兒童多見湿滓。

有傳染性蟲媒傳播

多見于男性青壯年滴须，農(nóng)民居多，多數(shù)患者有明確黑熱病史茉稠，好侵犯皮膚和黏膜描馅，無全身癥狀把夸，皮損以紅斑扑姆，斑塊和結(jié)節(jié)為主，也可表現(xiàn)為色素減退斑尉武，淺色斑或潰瘍牌宜，常無任何自覺癥狀，對稱分布源洒，以面骡眼，部為多見，但其他部位亦可累及赘眼，嚴重者面部損害類似瘤型麻風(fēng)的“獅面”,病程極慢晌爹。

本病確診主要依靠從潰瘍病變的周圍或基底部刮取組織，或從病變結(jié)節(jié)處抽出組織液发钞，染色鏡檢原蟲肖自。也可經(jīng)培養(yǎng)、查鞭毛體而確診鞋倔。因本病血液老玲、骨髓、淋巴結(jié)內(nèi)并無原蟲除呵，并不引起貧血再菊、白細胞減少等，故用于黑熱病的其他診斷方法均不適用于本病的診斷颜曾。臨床上應(yīng)與麻風(fēng)纠拔、紅斑狼瘡秉剑、酒渣鼻、蕈樣肉芽腫绿语、黃色瘤秃症、皮膚結(jié)核、結(jié)節(jié)性梅毒疹吕粹、結(jié)節(jié)病等相鑒別种柑。

本病確診主要依靠從潰瘍病變的周圍或基底部刮取組織，或從病變結(jié)節(jié)處抽出組織液匹耕，染色鏡檢原蟲聚请，也可經(jīng)培養(yǎng)，查鞭毛體而確診稳其，因本病血液驶赏，骨髓，淋巴結(jié)內(nèi)并無原蟲壹事，并不引起貧血罕识，白細胞減少等，故用于黑熱病的其他診斷方法均不適用于本病的診斷责什。
本病有時診斷較難舒脐，易漏診，臨床上應(yīng)與麻風(fēng)颓涉，紅斑狼瘡侨识，酒渣鼻，蕈樣肉芽腫厅驼，黃色瘤骄熟，皮膚結(jié)核，結(jié)節(jié)性梅毒疹华孙，結(jié)節(jié)病等相鑒別宦狭。

(一)治療
皮膚利什曼病比黑熱病難治。常用治療藥物有：

1.銻劑 首選葡萄糖酸銻鈉溶液(斯銻黑克),6ml(相當于5價銻600mg)靜注或肌注海槐，1次/d,連用 8天為一療程乘碑。一般成人需3~4個療程，總量為 5~6g.療程間隔為2周左右踊谋。應(yīng)用該藥前蝉仇，先口服10%碘化鉀溶液，每次10ml,3次/d, 連續(xù)服用7~10天可增強療效殖蚕。有肝轿衔、腎、心損害或有出血性疾病者慎用。治療中如出現(xiàn)發(fā)熱害驹、咳嗽鞭呕、惡心、鼻出血或腿痛等反應(yīng)時宛官，宜中斷治療葫松，待反應(yīng)消失后再用。

2.噴他脒(戊烷脒) 凡銻劑治療無效或有嚴重反應(yīng)者底洗，可選用該藥腋么。該藥療效高、效果好亥揖，一般只需1個療程贺跟。劑量可按4mg/(┧·d)計算。用蒸餾水配成4%~10%溶液绰瘾，肌注或加入25%的葡萄糖注射液中靜脈注射简骗。該藥配后應(yīng)立即注射，以免水解產(chǎn)生毒蚜雏。15~20次為一療程愕泣，總劑量為60~80mg/┧.如需第2療程者，則應(yīng)間隔1個月后方可附柜。注射局部可出現(xiàn)暫時紅腫疼痛缓膀，但不久可消失，故可不停藥泉剔。此藥毒性較大魂麦，有肝住秉、腎疾患者慎用或忌用假却。如有發(fā)熱或腎毒現(xiàn)象時，應(yīng)暫停治療睹傻。

(二)預(yù)后
本病不會自愈夏跷，在治療后容易復(fù)發(fā)，未經(jīng)治療明未，常引起破壞性和毀容性后果槽华。

一般護理
1、保持樂觀愉快的情緒趟妥。長期出現(xiàn)精神緊張猫态、焦慮、煩燥披摄、悲觀等情緒亲雪，會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情疚膊。
2义辕、生活節(jié)制注意休息虾标、勞逸結(jié)合，生活有序灌砖，保持樂觀璧函、積極、向上的生活態(tài)度晌叽。做到茶飯有規(guī)律甲施，生存起居有常、不過度勞累囊砰、心境開朗塌卜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
3玻冗、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果启脉，營養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)逐枢、糖综澄、脂肪、維生素遍跌、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素神卢，葷素搭配，食物品種多元化哑立，充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補作用袒碍。忌煙酒。

健康教育
徹底治療患者杰捂，消滅傳染源舆床，消滅中間宿主——白蛉，疫區(qū)應(yīng)該消滅儲存宿主——犬嫁佳，每年5月中下旬挨队，用γ-六氯環(huán)己烷，二二三蒿往，有機磷等對農(nóng)村的住房盛垦，畜舍，廁所的墻面進行滯留性噴灑瓤漏。