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春雨醫(yī)生

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粉刺

痤瘡屁柏,俗稱青春痘啦膜、粉刺、暗瘡淌喻。 是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病功戚,其發(fā)生主要與青春期后皮脂過多、毛囊皮脂腺導管堵塞橱孽、細菌繼發(fā)感染和炎癥反應等因素密切相關拥臼。其主要表現(xiàn)為,皮膚顏色的白頭粉刺和黑頭粉刺愁豆,或炎性丘疹搭奄、結節(jié)、囊腫招狈,嚴重時還形成膿腫艇氯,甚至破潰流膿。
約85%的青少年長過痤瘡类棍,所以痤瘡俗稱“青春痘”,盡管痤瘡多數(shù)在25歲前開始緩解药炊,但它并不是年輕人的專利;晚發(fā)性痤瘡又稱“青春期后痤瘡”,是指發(fā)生于25歲以后的痤瘡堡迷,并不少見变跃,約12%的女性青春期痤瘡,和3%的男性會持續(xù)到40歲以上骇幽;也有25歲之前沒有瘪决,之后開始長痘。

青年 ,青春期的男女性朋友為多

無傳染性

粉刺好發(fā)于面頰穷娱、額部绑蔫、頦部和鼻頰溝等多脂區(qū),其次是胸部泵额、背部及肩部配深。癥狀嚴重程度與持續(xù)時間長短不同携添。
粉刺的臨床表現(xiàn)主要是與毛囊口一致的圓錐形丘疹,頂端呈黃白色或呈點狀黑色篓叶。黑色丘疹中央為擴大的毛孔脂栓阻塞于毛囊口烈掠,用手擠壓,可見有頂部黑色而體部呈黃色半透明脂栓排出澜共。粉刺中除了有皮脂氧化及角質脫落碎屑向叉,同時還包含多個黑色的毛發(fā)。
粉刺會進一步發(fā)展演變成痤瘡的各種炎性皮損嗦董,表現(xiàn)為炎性丘疹母谎、膿包、結節(jié)和囊腫等京革。

醫(yī)生會仔細觀察長有粉刺的部位及周圍皮膚奇唤,并且會用消毒過的手觸摸粉刺,了解其質地贪挽。
對持續(xù)嚴重女性痤瘡患者场陪,應進行雄激素測定,若為多囊卵巢綜合征導致的高雄激素痤瘡泵易,結果常顯示睪酮干蒸、雄烯二酮升高。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)碴厂、病史讥蚯,結合相應體格檢查的結果,一般不難診斷刮盗。必要時還可進行激素檢查犬耀,以尋找病因。
鑒別診斷
粉刺根據(jù)皮損診斷不難书县,但臨床上時有誤診為扁平疣者把鹊。扁平疣多見于青少年,皮損好發(fā)于面叉屠、額及手臂伏尼,亦可見于前臂及小腿、足背西疤。皮疹為扁平的皮色或淡褐色堅實丘疹烦粒。可搔抓而引起病毒自身接種代赁,皮疹出現(xiàn)沿抓痕呈串珠狀排列,愈后不留疤痕兽掰。

在臨床上將痤瘡進行了分級芭碍;
1級:僅有粉刺徒役;
2級:炎癥性的丘疹;
3級:有丘疹膿皰窖壕;
4級:結節(jié)忧勿、囊腫。
藥物治療
1級粉刺:維A酸乳膏瞻讽;過氧化苯甲酰鸳吸、水楊酸,還有刷果酸治療速勇,不推薦口服消炎藥物晌砾。
2級炎癥性丘疹:維A酸乳膏配合阿達帕林和或抗生素軟膏:莫匹羅星、夫西地酸欠慢;口服四環(huán)素類藥物(米諾環(huán)素衫荒、多西環(huán)素等)以及大環(huán)內酯類藥物(羅紅霉素、阿奇霉素笋夸、克拉霉素等)液啃,不推薦單一口服抗生素或單一抗生素藥膏。
3級丘疹椿啦、膿皰:口服抗生素四環(huán)素類或大環(huán)內酯類墨仰,外用維A酸乳膏配合阿達帕林和或抗生素軟膏。
4級結節(jié)估董、囊腫:口服異維A酸拯耿、阿達帕林和或抗生素軟膏。常規(guī)治療效果不佳者應用糖皮質激素谎秃、艾拉光動力治療鼓募。

