痔體較大，且經(jīng)常發(fā)炎伴有腫痛者耻债。


血栓性外痔政辕，痔體較大不能自行吸收，疼痛劇烈的患者吩猴。


痔瘡的手術(shù)治療方法有哪些淹遵？
痔瘡的手術(shù)治療包括：


傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)：如內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)、外痔切除術(shù)负溪、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)合呐、套扎療法（COOK 技術(shù)）、環(huán)形痔環(huán)切術(shù)等笙以。這些多是經(jīng)典的手術(shù)方法淌实，因方便易行，應(yīng)用較為廣泛猖腕，適用于各期痔瘡拆祈，缺點主要是出血和疼痛較明顯。


微創(chuàng)手術(shù)：微創(chuàng)技術(shù)在痔瘡治療中應(yīng)用也頗為廣泛，如 PPH（吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)）放坏、超聲刀痔切除術(shù)咙咽。PPH 手術(shù)是當(dāng)今國際上流行的痔瘡治療方法，于 2000 年進入中國大陸淤年，優(yōu)點是創(chuàng)傷小钧敞、疼痛輕、恢復(fù)快蛙陆，顯著改善合并直腸粘膜內(nèi)脫垂癥狀笨迂，改善由肛管部位解剖變異引起的感覺障礙，提高患者的精調(diào)控便能力买鹊。缺點是有個別患者形成直腸狹窄捍彼，極個別有直腸憩室。


痔瘡手術(shù)治療的禁忌癥有哪些筑卑？
痔瘡手術(shù)前需先排除以下幾種疾病才能進行蒜猎，主要包括：肛門尖銳濕疣、肛門異物陈售、直腸癌川麦、肛門淋病、直腸炎伦颠、慢性結(jié)腸炎等善歌。建議在治療之前，患者要把自身所出現(xiàn)的一些癥狀及伴有的疾病如實向醫(yī)生告知货裳，以避免手術(shù)過程中出現(xiàn)手術(shù)失敗現(xiàn)象例吹。
任何醫(yī)療操作都存在風(fēng)險，痔瘡手術(shù)也不例外景图。但目前痔瘡手術(shù)技術(shù)已較成熟较雕，風(fēng)險不大，尤其是微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用挚币，大大減輕了患者痛苦亮蒋。但痔瘡以保守治療為主，不要草率選擇手術(shù)治療妆毕，因為即使做了手術(shù)還是可能會復(fù)發(fā)慎玖，而且若術(shù)后護理不當(dāng)，也會出現(xiàn)各種并發(fā)癥笛粘，做手術(shù)并非是「一勞永逸」趁怔，所以手術(shù)治療一定要嚴(yán)格掌握指證。若必須手術(shù)薪前，要赴正規(guī)醫(yī)院進行润努，不要相信小廣告上一些不良商家的宣傳，否則小手術(shù)也可能讓你后悔終生。
痔瘡術(shù)后的注意事項有哪些铺浇？
痔瘡術(shù)后合理的護養(yǎng)可減輕患者痛苦痢畜，減少并發(fā)癥，降低復(fù)發(fā)率祷消。主要包括以下方面：


養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣轴及，手術(shù)后患者千萬不要吃辛辣和刺激性的食物，以清淡有助于排便的食物為主约落，如水果和青菜等塑渤，還要每天保持充足的水分。


保持大便的通暢筝踢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣摔色，在痔瘡手術(shù)后最好是在 24 小時后排便驯祖，因為若過早排便彰碑，干燥的糞便可能感染傷口，引發(fā)并發(fā)癥彪御，增加患者的痛苦详般。在以后的日常生活中要養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，即使沒有便意也要到廁所蹲會兒筋顽，這樣久而久之就會養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣玷利。


保持肛門的清潔，大便后最好用溫水坐浴评疗，不僅能保持肛門清潔测砂，還能夠緩解疼痛，促進血液循環(huán)百匆，使創(chuàng)口能加快愈合砌些。


痔瘡術(shù)后要多久才能恢復(fù)？
傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)后恢復(fù)一般需要一個月左右加匈，PPH 術(shù)后恢復(fù)較快存璃，需要兩周左右，但還需考慮到很多綜合因素雕拼，如患者的飲食習(xí)慣纵东、生活起居、排便規(guī)律啥寇、機體抗感染能力和修復(fù)機能及患者的整體狀況等偎球，這些都對術(shù)后恢復(fù)時間長短有一定的影響，因此在患者一定要注意術(shù)后養(yǎng)護辑甜。

1衰絮、忌飲酒 飲酒可使痔靜脈充血、擴張，痔核腫脹乞微。
2俯重、忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強的辛辣食物，如辣椒蝉徒、大蒜夕锹、生姜等，可促使痔瘡充血认寓，從而加劇疼痛檬桅。
3、忌飽食 暴飲暴食奉量、進食過飽芹寓，會加大痔瘡的發(fā)病程度。
4笼糙、忌久坐 久坐不運動妓唬，會使腰、臀部的血液循環(huán)受到障礙拳喘，而加重痔瘡的病情苫昌。
5、忌緊腰 過緊束縛腰部幸海，會妨礙腹腔及肛門的血液回流祟身，影響腸的正常蠕動，給排便帶來痛苦物独。
6袜硫、忌憋便 糞便在腸道里滯留的時間長了，水分被過多吸收便會干硬挡篓，造成患者排便困難婉陷、腹壓增加、痔裂出血瞻凤。
7憨攒、忌諱疾 痔瘡患者不能因為部位特殊而不好意思就醫(yī)，或者認(rèn)為是小毛病而不予重視阀参，導(dǎo)致病情嚴(yán)重給盡快治愈帶來難度肝集。

如何預(yù)防痔瘡？
在日常生活中蛛壳，應(yīng)從以下幾方面預(yù)防痔瘡的發(fā)生：


加強體育鍛煉芙糙，避免持續(xù)保持同樣的姿勢，增加血液循環(huán)骨矗，促進胃腸道蠕動鹊逛，促進大便排泄渺类。


防止便秘，保證大便通暢象讶，養(yǎng)成每日早晨排便的習(xí)慣累换。


多食含纖維素多的蔬果，如韭菜盏拐、芹菜待插、絲瓜、白菜掠袒、菠菜等捷妥，能增加大便容積，促進腸蠕動夹勾，對習(xí)慣性便秘者更為適宜摩潮。同時少食用辛辣刺激性食物，如辣椒这溅、胡椒以及酒類等组民。


注意休息，熬夜和勞累是誘發(fā)痔瘡的因素芍躏。


注意肛周衛(wèi)生邪乍，如果有條件用溫水清洗效果最好降狠。