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眼燒傷

大多數(shù)進(jìn)入眼睛引起眼燒傷的物質(zhì)不會(huì)造成嚴(yán)重的眼睛問(wèn)題。對(duì)于肥皂、洗發(fā)水以及香水等進(jìn)入眼睛的情況,只需立即用水沖洗眼睛即可。沖洗后,眼睛可能會(huì)有輕微的疼痛和刺激感,但會(huì)很快消失。
固體或液體化學(xué)物質(zhì)或化學(xué)煙霧進(jìn)入眼睛,可能會(huì)發(fā)生化學(xué)燒傷。如果能迅速?gòu)难劬锪鞒?,多?shù)不會(huì)造成傷害。酸性物質(zhì)(如漂白劑或電池酸液)和堿性物質(zhì)(如烤箱清潔劑或肥料)會(huì)損傷眼睛??赡苄枰?a class="s-link" href="/pc/disease/323499/">燒傷發(fā)生 24 小時(shí)后才能確定燒傷的嚴(yán)重程度?;瘜W(xué)煙霧和蒸汽也會(huì)刺激眼睛。
眼瞼或眼睛燒傷可引起眼睛問(wèn)題。熱氣或蒸汽會(huì)燒傷臉部和眼睛,從爐灶或炸藥中迸發(fā)出來(lái)的火焰或閃光也會(huì)燒傷臉部和眼睛。
未戴面罩或過(guò)濾紫外線 (UV) 的太陽(yáng)鏡可被焊工設(shè)備(焊炬或電?。┑膹?qiáng)光或明亮的太陽(yáng)光(尤其是太陽(yáng)光反射在雪或水面時(shí))灼傷。其它明亮光線也可損傷眼睛,如人工曬身箱或太陽(yáng)燈。暴露于高強(qiáng)度光線下可能會(huì)造成暫時(shí)性失明??赡苄枰?24 小時(shí)才能知曉眼睛受傷的嚴(yán)重程度。
眼睛燒傷后,關(guān)注眼睛感染的跡象非常重要。

所有人群

無(wú)傳染性

有火焰燒傷、化學(xué)品燒傷、光及各種射線接觸式或高溫液體燙傷史。
1.化學(xué)物眼部沉著和染色
由于長(zhǎng)時(shí)間接觸化學(xué)物質(zhì),可見化學(xué)物質(zhì)沉著在眼瞼、皮膚、結(jié)膜、角膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜等。眼表面的組織著色,常因長(zhǎng)期直接接觸化學(xué)物所致。眼內(nèi)組織化學(xué)物沉著多為化學(xué)物被皮膚、呼吸道及胃腸道吸收后沉著于眼部。如工人長(zhǎng)期暴露在銀質(zhì)粉塵中,角膜和結(jié)膜可發(fā)生灰褐色銀質(zhì)沉著癥。
2.化學(xué)物眼部刺激或灼傷
對(duì)皮膚不產(chǎn)生刺激癥狀的化學(xué)物也可造成角膜及結(jié)膜的損傷,往往引起刺激癥狀,如煙草、酒精、汞、瀝青和硫化氫等可致結(jié)膜充血、乳頭增生或結(jié)膜炎,亦可致角膜上皮損傷。
3.化學(xué)物致眼部過(guò)敏反應(yīng)
此種反應(yīng)多表現(xiàn)為眼瞼皮膚炎癥和結(jié)膜充血水腫,有刺樣皮膚異物感。
4.化學(xué)物中毒所致的眼部病變
有毒的化學(xué)物質(zhì)被機(jī)體吸收而致眼部組織發(fā)生病變,可有眼肌麻痹、晶狀體混濁及化學(xué)物沉著、葡萄膜及視網(wǎng)膜病變視神經(jīng)病變。除眼部癥狀外,同時(shí)可有全身其他部位中毒癥狀。

詳細(xì)檢查眼,特別注意有無(wú)吸入性損傷。眼底檢查可發(fā)現(xiàn)典型的燒傷病灶。

眼瞼和眼球燒傷根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和檢查較易診斷。眼底視網(wǎng)膜燒傷常有睜眼直視火球史,典型的癥狀為直視火球后迅速出現(xiàn)視物模糊、視力下降,這是早期整個(gè)視網(wǎng)膜功能紊亂的結(jié)果(視網(wǎng)膜電位變化證明)。

家庭治療可緩解眼部癥狀。
立即用冷水沖洗眼睛。如戴隱形眼鏡,一定要將其取下。此為化學(xué)燒傷或熱燒傷急救的第一步。在水池或洗碗盆中加滿水,把臉浸入水中,然后睜開、閉上眼瞼,使眼睛各個(gè)部分都能與水接觸。
兒童眼部損傷
對(duì)兒童眼部損傷進(jìn)行急救可能較為困難,取決于兒童的年齡、體型和配合能力。讓另一名成人協(xié)助治療可能會(huì)有幫助。保持冷靜,輕松交流。使用緩慢輕柔的動(dòng)作幫助兒童保持冷靜和配合。對(duì)于掙扎的兒童,可能需要用力抓住才能開始急救,并評(píng)估受傷的嚴(yán)重程度。
可以購(gòu)買的非處方藥
嘗試使用非處方藥物,幫助治療發(fā)熱或疼痛:

對(duì)乙酰氨基酚
非甾體抗炎藥 (NSAIDs):

布洛芬
萘普生


若患兒需要在對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬劑量之間切換,請(qǐng)咨詢醫(yī)生。兩種藥物相互轉(zhuǎn)換時(shí),患兒可能會(huì)用藥過(guò)量。
安全提示
在使用非處方藥物時(shí)請(qǐng)遵守下列安全提示:

仔細(xì)閱讀并遵循藥瓶和藥盒上的所有說(shuō)明。
服用劑量不要超過(guò)推薦劑量。
如果曾經(jīng)對(duì)某種藥物過(guò)敏,不要服用此藥。
如果被告知要避免服用某種藥物,在服藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
如果懷孕或可能懷孕,除對(duì)乙酰氨基酚外,不要服用任何藥物,除非醫(yī)生同意。

家庭治療期間需要觀察的癥狀
家庭治療期間發(fā)生下列情況請(qǐng)就醫(yī):

視力減退、復(fù)視或視力模糊,眨眼后仍無(wú)法恢復(fù)。
疼痛加重或持續(xù)。
出現(xiàn)感染跡象。
癥狀加重或發(fā)作頻率增加。

如果戴隱形眼鏡,出現(xiàn)眼部問(wèn)題時(shí)請(qǐng)將其取下。

1、一旦眼球不慎被酸或堿性物質(zhì)濺入燒傷時(shí),立即用大量自來(lái)水、開水、河水或生理鹽水現(xiàn)場(chǎng)清洗。睜眼或用手把上、下眼瞼拉開、頭在水中左右擺動(dòng)約10分鐘,徹底清洗結(jié)膜囊中化學(xué)物質(zhì)。
2、急救后應(yīng)進(jìn)行以下措施救治:堿性化學(xué)損傷時(shí),應(yīng)用20%硼酸沖洗,石灰灼傷時(shí)可用4%氯化銨或5~10%酒石酸銨每5~10分鐘滴眼一次。酸性化學(xué)傷可用2%碳酸氫鈉溶液沖洗。局部用抗生素眼藥水和眼膏包扎。
3、經(jīng)上述緊急處理后急送醫(yī)院眼科進(jìn)一步診治。

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