1、保持心情愉快弱瞄,消除焦慮情緒买雾,可通過玩游戲、看電影等緩解壓力杨帽。同時也要保證良好的作息漓穿,保持充足睡眠,避免過度勞累注盈、精神緊張使皮疹加重晃危。
2、避免清洗過度老客,以免破壞皮膚的正常生理特點僚饭,一般洗臉次數(shù)以每日2~3次為宜。
3胧砰、清水洗臉鳍鸵,不能使用油膏類化妝品苇瓣,忌用手擠壓及搔抓粉刺,以免引起炎性反應擴散而留下瘢痕偿乖。

1击罪、避免過多日曬,保持面部皮膚清潔滨胰,避免使用刺激性強的肥皂崭夺,嚴禁用手擠壓皮損,避免引起繼發(fā)感染感栋,形成毀容性瘢痕史代。
2、注意放松心情粉霹,保持愉快的心情和良好的作息習慣狠劳,避免過度勞累。
3喉侨、定期去角質品隅,厚的角質層,會阻礙毛孔的呼吸代謝作用青礁,引起毛孔的堵塞燃徊,導致粉刺。
4谋监、對于喜愛化妝的女性厚累,應注意卸妝,妝容殘留在面部本鸣,不僅會堵塞毛孔疫衩,還會引起粉刺色斑的出現(xiàn),所以一定進行徹底卸妝荣德。

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目前懷疑病毒性皮疹,建議做血常規(guī)檢查拦腌,以明確診斷用碘伏消毒吊烫,外涂爐甘石洗劑
王琪 銀川春雨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2024-11-16
你好,有圖片看一下嗎岭限?多長時間了谍钝,癢嗎?兩條腿都有嗎酣器?有足癬(腳氣)嗎椭徙?足底有沒有水皰熊过、脫皮,搔癢的情況征乳?或發(fā)個足底的照片胖真,癢嗎?這個可能是股癬律姨。是真菌感染引起的振峻,不嚴重。治療建議:皮康王外用择份,一日二次扣孟。堅持每天治療,治療二周左右會好的荣赶》锛郏可以是天冷的原因。沒有關系讯壶。天冷一般會出現(xiàn)尿多股癬治療建議:皮康王外用料仗,一日二次。堅持每天治療伏蚊,治療二周左右會好的。毛巾格粪、內褲要經(jīng)常洗燙曬和個人衛(wèi)生有關系躏吊。用開水燙一下。堅持治療后會好的帐萎。不客氣比伏,祝你早日康復!有時被東西扎了辐逝,由于注意力不在這上面吸畸,會感覺不明顯。這種情況沒有什么問題黄惭。不用擔心翁脓。又不疼不癢,沒有其他癥狀祟俯,就這二個紅點漫北,沒有什么問題。不用擔心五妹。不是紫癜
余海洪 淮南市馬山傳染病醫(yī)院
2024-11-16
是油性皮膚嗎辞皇?嚴重的時候會不會形成小白頭切果?這種情況主要考慮就是與個人的體質也就是內分泌和炎癥有關所形成的骏卿,它會經(jīng)常反復出現(xiàn)嚴重的時候你可以用甲硝唑凝膠一天涂抹兩次想徹底根除,可能性不大他就是反反復復的淘太,但是有些呢姻僧,比如說到了一定年紀,像三十多歲的時候琴儿,不需要用藥段化,自己就好了就是反復復方珍珠暗瘡片一天三次,每次4片造成。治療期間辛辣刺激的食物海鮮酒牛羊肉最好是少接觸或者是別接觸還有過于甜的食物盡量也少接觸显熏,另外呢就是盡量的別熬夜這些呢,你配合好了晒屎,會減少它復發(fā)的頻次可以這么說喘蟆,這個情況是與個人的體質有關,有些還與遺傳因素有關鼓鲁,沒有辦法完全改善蕴轨,但我說的話沒別的意思啊,這就是實際情況有的不客氣應該的請講對的是的骇吭,可以這么說你說得對夫西地酸橙弱,一天涂抹三次
張超 單縣中心醫(yī)院
2024-11-14

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