肛門(mén)直腸狹窄的常見(jiàn)癥狀有哪些元糯？
肛門(mén)直腸狹窄的常見(jiàn)癥狀包括：

排便困難或排便時(shí)間延長(zhǎng)：排便困難時(shí)是肛門(mén)狹窄最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一贺勿。肛門(mén)直腸腔瘢痕導(dǎo)致肛門(mén)腸徑變小，瘢痕缺乏彈性使較硬或較粗的糞便較難通過(guò)旷程，排便的時(shí)間延長(zhǎng)甩卷。
糞便形狀改變：由于肛門(mén)狹窄、排便困難起衫，服用瀉藥后林索，糞便可成扁形或細(xì)條狀笙隙，且自覺(jué)排便不凈。即使排便次數(shù)增加坎缭，也多為少量稀便排出。
疼痛：由于糞便通過(guò)困難签钩，排糞便時(shí)經(jīng)常導(dǎo)致肛管裂傷掏呼，造成持續(xù)性鈍痛。也可在排糞便后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛铅檩，甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)憎夷。
出血：肛門(mén)彈性差，糞便通過(guò)肛門(mén)時(shí)昧旨，使肛管皮膚破裂而導(dǎo)致出血拾给。
肛門(mén)瘙癢：肛門(mén)狹窄常合并肛門(mén)炎癥。肛門(mén)狹窄也會(huì)導(dǎo)致直腸肛管黏膜或肛門(mén)皮膚的裂傷兔沃，使分泌物明顯增加蒋得，導(dǎo)致肛門(mén)瘙癢和皮炎。
肛門(mén)失禁：括約肌損傷導(dǎo)致的纖維化瘢痕形成會(huì)使肛門(mén)失去良好彈性乒疏。一方面表現(xiàn)為肛門(mén)狹窄额衙，另一方面表現(xiàn)為肛門(mén)收縮功能差，出現(xiàn)肛門(mén)失禁善薪，難于控制氣體氛拜、液體甚至固體的排出。
全身表現(xiàn)：肛門(mén)狹窄由瞒，會(huì)造成不同程度的腸道機(jī)械性梗阻子钾，故部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀个懒。而且由于肛門(mén)狹窄团弧、排便困難和排便疼痛等問(wèn)題，會(huì)伴有不同程度的精神癥狀酌非，如焦慮胃肖、緊張。

可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥叭静？
如果治療不及時(shí)或延誤治療徊激，可能會(huì)導(dǎo)致便秘或癥狀加重。長(zhǎng)期排便困難者會(huì)導(dǎo)致腹脹给庶、惡心贿汞、食欲減退、腹痛和消瘦等全身癥狀加重耸黑，甚至抑郁桃煎。

肛門(mén)直腸狹窄的診斷檢查：肛門(mén)直腸狹窄根據(jù)病史篮幢、癥狀及體征、指診和鏡檢結(jié)果診斷并不困難为迈。輕者指診通過(guò)下段困難三椿，中度肛門(mén)直腸狹窄指診時(shí)有阻力和固定感，示指不能通過(guò)葫辐，并有明顯觸痛搜锰，重者小指通過(guò)困難，疼痛劇烈耿战。均能觸到瘢痕蛋叼，并且固定，指套可有膿血剂陡。乙狀結(jié)腸鏡檢狈涮，狹窄上段黏膜變厚，狹窄為環(huán)狀或鐮狀鸭栖，中間孔道有糞汁和膿性分泌物流出楣苇，狹窄環(huán)上下長(zhǎng)度不超過(guò)2.5cm,多見(jiàn)于痔切除和直腸吻合術(shù)的肛門(mén)和直腸狹窄。鐮狀狹窄占據(jù)肛管和直腸腔一部分气穴，呈半環(huán)狀狹窄跑腮。管狀狹窄呈管狀，肛門(mén)直腸狹窄區(qū)域較長(zhǎng)肉敏，上下長(zhǎng)度超過(guò)2.5cm.多見(jiàn)于炎性腸病帮冶，做氣鋇或碘油灌腸X線攝片可確定狹窄部位∷骰鳎可取材做活檢以與腸阿米巴隧帜、血吸蟲(chóng)和結(jié)核鑒別。對(duì)可疑性病者應(yīng)做血清梅毒試驗(yàn)邢侵、血清冷凝集試驗(yàn)豫柿、freire試驗(yàn)，與梅毒和第四性病鑒別版鳞。對(duì)直腸及盆腔腫瘤剧灰，做直腸腔內(nèi)超聲檢查及CT檢查均有參考價(jià)值。診斷肛門(mén)直腸狹窄應(yīng)首先確定有無(wú)狹窄程腹，若有狹窄再進(jìn)一步診斷是良性或惡性匣吊、惡性程度和范圍以確定治法。對(duì)良性狹窄作了不適當(dāng)擴(kuò)大切除寸潦，或?qū)盒元M窄誤診誤治色鸳，都會(huì)給患者帶來(lái)不應(yīng)有的痛苦和后果。X線檢查要排除腸管痙攣所致的功能性狹窄见转，尤其是乙狀結(jié)腸容易發(fā)生痙攣命雀，如僅根據(jù)X線診斷為狹窄就作手術(shù)蒜哀，結(jié)果術(shù)中并無(wú)狹窄，應(yīng)引以為戒吏砂。

