所有人群

無傳染性

糙皮病早期癥狀有皮膚對稱性紅斑，常在陽光照射后出現(xiàn)(對光敏感).皮膚的這些改變不會消失置吓，可能變成棕色无虚，有鱗屑。隨后可能出現(xiàn)胃腸道癥狀衍锚，如惡心友题、厭食、腹瀉构拳，排泄物有惡臭账菊，有時帶血，整個胃腸道都可能受到影響耀奠。胃酸減少册吹，舌和口腔發(fā)炎，呈鮮紅色用堤。陰道也可能受到影響馒狡。最后，發(fā)生精神改變萌烁，包括疲勞煮肋、失眠和冷漠。通常在腦功能障礙之前出現(xiàn)精神錯亂绎儡、定向力障礙响友、幻覺、喪失記憶等癥狀蚯氯，甚至發(fā)生燥狂-抑郁型精神病扳辉。

診斷1.飲食缺乏煙酸的食物如玉米為主食。
2.出現(xiàn)典型的皮膚炎癥橄浓、黏膜炎癥(舌炎粒梦、腸炎)的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)神經(jīng)荸实、精神癥狀匀们。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查為重要診斷參考。尿中煙酸代謝產(chǎn)物水平低下准给。
4.若試治明顯見效泄朴，神經(jīng)精神障礙也恢復(fù)正常，可確定診斷露氮。

治療增加飲食叼旋，改善飲食中此營養(yǎng)素的含量仇哆。若玉米粉中以0.6%的碳酸氫鈉烹煮后，混合型的尼克酸可轉(zhuǎn)化為游離型易被人體利用夫植。
1.進(jìn)食含尼克酸和色氨酸豐富的食物。
2.煙酸治療：常用50~250 mg尼克酸或尼克酸胺油讯，口服详民，分3次。持續(xù)數(shù)天后陌兑，改持續(xù)小劑量維持却师。
3.對癥處理：保護(hù)口腔衛(wèi)生，避免繼發(fā)感染素司。食易消化的食物程押，給予口服維生素B2,止瀉藥物應(yīng)用。如有感染給抗生素治療押逾。
4.病因治療及伴發(fā)疾病治療：大劑量(rda的10倍)的其他b族維生素果派。也應(yīng)該補(bǔ)充維生素B1、b2眶洗、b6和泛酸蟀披，因?yàn)檫@些維生素缺乏也會產(chǎn)生一些與糙皮病相同的癥狀。
5.保護(hù)腦功能堤网、慎用精神藥物巫碍，及尼克酸過剩和毒性的處理：服阿司匹林可改善反應(yīng)。