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春雨醫(yī)生

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腸絳蟲病

腸絳蟲病系由寄生在腸道內(nèi)幼絳蟲所引起的疾病。我國(guó)所見主要是牛肉絳蟲病豬肉絳蟲病。臨床表現(xiàn):半數(shù)病人常有上腹隱痛假勿,少數(shù)可有消瘦、乏力态鳖、食欲亢進(jìn)等转培,偶有神經(jīng)過敏、磨牙浆竭、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀浸须。短膜殼絳蟲感染輕者常無癥狀,重度感染可有腹痛邦泄、腹瀉删窒、食欲減退、頭昏顺囊、消瘦等癥狀很撩。

所有人群

常見癥狀:腹痛、腹瀉端辛、腹脹咨只、乏力、糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片希没、惡心械拉、肛門瘙癢
自吞食豬或牛帶絳蟲的囊尾蚴至糞便中出現(xiàn)蟲體節(jié)片需2—3個(gè)月,此即潛伏期腿伟。短膜殼絳蟲的潛伏期2—4周鸿铐。絳蟲病與牛帶絳蟲病的癥狀多較輕微,患者常無不適芬过,糞便中發(fā)現(xiàn)白色帶狀節(jié)片為最初和惟一癥狀黔巨。牛帶絳蟲脫落的節(jié)片蠕動(dòng)能力較強(qiáng),惩嗌危可自動(dòng)從肛門脫出。半數(shù)病人常有上腹隱痛篱俊,少數(shù)可有消瘦但惶、乏力、食欲亢進(jìn)等湿蛔,偶有神經(jīng)膀曾、磨牙、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。豬帶絳蟲病人因自體感染而患有囊尾蚴病者可占2.5%—25%,感染期愈長(zhǎng)而危險(xiǎn)性亦愈大添谊。短膜殼絳蟲感染輕著常無癥狀财喳,重度感染可有腹痛、腹瀉斩狱、食欲減退耳高、頭昏、消瘦等癥狀所踊。

(一)腸絳蟲病的臨床診斷有進(jìn)食生或未熟的豬泌枪、牛肉的歷史,糞便中有白色帶狀節(jié)片排出者秕岛。
(二)腸絳蟲病的實(shí)驗(yàn)診斷糞便中找到蟲卵可確診碌燕,但豬肉或牛肉絳蟲蟲卵檢出率低。妊娠節(jié)片檢查不但可以確診絳蟲病继薛,還可資鑒別絳蟲種類预旺。

囊蟲病癥狀具有多樣性,皮下結(jié)節(jié)易誤診為痰核瘰疬灯彩,活體組織檢查可以鑒別浪熙。腦囊蟲病癲癇型應(yīng)與其他原因所致的癲癇相鑒別。囊蟲病患兒多同時(shí)有腸絳蟲病或曾有絳蟲病史黎撤,故檢查是否有腸絳蟲病感染對(duì)鑒別診斷有很大幫助乒柳。

1、吡喹酮 驅(qū)豬帶或牛帶絳蟲按10—20mg/kg,短膜殼絳蟲按15—25mg/kg,頓服侄灭。無需導(dǎo)瀉彭铐,療效可達(dá)95%以上。藥物主要作為于蟲體表皮亏傅、出現(xiàn)空泡摊谢、繼而破潰,并可蟲體肌肉發(fā)生痙攣醉装,致蟲體隨腸蠕動(dòng)從糞便排出體外辕芳。吡喹酮的副可參見血吸蟲病章節(jié)。

2宵睦、甲苯達(dá)唑 400mg,2次/d,療程3d,療效亦佳音记罚,腸道很少吸收,副作用少壳嚎。

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...免頭節(jié)留在內(nèi)讹荣。絳蟲排出后父森,應(yīng)檢查頭節(jié),若無頭節(jié)合杜,排出效果不好秽烫。絳蟲有害强媚。上面藥物副作用不大
劉善京 臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-22
你好!很高興為你咨詢孩子耙窥,有什么不舒服嗎捞幅?噢有腹痛嗎?噢食欲怎么樣还皮?噢那最好化驗(yàn)一下怎么啦闲窃?做好化驗(yàn)一下便常規(guī)便培養(yǎng)另外,最好做個(gè)腹部b超注意盡量清淡飲食注意飲食的烹飪一定熟食?另外效岂,盡量喝燒開的水骇诈!
劉偉麗 山西省一〇九醫(yī)院
2017-08-02
最好的方法就是以糞便中見有排出絳蟲節(jié)片為主要依據(jù)如果有才能用藥的大多人是因經(jīng)常生食或者進(jìn)食未煮熟的含有囊蟲的豬肉或者牛肉而被感染是去醫(yī)院檢查的肯定是先檢查了不大你好浊洞!馬上給你解答。糞便或者肛門拭紙檢查不過這種情況陽性率較低不會(huì)的大多人是因經(jīng)常生食或者進(jìn)食未煮熟的含有囊蟲的豬肉或者牛肉而被感染不用哦之前講過原因的不會(huì)因與狗狗接觸后而被傳染的
黃維 克拉瑪依市獨(dú)山子人民醫(yī)院
2022-04-21

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