無特定人群

有傳染性

臨床表現(xiàn)肺隔離癥的臨床癥狀分三類：1.呼吸道癥狀主要發(fā)生在葉內(nèi)型隔離癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肺部感染，咳嗽、咳痰，甚至咯血。2.無癥狀主要在葉外型隔離癥，僅在胸片上表現(xiàn)為肺內(nèi)腫塊影。3.心血管癥狀這種表現(xiàn)極少見，主要是為隔離癥供血的血管對血液分流導(dǎo)致的心力衰竭。并發(fā)癥葉內(nèi)型肺隔離癥常并發(fā)肺炎。葉外型常合并其他畸形，如橫膈疝、室間隔缺損、肺靜脈異位引流、心包囊腫、漏斗胸、脊柱畸形、肺不發(fā)育等。

1.合并感染時白細(xì)胞計數(shù)升高。
2.胸部X線
表現(xiàn)為密度增強(qiáng)而不均勻的陰影，邊界清楚，呈分葉狀，或可伴有單個或多個囊狀擴(kuò)張影，位于下葉后基底段且與膈相連。合并肺炎者，在隔離肺組織和鄰近正常肺組織的同時，出現(xiàn)肺部炎癥浸潤影，待炎癥控制后，鄰近肺組織恢復(fù)正常，而隔離肺組織陰影仍持續(xù)存在。
3.胸部增強(qiáng)CT掃描和磁共振成像(MRI)
可清晰顯示異常供血動脈進(jìn)入隔離癥區(qū)域，有利于確診。動脈造影可確診本病，僅用于一些特殊病例。
4.超聲檢查
妊娠22~33周產(chǎn)前超聲掃描可能做出診斷。

葉內(nèi)型肺隔離癥與肺膿腫及支氣管擴(kuò)張，bochdalek疝及支氣管囊腫鑒別，有人認(rèn)為吸入性肺膿腫幾乎從不發(fā)生在下葉，故下葉貼鄰膈面部位的囊腫應(yīng)首先考慮為葉內(nèi)型肺隔離癥。
肺膿腫(lung abscess)是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥，導(dǎo)致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌等。
支氣管擴(kuò)張(bronchiectasis)是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴(kuò)張、變形。

肺隔離癥的治療方法主要是手術(shù)切除病變肺組織。葉外型隔離癥患者需要手術(shù)切除病變肺、安全結(jié)扎異常動靜脈，校正可能合并的畸形，但若無任何癥狀時，可暫不行手術(shù)。葉內(nèi)型隔離癥反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。由于合并感染，導(dǎo)致粘連嚴(yán)重和血管迂曲，一般不行單純局部切除，需要做肺葉切除，在分離血管時相對困難。產(chǎn)前超聲掃描發(fā)現(xiàn)者，大多數(shù)可在產(chǎn)后根據(jù)病情進(jìn)行治療，伴羊水過多者，需進(jìn)行產(chǎn)前治療。預(yù)后手術(shù)切除預(yù)后好。

飲食宜清淡，易消化，注意適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素類。疾病好轉(zhuǎn)時期，病人食欲改善，則要多吃一些瘦肉、魚類、蛋品、豆制品和新鮮蔬菜。飲食要有規(guī)律，選擇上不能偏食，以保證各種營養(yǎng)成分的攝入。病人應(yīng)戒煙忌酒。

專業(yè)指導(dǎo)
先天性肺囊腫為先天性肺發(fā)育異常癥，與其他先天性疾病預(yù)防方法相同。明確診斷后，應(yīng)注意預(yù)防感染和積極治療。
1、懷孕早期，避免發(fā)燒感冒。懷孕早期有過高熱的婦女，孩子即便不出現(xiàn)明顯外觀畸形，但腦組織發(fā)育有可能受到不良影響，表現(xiàn)為智力低下，學(xué)習(xí)和反應(yīng)能力較差，這種智力低下是不能恢復(fù)的。當(dāng)然，高熱造成胎兒畸形還與孕婦對高熱的敏感性和其他因素有關(guān)。
2、避免接近貓狗。很少人知道帶菌的貓也是一種對導(dǎo)致胎兒畸形威脅很大的傳染病源，而貓的糞便則是這種惡性傳染病傳播的主要途徑。
3、避免每天濃妝艷抹的女性。調(diào)查表明，每天濃妝艷抹者胎兒畸形的發(fā)生率是不濃妝艷抹的1.25倍。對胎兒畸形發(fā)育所產(chǎn)生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質(zhì)，這些物質(zhì)影響胎兒的正常發(fā)育。其次是化妝品中的一些成分經(jīng)陽光中的紫外線照射后產(chǎn)生有致畸作用的芳香胺類化合物質(zhì)。
4、避免孕期精神緊張。人的情緒受中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的控制，內(nèi)分泌之一的腎上腺皮質(zhì)激素與人的情緒變化有密切關(guān)系。孕婦情緒緊張時，腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某睦組織的融匯作用，如果發(fā)生在妊娠期間的前3個月，就會造成胎兒唇裂或腭裂等畸形。
5、避免飲酒。孕婦飲酒，酒精可通過胎盤進(jìn)入發(fā)育胚胎，對胎兒進(jìn)行嚴(yán)重的損害。如腦袋很小，耳鼻極小和上嘴唇寬厚等。
6、避免吃霉菌素食物。有關(guān)專家指出，孕婦若食入被霉菌素污染了的食品(霉變食物),霉菌毒素可通過胎盤禍及胎兒，引起胎兒體內(nèi)細(xì)胞染色體斷裂。