普遍好發(fā)

常見癥狀：腹痛、腹瀉、便秘
克羅恩病起病常較緩慢，病史多較長，表現(xiàn)類型與主要病變所在部位有關(guān)。主要癥狀為腹瀉、腹痛、低熱、體重下降等。糞隱血可呈陽性，一般無便血。腹痛常位于右下腹或臍周，一般為痙攣性痛。多不嚴(yán)重，常伴局部輕壓痛。當(dāng)有慢性潰瘍穿透、腸內(nèi)瘺和粘連形成時，可出現(xiàn)腹內(nèi)包塊。部分病人出現(xiàn)腸梗阻癥狀，但多為不完全性。 潰瘍性結(jié)腸炎有的發(fā)病急驟，多數(shù)起病緩慢。病程可為持續(xù)性，也可間歇出現(xiàn)緩解期。主要癥狀是腹瀉；急性階段或發(fā)作時表現(xiàn)為腹瀉、膿血便，甚至大量便血。腹痛不太劇烈，多在左下腹。病情嚴(yán)重或病程較長者，可伴發(fā)熱、體重下降、貧血等。急性重型病人?？刹l(fā)急性中毒性巨結(jié)腸或結(jié)腸穿孔。

除臨床表現(xiàn)外，考慮克羅恩病應(yīng)作X線鋇餐檢查，如顯示回腸末段腸腔狹窄、管壁僵硬，粘膜皺襞消失，呈線樣征等。潰瘍性結(jié)腸炎則X線鋇灌腸和纖維結(jié)腸鏡檢查最有價值，但嚴(yán)重急性發(fā)作期進(jìn)行檢查應(yīng)慎防并發(fā)結(jié)腸穿孔?？肆_恩病有時與腸結(jié)核頗難鑒別；如病變僅限于結(jié)腸者，則需與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別。潰瘍性結(jié)腸炎則主要應(yīng)與慢性細(xì)菌性或阿米巴痢疾、克羅恩病、結(jié)腸癌等病鑒別。少數(shù)克羅恩病病人發(fā)病較急或在急性階段，易誤診為急性闌尾炎。但是急性闌尾炎一般以往無低熱、腹瀉病史，右下腹壓痛較局限、固定。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加較顯著。

一般采用內(nèi)科治療。

1.克羅恩病手術(shù)適應(yīng)證 腸梗阻，慢性腸穿孔后形成腹腔膿腫、腸內(nèi)瘺或腹壁腸瘺，長期持續(xù)出血，以及診斷上難以排除痛腫、結(jié)核者。 以回腸末段克羅恩病為例，手術(shù)應(yīng)切除病變部位包括近遠(yuǎn)側(cè)肉眼觀正常腸管3cm,作端端腸吻合。如因粘連嚴(yán)重或局部膿腫形成，不能切除，可在病變近側(cè)3cm處切斷正常腸管，內(nèi)翻縫合遠(yuǎn)側(cè)斷端，近側(cè)斷端與橫結(jié)腸行端側(cè)吻合。如有膿腫應(yīng)切開引流，根據(jù)情況再決定以后是否作二期手術(shù)切除病變—但不宜作單純的病變近遠(yuǎn)側(cè)腸側(cè)側(cè)吻合的短路手術(shù)。若與周圍器官形成內(nèi)瘺，切除克羅恩病變腸袢后，周圍器官只需作瘺管修補(bǔ)縫合，除非同時患有克羅恩病病變。 因誤診為闌尾炎等而在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)為此病時，如無梗阻、穿孔等并發(fā)癥，不必作腸切除術(shù)。如盲腸、末段回腸病變明顯，切除闌尾后容易發(fā)生殘端瘺。 本病手術(shù)治療后復(fù)發(fā)率可達(dá)50%以上。復(fù)發(fā)部位多在腸吻合口附近。

2.潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)適應(yīng)證 急性腸穿孔；不能控制的腸道大出血；中毒性巨結(jié)腸；重型病人在積極的內(nèi)科治療下病情繼續(xù)迅速惡化；癥狀反復(fù)發(fā)作。久治不愈，難以維持接近正常的生活；癌變或可疑癌變。 手術(shù)要根據(jù)病人全身情況和局部病變范圍而定，但必須將病變腸段完全切除，否則病變的發(fā)展得不到控制；對于病變廣泛累及全部結(jié)腸和直腸的病人，須作全部結(jié)腸和直腸切除，回腸末端造口術(shù)、回腸貯袋回腸造口術(shù)或末端回腸肛管吻合術(shù)等。當(dāng)病情嚴(yán)重，病人全身情況差，不允許一次根治時，可采用分次手術(shù)，如施行結(jié)腸大部切除、回腸和乙狀結(jié)腸雙造口術(shù)或單純回腸造口術(shù)。急性中毒性巨結(jié)腸病人，除回腸造口外，還必須加做橫結(jié)腸或同時再做乙狀結(jié)腸側(cè)壁造口減壓術(shù)。待癥狀減輕、病情穩(wěn)定后，再施行二期手術(shù)切除殘留的病變腸段。 當(dāng)病變僅累及左半結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及直腸?？勺鲋蹦c和左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸造口。

胃腸疾病是一種常見病多發(fā)病，和人們生活的環(huán)境有密切的關(guān)系，包括氣候、生活習(xí)慣、生活方式等等多種因素因素有關(guān)。因此預(yù)防是關(guān)鍵。胃腸疾病如何預(yù)防，看了下面的內(nèi)容就知道了。
1、冬季是胃腸疾病的高發(fā)季節(jié)。因?yàn)槲改c道對寒冷的刺激非常敏感，如果不注意防護(hù)，不注意飲食和生活規(guī)律，就會引發(fā)胃腸道疾病或復(fù)發(fā)。再加上天氣變冷，食欲增加，加之瓜果大量上市，有人就暴飲暴食，致使胃腸負(fù)擔(dān)加重。還有晝夜溫差較大，易引起腹部著涼，誘發(fā)結(jié)腸過敏，使腸蠕動增強(qiáng)而導(dǎo)致腹瀉。
2、飲食上一定要注意，有胃病的朋友都知道，胃部敏感的時候，如果經(jīng)常吃酒吸煙、吃辛辣厚味食物，如火鍋、燒烤、麻辣燙或大魚大肉等，就會覺得很不舒服。確實(shí)，正因如此，對于腸胃的保護(hù)，我們應(yīng)該采取軟兵政策。粥、面條、熱牛奶等等都是不錯的選擇。當(dāng)然，除此之外，在飲食制作過程中，也應(yīng)該盡量選擇蒸、煮、燴、燉等烹飪方法，以減少對胃粘膜的刺激。
3、還要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些有益菌因子——水蘇糖來調(diào)節(jié)一下胃腸，促進(jìn)胃腸微生態(tài)系統(tǒng)的平衡。