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春雨醫(yī)生

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著色真菌病

著色真菌病是指由暗色孢科真菌引起的皮膚儒溉、皮下組織和內(nèi)臟的感染性疾病,包括暗色絲孢霉菌病和皮膚著色芽生菌病发钝。本病病程長顿涣,常因皮膚損傷后感染,局部出現(xiàn)丘疹酝豪、結(jié)節(jié)涛碑、潰瘍或結(jié)痂,常數(shù)年或數(shù)十年不愈孵淘,可造成肢殘锌唾,重癥者可危及生命。

無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)皮損初起的表現(xiàn)為紅色丘疹夺英,逐漸演變成斑塊結(jié)節(jié)晌涕,最終形成菜花狀或乳頭瘤樣而明顯高出正常皮膚。損害常因外傷或繼發(fā)感染后破潰形成潰瘍痛悯。皮損之間可見少許膿性分泌物余黎,常發(fā)出難聞的臭味。若取該分泌物直接涂片鏡檢凄在,往往可以查見棕黃色圓形厚壁的真菌孢子才擒。患側(cè)肢體由于淋巴管阻塞舞懦,可形成慢性淋巴水腫或象皮腫善瞧。另外,在該病緩慢發(fā)展過程,有時還可觀察到部分病變組織自然痊愈蓬肢,而遺留下瘢痕和色素沉著企著。腦膿腫綜合征多是病原菌經(jīng)血行播散至腦,往往見于體質(zhì)衰弱或長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素的患者魂中。

組織病理和真菌檢查對本病確診具有重要的意義冒溜。病理切片在浸潤的朗格漢斯巨細(xì)胞內(nèi)或真皮組織中可發(fā)現(xiàn)棕黃色厚壁的圓形真菌孢子;取皮損處膿性分泌涂片直接鏡檢香题,也可查見上述的的真菌孢子饶辆。若進(jìn)行真菌培養(yǎng)亦可獲陽性。

除依靠病史雌隅、臨床特征外翻默,組織病理和真菌檢查對本病確診具有重要意義。

1.系統(tǒng)用藥(1)伊曲康唑恰起,療程12~36個月冰蘑。(2)兩性霉素B與5-氟孢嘧啶,4次分服或與噻苯達(dá)嗪聯(lián)合應(yīng)用村缸,至少1個月祠肥。(3)碘化鉀、維生素D2等可配合服用梯皿。2.外科療法(1)手術(shù)切除仇箱,早期病變的皮損可考慮手術(shù)切除。(2)電凝固东羹、激光剂桥、高頻電刀等僅適用于面積較小的損害。(3)局部溫?zé)岑煼ㄊ籼幔继幘植靠墒褂孟灟熑ǘ海瑹彷椛涞仁咕植科剡_(dá)到50~60℃,每日一次冤议,每次30分鐘僵馒,可以獲得良好的效果。

1粪畔、少吃油炸食物:因?yàn)檫@類食物不容易消化绸秸,會加重消化道負(fù)擔(dān),多吃會引起消化不良支际,還會使血脂增高匠似,對健康不利。
2蟹嫁、少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物暗沉,不宜多吃英谢。
3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強(qiáng)的食物對消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用里淡,容易引起腹瀉或消化道炎癥刃伞。
4、避免刺激:不吸煙榔汤,因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng)艇挨,使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃真菌病残炮。應(yīng)少飲酒,少吃辣椒缩滨、胡椒等辛辣食物势就。
5、補(bǔ)充維生素C:維生素C對胃有保護(hù)作用脉漏,胃液中保持正常的維生素C的含量苞冯,能有效發(fā)揮胃的功能,保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力侧巨。因此舅锄,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

避免外傷司忱,如樹枝皇忿,木刺,禾本植物的秸稈的刺傷坦仍,勞動生產(chǎn)中鳍烁,遇有皮膚外傷,須及時妥善處理堆嘿,如外涂碘酊羞条,則可預(yù)防本病發(fā)生。

好評醫(yī)生-著色真菌病
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