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第三腰椎橫突綜合征

第三腰椎橫突綜合征是腰痛或腰腿痛病人常見(jiàn)的一種疾病,好發(fā)于青壯年體力勞動(dòng)者蛛跛。由于第三腰椎橫突特別長(zhǎng)奔豫,且水平位伸出,附近有血管巨均、神經(jīng)束經(jīng)過(guò)缕兄,有較多的肌筋膜附著。在正位上第三腰椎處于腰椎生理前凸弧度的頂點(diǎn)测捎,為承受力學(xué)傳遞的重要部位弓洒,因此易受外力作用的影響,容易受損傷而引起該處附著肌肉撕裂律罢、出血膀值、瘢痕粘連、筋膜增厚攣縮误辑,使血管神經(jīng)束受摩擦沧踏、刺激和壓迫而產(chǎn)生癥狀。

無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)1.多見(jiàn)于從事體力勞動(dòng)的青壯年巾钉,男性多發(fā)翘狱,常訴有輕重不等的腰部外傷史。2.本征主要癥狀為腰部疼痛砰苍,疼痛因人而異潦匈,有的疼痛非常劇烈,有的則持續(xù)性鈍痛师骗。疼痛的性質(zhì)一般是牽扯樣的历等,也有呈酸痛狀的。疼痛往往在久坐辟癌、久站或早晨起床以后加重寒屯。癥狀重者還可沿大腿向下放射的疼痛,至膝以上滩哥,極少數(shù)病例疼痛可延及小腿的外側(cè)下桃,但并不因腹壓增高(如咳嗽、噴嚏等)而加重溃恼。3.于第三腰椎橫突尖端有明顯的局部壓痛磅愤,定位固定,是本綜合征的特點(diǎn)追粉,有的病例可及第三腰椎橫突較長(zhǎng)举库,其尖端處可觸及活動(dòng)的肌肉痙攣結(jié)節(jié),在臀大肌的前緣可觸及緊張痙攣的臀中肌短硼,局部壓痛明顯翩性。

檢查可見(jiàn)第三腰椎橫突尖部有明顯壓痛,可觸及條索狀硬結(jié)。無(wú)需特殊輔助檢查稽徙,X線檢查可能發(fā)現(xiàn)患側(cè)第三腰椎橫突肥大幌扁,但僅發(fā)現(xiàn)肥大者不能確診第三腰椎橫突綜合征,但可作鑒別診斷之用很鸥。

第三腰椎橫突綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.有突然彎腰扭傷憎茂、長(zhǎng)期慢性勞損或腰部受涼史。
2.一側(cè)慢性腰痛锤岸、早起或彎腰疼痛加重竖幔,久坐直起困難,有時(shí)可向下放射至膝部能耻。
3.第三腰椎橫突處壓痛明顯赏枚,并可觸及條索狀硬結(jié)。
4.X線可示有第三腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)或左右不對(duì)稱晓猛。
5.血液及其他生化指標(biāo)均無(wú)異常饿幅。

癥狀較輕者,封閉療法戒职、理療及外敷藥物及口服消炎鎮(zhèn)痛藥物均有效栗恩。經(jīng)保守療法無(wú)效時(shí),對(duì)于反復(fù)再發(fā)或長(zhǎng)期不能治愈者洪燥,可考慮手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)的橫突尖及周圍的炎性組織磕秤,術(shù)中可同時(shí)松解受壓的股外側(cè)皮神經(jīng),該方法現(xiàn)今仍有爭(zhēng)議捧韵。

協(xié)助病人臥床休息和采取舒適體位景姓,指導(dǎo)病人進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸,達(dá)到放松和減輕疼痛的目的社衰。平時(shí)注意治療期間病人需臥硬板床休息瘫盹,注意腰部保暖。按摩后可用腰圍固定腰部桃旷。

1.對(duì)于腰部急性損傷要及時(shí)醫(yī)治也较。2.注意糾正不良姿勢(shì)。3.腰部可束腰帶以資護(hù)腰:宜睡硬板床薯舆。4.保暖晚乙,避免疲勞。

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您好他痛的部位在腰三橫突那里闰芒,一般那個(gè)點(diǎn)最痛枚林,和長(zhǎng)時(shí)間彎腰等不良坐姿有關(guān)系現(xiàn)在腰痛嗎?腰痛的同時(shí)腿也難受對(duì)嗎墓运?腿難受是整個(gè)一條腿嗎9恕?膝蓋嗎親前面這兩個(gè)點(diǎn)嗎鞍歌?做過(guò)什么檢查嗎親膝蓋疼和腰沒(méi)關(guān)系的膝蓋檢查什么了您好能聽(tīng)懂不首先腰椎間盤突出貴在休息勘伺,平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)比如久站久坐和長(zhǎng)時(shí)間彎腰,局部受熱不受涼可以用暖寶騰騰那里褂删,臥硬板床飞醉,這種病唯一除根的方法是手術(shù),我們平時(shí)治療也是不難受就行屯阀,平時(shí)日常生活多注意冒掌,當(dāng)然按摩理療針灸效果也是有的,一般我們這里如果癥狀嚴(yán)重建議住院治療通過(guò)輸液和理療綜合治療但是膝蓋和腰椎鍵盤突出沒(méi)有關(guān)系的親沒(méi)事的親聽(tīng)聽(tīng)我上面說(shuō)的親哪里不懂就問(wèn)我我一直在不是小針刀蹲盘,您現(xiàn)在沒(méi)必要手術(shù)親您說(shuō)的是膝蓋還是腰痛不客氣的親有事隨時(shí)聯(lián)系我我每天都在不客氣親
米世騰 趙縣中醫(yī)院
2017-03-24
現(xiàn)在你有什么癥狀嗎股毫?怎么確診的可保守治療膳音,按摩理療,熱敷等铃诬,可口服止疼藥物祭陷,如保守治療無(wú)效,可手術(shù)我不太懂針灸趣席,這個(gè)您得到正規(guī)醫(yī)院?jiǎn)?
段勇男 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2015-10-09

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