非手術(shù)治療

通過(guò)高纖維膳食撵儿、灌腸等療法緩解排便困難及便時(shí)疼痛的癥狀。
漸進(jìn)式擴(kuò)肛法狐血，如手指擴(kuò)張法或擴(kuò)張器擴(kuò)張法统倒，使狹窄處擴(kuò)張來(lái)緩解癥狀。
內(nèi)鏡下置入球囊擴(kuò)張器的方法進(jìn)行擴(kuò)肛氛雪，可獲得較好的療效。

手術(shù)治療
直腸狹窄的治療
對(duì)于較低位的直腸狹窄耸成，可應(yīng)用超聲刀灶昏、激光或尿道切開(kāi)器在狹窄環(huán)后方切開(kāi)狹窄，完成縱切橫縫的手術(shù)台泥⊙匀福或者經(jīng)肛門(mén)直腸狹窄環(huán)切除術(shù)也可達(dá)到比較好的療效。

直腸擴(kuò)張法：適用于狹窄部位在齒狀線之上 6 厘米以?xún)?nèi)者必胜，可用直腸擴(kuò)張器刚哼，2~3 天擴(kuò)張 1 次，每次 30 分鐘誓梦，持續(xù) 3 個(gè)月丹残。
切開(kāi)掛線術(shù)：適用于中重度直腸狹窄者，在瘢痕環(huán)的一點(diǎn)或多點(diǎn)通過(guò)膠圈或橡皮筋的勒割來(lái)慢性切斷痕夯饲，使狹窄環(huán)松開(kāi)的掛線術(shù)搬体，可以有效治療中重度直腸狹窄，是目前直腸狹窄最常用的治療方法撑雨。也適用于半環(huán)狀垮川、環(huán)狀痕痕性直腸狹窄和小于 3 厘米管狀直腸狹窄者。
切開(kāi)縫合術(shù)：適用于直腸下 1/3 環(huán)狀狹窄和直腸下端鐮狀狹窄戴卜。
直腸狹窄松解術(shù)：適用于腹膜反折部下方狹窄逾条。

直腸狹窄伴有完全梗阻者或有較重的全身疾病者可做橫結(jié)腸造口術(shù)。
肛門(mén)狹窄的治療
瘢痕松解同時(shí)行內(nèi)括約肌切開(kāi)手術(shù)投剥。中至重度的肛門(mén)狹窄师脂，可考慮應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移的肛門(mén)成形術(shù)。

切開(kāi)擴(kuò)肛術(shù)：適用輕中度痕性肛管狹窄薇缅，是目前臨床最常用的方法之一危彩。
縱切橫縫術(shù)：適用輕中度瘢痕性肛管狹窄。
星狀皮膚移動(dòng)肛管成形術(shù)：適應(yīng)于肛管管狀狹窄泳桦。
肛門(mén) Y-V 皮瓣成形術(shù)：適用中汤徽、重度肛管狹窄娩缰。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
肛門(mén)直腸狹窄經(jīng)過(guò)有效的系統(tǒng)治療是可以好轉(zhuǎn)或痊愈的。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)谒府，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣拼坎。
擴(kuò)肛指導(dǎo)：漸進(jìn)式擴(kuò)肛法，用手指擴(kuò)張或擴(kuò)張器擴(kuò)張完疫，通過(guò)逐步增加手指數(shù)目或擴(kuò)張器的大小使狹窄處擴(kuò)張以達(dá)到緩解癥狀的目的泰鸡。
如發(fā)現(xiàn)排便困難或大便變細(xì)、變硬躯饿，應(yīng)及時(shí)就診障翼。
患有肛門(mén)直腸疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)去專(zhuān)科醫(yī)院治療，避免小診所犯弯、黑診所治療谚茅。